Este documento resume el trastorno de identidad de género. Explica que implica una fuerte identificación con el género opuesto que causa sufrimiento significativo. Revisa la historia, epidemiología, etiología, criterios de diagnóstico, evaluación y psicopatología asociada. Proporciona una bibliografía extensa sobre el tema.
En esta presentación se muestran las fases y la intervención que se podría llevar a cabo con las familias que tienen hijos con Trastorno del Espectro Autista.
En la teoría psicoanalítica freudiana, los mecanismos de defensa son estrategias psicológicas inconscientes puestas en juego por diversas entidades para hacer frente a la realidad y mantener la autoimagen. Las personas sanas normalmente utilizan diferentes defensas a lo largo de la vida.
Trastorno de Identidad de Genero
Dra. Sonia Botero, Residente de Psiquiatría de la Universidad de Antioquia (Colombia).
Revision de tema por residente de psiquiatría sobre Trastorno de Identidad de Genero, desarrollada durante la rotacion de psiquiatría infantil en la Universidad de Antioquia (Medellin-Colombia).
En esta presentación se muestran las fases y la intervención que se podría llevar a cabo con las familias que tienen hijos con Trastorno del Espectro Autista.
En la teoría psicoanalítica freudiana, los mecanismos de defensa son estrategias psicológicas inconscientes puestas en juego por diversas entidades para hacer frente a la realidad y mantener la autoimagen. Las personas sanas normalmente utilizan diferentes defensas a lo largo de la vida.
Trastorno de Identidad de Genero
Dra. Sonia Botero, Residente de Psiquiatría de la Universidad de Antioquia (Colombia).
Revision de tema por residente de psiquiatría sobre Trastorno de Identidad de Genero, desarrollada durante la rotacion de psiquiatría infantil en la Universidad de Antioquia (Medellin-Colombia).
Las personas con disforia de género no se identifican ni sienten como propio el sexo anatómico, debido a la discordancia entre éste y su identidad de género.
En el DSM V, publicado por la Asociación Psiquiátrica Americana, está definida como disforia de género y no como trastorno de identidad de género.
Trastorno de la Identidad de Género - Dr. Josep Tomàs VilaltellaRicardo Villa
Resumen de las diversas causas, diagnóstico y tratamiento en el Trastorno de la Identidad de Género (TIG)
Del autor:
Dr. Josep Tomàs Vilaltella
• Especialista en psiquiatría y pediatría.
• Puericultor diplomado.
• Profesor titular de Psiquiatría en la Facultad de Medicina de la UAB.
• Director del maestrazgo de especialización en Paidopsiquiatría del Departamento de Psiquiatría y Medicina Legal de la Facultad de Medicina de la UAB.
• Responsable de la Unidad de Paidopsiquiatría en la Facultad de Medicina de la UAB.
CAMBIO DE SEXO
DISFORIA DE GENERO Es una afección en la cual se presenta un conflicto entre el sexo físico de una persona y el sexo con el que ésta se identifica.
La DISFORIA DE GENERO o TRASTORNO DE LA SEXUALIDAD se codifica según la edad
DISFORIA DE GENERO EN NIÑO.
DISFORIA DE GENERO EN ADOLESCENTE O ADULTO.
En esta colección describe el trastorno más común en la psiquiatría infantil: el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH), caracterizado por dificultad para mantener la atención y exceso de actividad motora y de impulsividad.
Estos rasgos característicos se presentan en el paciente con TDAH con una frecuencia e intensidad mayores que en otros niños de igual edad cronológica y/o mental. Estos niños se mueven y se retuercen en los asientos, juguetean con cualquier objeto, aun con sus ropas, repetidamente se levantan y caminan alrededor de la silla cuando deben estar sentados, cambian rápidamente de una actividad a otra, e incluso realizan actividades sin propósito definido.
El déficit de atención se hace más notorio en los primeros años de colegio. Los niños se distraen con cualquier estímulo, no prestan atención a las instrucciones del profesor, tienen dificultades persistentes para completar las tareas escolares, y cuando las realizan olvidan llevarlas al colegio. En casa son personas desorganizadas, mantienen las cosas amontonadas, omiten dar los recados, y realizan de forma ineficiente los mandados. Algunos se mantienen distraídos o “soñando despiertos”.
TRATAMIENTO
Para disminuir la intensidad de los síntomas y severidad de las repercusiones, el TDAH amerita un tratamiento multimodal que incluye: psicoeducación a los padres, comunicación estrecha con los maestros, tutoría remedial, medicación y psicoterapia individual con el niño. Ningún tratamiento es curativo del TDAH.
TDAH Clase Pregrado UdeA Tratamiento del Trastorno por Déficit de Atención e ...Juan David Palacio O
En esta colección de presentaciones se describe el trastorno más común en la psiquiatría infantil: el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH), caracterizado por dificultad para mantener la atención y exceso de actividad motora y de impulsividad.
Estos rasgos característicos se presentan en el paciente con TDAH con una frecuencia e intensidad mayores que en otros niños de igual edad cronológica y/o mental. Estos niños se mueven y se retuercen en los asientos, juguetean con cualquier objeto, aun con sus ropas, repetidamente se levantan y caminan alrededor de la silla cuando deben estar sentados, cambian rápidamente de una actividad a otra, e incluso realizan actividades sin propósito definido.
El déficit de atención se hace más notorio en los primeros años de colegio. Los niños se distraen con cualquier estímulo, no prestan atención a las instrucciones del profesor, tienen dificultades persistentes para completar las tareas escolares, y cuando las realizan olvidan llevarlas al colegio. En casa son personas desorganizadas, mantienen las cosas amontonadas, omiten dar los recados, y realizan de forma ineficiente los mandados. Algunos se mantienen distraídos o “soñando despiertos”.
TRATAMIENTO
Para disminuir la intensidad de los síntomas y severidad de las repercusiones, el TDAH amerita un tratamiento multimodal que incluye: psicoeducación a los padres, comunicación estrecha con los maestros, tutoría remedial, medicación y psicoterapia individual con el niño. Ningún tratamiento es curativo del TDAH.
TDAH Clase Pregrado UdeA Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad I...Juan David Palacio O
En esta colección describe el trastorno más común en la psiquiatría infantil: el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH), caracterizado por dificultad para mantener la atención y exceso de actividad motora y de impulsividad.
Estos rasgos característicos se presentan en el paciente con TDAH con una frecuencia e intensidad mayores que en otros niños de igual edad cronológica y/o mental. Estos niños se mueven y se retuercen en los asientos, juguetean con cualquier objeto, aun con sus ropas, repetidamente se levantan y caminan alrededor de la silla cuando deben estar sentados, cambian rápidamente de una actividad a otra, e incluso realizan actividades sin propósito definido.
El déficit de atención se hace más notorio en los primeros años de colegio. Los niños se distraen con cualquier estímulo, no prestan atención a las instrucciones del profesor, tienen dificultades persistentes para completar las tareas escolares, y cuando las realizan olvidan llevarlas al colegio. En casa son personas desorganizadas, mantienen las cosas amontonadas, omiten dar los recados, y realizan de forma ineficiente los mandados. Algunos se mantienen distraídos o “soñando despiertos”.
TRATAMIENTO
Para disminuir la intensidad de los síntomas y severidad de las repercusiones, el TDAH amerita un tratamiento multimodal que incluye: psicoeducación a los padres, comunicación estrecha con los maestros, tutoría remedial, medicación y psicoterapia individual con el niño. Ningún tratamiento es curativo del TDAH.
Revision por residente de psiquiatría sobre el tratamiento de los Trastornos del Espectro Autista, desarrollada durante la rotacion de psiquiatría infantil en la UdeA. Medellin.
Trastornos del Lenguaje Habla Pediatras
Revision por residentes de pediatria durante la rotacion de psiquiatría infantil en la UdeA.
Aquí se presentan los diferentes Trastornos del Lenguaje, comenzando inicialmente con aspectos del neurodesarrollo y evolutivos del lenguaje y luego pasando al conjunto de entidades nosológicas diversas.
Signos Tempranos del Autismo Padres Espectro Autista
Revision por residentes de psiquiatria sobre los signos tempranos del autismo y los trastornos del espectro autista. Presentación desarrollada durante la rotacion de psiquiatría infantil en la UdeA.
Revision por residentes de psiquiatria sobre los signos tempranos del autismo y los trastornos del espectro autista. Presentación desarrollada durante la rotacion de psiquiatría infantil en la UdeA.
Tratamiento tea trastornos espectro autista farmacologico y conductual teacch 1Juan David Palacio O
Tratamiento de los Trastornos del Espectro Autista
Revision por residente de psiquiatría sobre el tratamiento de los Trastornos del Espectro Autista, desarrollada durante la rotacion de psiquiatría infantil en la UdeA. Medellin.
Incluye los tratamientos farmacologicos como los no farmacologicos, especialmente TEACCH.
Tratamiento tea trastornos espectro autista farmacologico y conductual teacch 3Juan David Palacio O
Tratamiento de los Trastornos del Espectro Autista
Revision por residente de psiquiatría sobre el tratamiento de los Trastornos del Espectro Autista, desarrollada durante la rotacion de psiquiatría infantil en la UdeA. Medellin.
Incluye los tratamientos farmacologicos como los no farmacologicos, especialmente TEACCH.
Tratamiento tea trastornos espectro autista farmacologico y conductual teacch 2Juan David Palacio O
Tratamiento de los Trastornos del Espectro Autista
Revision por residente de psiquiatría sobre el tratamiento de los Trastornos del Espectro Autista, desarrollada durante la rotacion de psiquiatría infantil en la UdeA. Medellin.
Incluye los tratamientos farmacologicos como los no farmacologicos, especialmente TEACCH.
TDAH Familia Tratamiento no Farmacologico del Trastorno por Déficit de Atenci...Juan David Palacio O
TDAH Familia Tratamiento no Farmacologico del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad Pediatra Parte 2
Revision por residentes de pediatria durante la rotacion de psiquiatría infantil en la UdeA.
TDAH Familia Tratamiento no Farmacologico del Trastorno por Déficit de Atenci...Juan David Palacio O
TDAH Familia Tratamiento no Farmacologico del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad Pediatra Parte 1
Revision por residentes de pediatria durante la rotacion de psiquiatría infantil en la UdeA.
Anorexia Trastornos de Conducta Alimentaria TCA Pediatra Parte 2Juan David Palacio O
TCA Trastornos de la Conducta Alimentaria
Los trastornos de la conducta alimentaria, constituidos principalmente por la anorexia y la bulimia, son enfermedades caracterizadas por un patrón irregular de alimentación asociado a sentimientos, pensamientos y acciones irracionales en cuanto al peso y la forma corporal. Esto genera sintomatología física secundaria a la desnutrición, a patrones dietéticos desordenados y a otras vulnerabilidades a nivel personal. Estas enfermedades tienen alta prevalencia en la adolescencia. Uno de los aspectos que representa un reto al tratar un adolescente con un trastorno de la conducta alimentaria es el de los deseos del adolescente enfermo, ya que en muchas oportunidades éste se encuentra en conflicto con el equipo tratante y su familia
Anorexia Trastornos de Conducta Alimentaria TCA Pediatra Parte 1Juan David Palacio O
TCA Trastornos de la Conducta Alimentaria
Los trastornos de la conducta alimentaria, constituidos principalmente por la anorexia y la bulimia, son enfermedades caracterizadas por un patrón irregular de alimentación asociado a sentimientos, pensamientos y acciones irracionales en cuanto al peso y la forma corporal. Esto genera sintomatología física secundaria a la desnutrición, a patrones dietéticos desordenados y a otras vulnerabilidades a nivel personal. Estas enfermedades tienen alta prevalencia en la adolescencia. Uno de los aspectos que representa un reto al tratar un adolescente con un trastorno de la conducta alimentaria es el de los deseos del adolescente enfermo, ya que en muchas oportunidades éste se encuentra en conflicto con el equipo tratante y su familia
Trastornos del Espectro Autista
Revision por residentes de pediatria durante la rotacion de psiquiatría infantil en la UdeA.
Los Trastornos del Espectro Autista son un conjunto de entidades nosológicas que no son entendidas en términos estrictos de enfermedad. El espectro incluye los Trastornos Generalizados del Desarrollo, algunas condiciones neurológicas y psiquiátricas que se acompañan de “rasgos autistas” y el Autismo propiamente dicho.
Trastornos del Espectro Autista
Revision por residentes de pediatria durante la rotacion de psiquiatría infantil en la UdeA.
Los Trastornos del Espectro Autista son un conjunto de entidades nosológicas que no son entendidas en términos estrictos de enfermedad. El espectro incluye los Trastornos Generalizados del Desarrollo, algunas condiciones neurológicas y psiquiátricas que se acompañan de “rasgos autistas” y el Autismo propiamente dicho.
Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3.pdfsandradianelly
Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestr
Trastorno de Identidad de Genero Niños Adolescentes Parte 1
1. TRASTORNO DE
IDENTIDAD DE GÉNERO
(PARTE 1)
Dra. Sonia Botero Cardona
Residente de Psiquiatría
U.de A.
2011
2. INTRODUCCIÓN
Trastorno de identidad de
género (TIG):
Comportamientos que
señalan una fuerte
identificación psicológica
con el género opuesto.
Sufrimiento significativo
y una gran desventaja
en la adaptación, lo que
los clasifica dentro de
los trastornos de la
salud mental.
6. HISTORIA
1960 : “vestirse como No evaluaban el malestar
del otro género” Hasta 1976 el cambio en
Barlow: escalas no la orientación sexual era
validadas ni útiles, ligado al tto de la
“quieres ser identidad de género.
secretaria?” Terapias
Medición de la largas, explicación
circunferencia del pene psicoanalítica y
con estímulos sexuales
resultados medidos sin
Meta: cambiar la rigurosidad
orientación sexual
7. QUÉ ES LA IDENTIDAD DE GÉNERO
Sexo Sexo
Sexo gonadal
cromosómico fenotípico
Sexo de
Sexo cerebral Sexo genital
asignación
Identidad
sexual
8. Trastorno de identidad de
Identidad de género género
La percepción que Intenso malestar con el
cada uno tiene y la género asignado al
propia conciencia de nacimiento.
ser hombre o mujer.
Rol sexual o de
género es la conducta
que el individuo
muestra y que lo
identifica ante la
sociedad como hombre
o mujer.
9. EPIDEMIOLOGÍA
1:30400 1:11000
Comportamientos leves Edad de remisión 7,3
Edad de remisión: 8,1
1988-1991: mayor remisión para los niños
2004- 2007: mayor remisión para adolescentes
Incidencia en adultos: 0,14 a 0,17/100000 hab/ año
10. ETIOLOGÍA
Socioculturales
Biológicas
Mixtas
Trastorno de identidad de
género
11. ETIOLOGÍA
Socioambiental
• Sexo asignado y de crianza
• Primera socialización con niños del otro
género
• Disfunción familiar
• Los padres querrían un niño del género
opuesto
• Madres emocionalmente ausentes
• Psicopatología materna
• Ausencia del padre
• Violencia intrafamiliar
12. ETIOLOGÍA
Biológica
• Hormonas ?
• Genética
• Anatomía cerebral
• Nivel de actividad
• Proporción de sexos entre hermanos y
orden de nacimiento
Mixta: socioambiental + biológica
13. CLÍNICA
2- 4 años:
Deseo de ser Insistencia de
preocupaciones
del sexo que es del
por el propio
opuesto género opuesto
género
Fantasías, “que Preferencia por
Preferencia por cuando crezcan compañía de
el travestismo lo harán siendo amigos del otro
del otro sexo” género
Preferencia por
juegos
típicamente del
otro género
14. CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DEL DSM IV TR PARA TIG EN LA NIÑEZ
Criterio A: Identificación acusada y persistente con el otro sexo (no sólo el deseo de
obtener las supuestas ventajas relacionadas con las costumbres culturales).
En los niños el trastorno se manifiesta por cuatro o más de los siguientes rasgos:
1. Deseos repetidos de ser, o insistencia en que uno es, del otro sexo
2. En los niños, preferencia por el transvestismo o por simular vestimenta femenina;
en las niñas, insistencia en llevar puesta solamente ropa masculina
3. Preferencias marcadas y persistentes por el papel del otro sexo o fantasías
referentes a pertenecer al otro sexo.
4. Deseo intenso de participar en los juegos y en los pasatiempos propios del otro
sexo
5. Preferencia marcada por compañeros del otro sexo
En los adolescentes y adultos la alteración se manifiesta por síntomas tales como
un deseo firme de pertenecer al otro sexo, ser considerado como del otro sexo, un
deseo de vivir o ser tratado como del otro sexo o la convicción de experimentar las
reacciones y las sensaciones típicas del otro sexo.
15. Criterio B: rechazo del niño hacia su estado anatómico y su rechazo de
las actividades y los comportamientos esterotípicos del mismo género.
Criterio C: es un criterio de exclusión y tiene que ver con la presencia
de una condición física intergénero, de estar presente se usaría el
término TIG no especificado.
Criterio D: debe causa malestar clínicamente significativo o alteración
social, ocupacional o en otras áreas del funcionamiento.
19. EJEMPLO DE ENTREVISTA
E: eres un niño o una niña? Como juegan… es todo un desastre.
P: un niño E: Piensas que es mejor ser un niño o
una niña?
E: eres una niña? P: Niña… ellas son lindas. No son
P: un niño desordenadas.
E: cuando crezcas serás una mamá o un E: en tu mente, tu has pensado que te
papá? gustaría ser una niña?
P: Si….
P: un papá
E: en tus sueños tu eres un niño o una
E: puede ser que cuando crezcas seas una niña?
mamá? P: una niña
P: No E: Háblame sobre eso
E: hay alguna cosa buena de ser un niño? P: soñé que era una niña ladrona! Que
P: si…. Es divertido
susto! Era una pesadilla.
E: Tu realmente has pensado que eres
E: Y hay alguna cosa que no te guste de ser una niña?
un niño?
P: Si, no lo se, siempre
P: Si… no me gusta el pene. Es asqueroso
para mi. No me gusta como reaccionan
los niños.
20. PSICOPATOLOGÍA ASOCIADA
Trastornos adaptativos
Síntomas depresivos
Síntomas ansiosos o fóbicos
Ideación suicida
Trastornos de ansiedad?
Mayores problemas emocionales en los niños que
en las niñas
Mayor edad, mayor psicopatología: CBCL 84% en
adolescentes vs 47,4% en niños
21. BIBLIOGRAFÍA
Kenneth J. Zucker, Hayley Wood, Assessment of Gender Variance in Children, Child Adolesc Psychiatric Clin N
Am 20 (2011) 665–680.
Steensma et al. Desisting and persisting gender dysphoria after childhood: A qualitative follow-up Study, Clinical
Child Psychology and Psychiatry 16(4), 2010.
K.J. Zucker, Gender identity development and issues Child Adolesc Psychiatric Clin N Am
13 (2004) 551– 568.
Paula Jean Manners, Gender Identity Disorder in Adolescence: A Review of the Literature. Child and Adolescent
Mental Health Volume 14, No. 2, 2009, pp. 62–68
Birgit Möller, Herbert Schreier, Alice Li, and Georg Romer, Gender Identity Disorder in Children and Adolescents
CurrProblPediatrAdolesc Health Care, May/June 2009 117.
Kenneth J. Zucker, Gender identity disorder in children and adolescents, Annu. Rev. Clin. Psychol. 2005. 1:467–
92.
K. J. Zucker et al. Is Gender Identity Disorder in Adolescents Coming out of the Closet? Journal of Sex & Marital
Therapy, 34:287–290, 2008
KENNETH J. ZUCKER, PH.D.On the BNatural History^ of Gender Identity, Disorder in Children, J. AM. ACAD.
CHILD ADOLESC. PSYCHIATRY, 47:12, DECEMBER 2008
Annelou L.C. de Vries et al.Journal of Child Psychology and Psychiatry 52:11 (2011), pp 1195–1202, Psychiatric
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R. D. Ehrbar et al.Clinician Judgment in the Diagnosis of Gender Identity Disorder in Children, Journal of Sex &
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S.A. Berenbaum, A.M. BeltzSexual differentiation of human behavior: Effects of prenatal and pubertal
organizational hormones, Frontiers in Neuroendocrinology 32 (2011) 183–200
Rutter. Rutter´s child and adolescent psychiatry, Gender Identity and Sexual Disorders, 864
Kenneth J. Zucker and Michael C. Seto.
Vallejo Ruiloba, tratado de psiquiatría, tomo II, trastornos sexuales y de la identidad sexual.
22. MAS INFORMACIÓN SOBRE PSIQUIATRIA INFANTIL EN EL
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