El documento trata sobre las discrasias sanguíneas, que son trastornos en los componentes de la sangre de forma cualitativa o cuantitativa. Menciona las enfermedades que afectan a los leucocitos como las leucemias y agranulocitosis, las que afectan a los eritrocitos como las policitemias y anemias, y las que afectan a las plaquetas como la púrpura y hemofilia. Explica brevemente las características de la leucemia, sus tipos y tratamiento basado en quim

2. Se trata de un término muy amplio que designa todo
trastorno sanguíneo en el que cualquiera de los
constituyentes de la sangre es cualitativa o
cuantitativamente anormal. Podemos encontrarnos
ante discrasias de las células de la sangre (leucemia,
anemia o trombopenia), pero también de cualquiera
de los componentes sanguíneos (como ocurre por
ejemplo en la hemofilia)

3. Enfermedades que afectan a los leucocitos:
a) Leucemias
b) Agranulocitosis
Enfermedad que afecta a los eritrocitos:
a) Policitemias : Primaria, Secundaria, Relativa
b) Anemias
Enfermedades que afectan a
las plaquetas:
a)Purpura
b)Hemofilia

4. Es una enfermedad en la que existe una proliferación más o
menos desenfrenada de leucocitos, muchos
de los cuales no llegan a la madures, estos se acumulan en sus
lugares de origen, infiltran la médula
ósea y otros tejidos y generalmente, aunque no de modo
invariable, aparecen en gran número en la
sangre periférica.
las leucemias pueden ser:
Según su curso clínico agudas y crónicas
Según el tipo de célula predominante Mielocítica
en las variedades: Linfocítica
Monicítica
SU ETIOLOGIA ES DESCONOCIDA

5. Mas común en niños menores de 2 años
CUADRO CLINICO:
•Debilidad
•Fatiga
•Malestar
•Fiebre
•Escalofríos
A nivel de Cara y Cuello:
Ganglios palpables
Palidez
Petequias
Equimosis

6. •Manifestaciones de púrpura
•Agrandamiento gingival
•Infección de Vincent
•Ulceraciones de la lengua o mucosa bucal.
•Movilidad dentaria.
•Sequedad de la boca.
•Lengua saburral de olor fétido.
•Glándulas salivales parótida y submaxilares aumentadas
de volumen y dolorosas
•Es frecuente la necrosis superficial de la encía

7. Destruir las células cancerosas, para que las células normales puedan volver a
crecer en la médula ósea, y evitar la recidiva, se basa en la quimioterapia y los
trasplantes de médula ósea.
Las pautas de la quimioterapia varían dependiendo del tipo de leucemia, de
modo que debe individualizarse para cada paciente.
Durante el tratamiento puede ser necesario realizar transfusiones al enfermo para
corregir la anemia y las hemorragias, y administrarle antibióticos para tratar las
infecciones.
En la quimioterapia se suelen emplear combinaciones de fármacos, y si las células
leucémicas reaparecen al cabo del tiempo, el trasplante de médula ósea .

8. Suele presentarse en pacientes adultos
o ancianos, rara vez en pacientes
menores de 25 años
CUADRO CLINICO:
•Fiebre
•Escalofríos
•Palidez
•Fatiga
•Disnea
•Ganglios linfáticos de mayor tamaño
•Vértigo
•Astenia
•Palpitaciones
•Piel de color amarillo verdusca
•En los ancianos debilidad progresiva
•Anemia

9. •En la primera etapa de la enfermedad tos tejidos presentan un aspecto normal
•En boca presenta hiperplasia, palidez en las encías, y el paciente se queja de
sensibilidad de las mismas.
•Diversos grados de agrandamiento de ganglios linfáticos

10. La radioterapia es eficaz, también la quimioterapia,
( clorambucil, cytoxan, myleran) La terapéutica
local de las lesiones bucales, es generalmente
conservadora : concentraciones ligeras de colutorios
antisépticos, un raspado cuidadoso y el curetaje han sido
sugeridos. Cualquier intervención quirúrgica
en la boca esta contraindicada.

11. Es una enfermedad sanguínea que se caracteriza por un tiempo de coagulación
prolongado, la enfermedad es hereditaria y el defecto existe en el cromosoma X y
se transmite como un rasgo mendeliano recesivo ligado al sexo; por lo tanto, la
hemofilia ocurre solo en los hombres pero se transmite a través de una hija no
afectada a un nieto. Los hijos de los hemofílicos son normales y no son portadores
del rasgo las hijas transmiten a sus hijos y a la mitad de sus hijas, Es una
enfermedad hemorrágica de gravedad variable en la que existe una tendencia a
sangrar espontáneamente y en las que el traumatismo produce hemorragias
excesivas y prolongadas.

12. Hemofilia A: es la forma más común de hemofilia , es el segundo trastorno
genético asociado con hemorragia grave. Se trata de
una enfermedad hereditaria causada por una reducción en la cantidad o en
la actividad del factor VIII de coagulación. Esta proteína actúa como un
cofactor para el factor IX en la activación del factor X en la cascada de la
coagulación. Un fallo en este punto de la cascada de la coagulación da
como resultado la formación de fibrina deficiente, lo que provoca que la
coagulación sea mucho más prolongada y el coágulo más inestable.
Hemofilia B: es un trastorno de la coagulación sanguínea hereditario,
causado por la deficiencia de una proteína en el plasma denominada factor
IX, que afecta la propiedad de coagulación de la sangre.
Hemofilia C: Déficit del precursor plasmático de la Tromboplastina (PTA).
Hereditaria, menos grave que la A y B y es mas fácil de combatir.

13. •Hemartrosis y el sangrado prolongado espontáneo.
•Las hemorragias más graves son las que se producen en articulaciones, cerebro,
ojo, lengua, garganta, riñones, hemorragias digestivas, genitales, nasales, etc.
•Sangrado intraarticular que afecta especialmente a las articulaciones de un solo eje
como la rodilla, el codo o el tobillo
•Si se produce una hemartrosis en repetidas ocasiones en una articulación, se
origina una deformidad y atrofia muscular llamada Artropatía hemofílica.

14. Cromosomas
Sexuales: X,Y
Factor VIII y
Factor IX

15. No hay en la actualidad ningún tratamiento curativo disponible y lo único que se
puede hacer es corregir la tendencia hemorrágica administrando por vía
intravenosa el factor de coagulación que falta, el factor VIII o el IX.
Hay dos tipos de tratamiento: Profilaxis (el enfermo se inyecta por vía intravenosa
su medicina correspondiente varias veces a la semana), o a demanda (el enfermo se
inyecta la medicina cada vez que se produce una hemorragia).

16. En boca sus manifestaciones son
raras cuando se presentan consisten en petequias y
hemorragias.

17. Trastornos de la coagulaciónTrastornos de la coagulación
Trastorno en la cantidad de plaquetas:Trastorno en la cantidad de plaquetas:
Púrpura TrombocitopénicaPúrpura Trombocitopénica
Anndriana MartínezAnndriana Martínez

19. púrpura trombocitopénicapúrpura trombocitopénica
Púrpura no trombocitopénica.Púrpura no trombocitopénica.
• Como el nombre lo indica,Como el nombre lo indica,
este tipo no está mediadoeste tipo no está mediado
por cambios en laspor cambios en las
plaquetas, sino porplaquetas, sino por
alteraciones en los capilaresalteraciones en los capilares
Púrpura trombocitopénica.Púrpura trombocitopénica.

21. Manejo odontológicoManejo odontológico

22. Enfermedad de Von WillebrandEnfermedad de Von Willebrand
• Es un trastornoEs un trastorno
hemorrágico que se heredahemorrágico que se hereda
con carácter dominantecon carácter dominante
que en la mayoría de losque en la mayoría de los
casos se caracteriza porcasos se caracteriza por
recuento plaquetariorecuento plaquetario
normal pero un tiempo denormal pero un tiempo de
sangría prolongado, TPTsangría prolongado, TPT
alargado y aumento de laalargado y aumento de la
fragilidad capilar.fragilidad capilar.

24. Manejo odontológicoManejo odontológico

25. AnemiaAnemia
• Tipos :Tipos :
1.1. Anemia por deficienciaAnemia por deficiencia
de hierrode hierro
2.2. Anemia por deficienciaAnemia por deficiencia
de Vitamina B12de Vitamina B12
3.3. Anemia Aplástica oAnemia Aplástica o
AplásicaAplásica
4.4. . Anemia Hemolítica. Anemia Hemolítica

26. Anemia por deficiencia de hierroAnemia por deficiencia de hierro
• Se trata de la variedad masSe trata de la variedad mas
común puede deberse a lacomún puede deberse a la
pérdida crónica de sangre, lospérdida crónica de sangre, los
eritrocitos son mas pequeños poreritrocitos son mas pequeños por
eso se dice que es microcítica eeso se dice que es microcítica e
hipocrómica por la disminuciónhipocrómica por la disminución
de la hemoglobina.de la hemoglobina.
• Puede ser resultado de elPuede ser resultado de el
embarazo, deficienciasembarazo, deficiencias
alimentarias, hemorragiasalimentarias, hemorragias
profusas o puede ser idiopático.profusas o puede ser idiopático.
• Los síntomas clínicos son fatiga,Los síntomas clínicos son fatiga,
palidez y debilidad.palidez y debilidad.

27. Anemia por deficiencia de VitaminaAnemia por deficiencia de Vitamina
B12B12
• por deficiencia en elpor deficiencia en el
factor intrínseco en elfactor intrínseco en el
estómago, que noestómago, que no
permite que se absorbapermite que se absorba
la vitamina B 12la vitamina B 12
• Esta anemia produceEsta anemia produce
afección del sistemaafección del sistema
nervioso como temblornervioso como temblor
de manos y parestesiasde manos y parestesias

28. Anemias hemolíticasAnemias hemolíticas
Anemia DrepanocíticaAnemia Drepanocítica

29. Manejo odontológicoManejo odontológico

30. Conducta Odontológica ante Pacientes conConducta Odontológica ante Pacientes con
Enfermedades Hemorrágicas.Enfermedades Hemorrágicas.