Este estudio evaluó los efectos del ultrasonido pulsátil de baja intensidad (LIPUS) en la reparación muscular luego de una lesión. Ratas con lesiones musculares fueron tratadas con LIPUS o no tratadas. Los análisis histológicos e inmunohistoquímicos mostraron que el LIPUS produjo una mejor organización tisular y aceleró la formación de nuevas células musculares. El LIPUS también estimuló la proliferación de células miogénicas y fibroblastos, mejoró el metabolismo del

1. MR1 VILLEGAS DAVIRÁN,MR1 VILLEGAS DAVIRÁN,
SERGIOSERGIO
REVISTA DE REVISTAS
EFECTOS DEL ULTRASONIDO
PULSÁTIL DE BAJA
INTENSIDAD
EN EL MÚSCULO
ESQUELÉTICO LESIONADO

2.  Título original: Effects of low-intensity
pulsed ultrasound on injured skeletal muscle.
 Autores: Camila S. Montalti, Natália V. C.
K. L. Souza, Natália C. Rodrigues, Kelly R.
Fernandes, Renata L. Toma, Ana C. M.
Renno.
 Revista: Brazilian Journal of Physical
Therapy 2013 July-Aug; 17(4):343-350.

3.  Las lesiones de músculo esquelético
son una de las más comunes en
deportes y las actividades de la vida
diaria, y sus altas prevalencia e
incidencia son responsables del
aumento del costo de la terapia.

5.  Aunque el tejido muscular tiene la habilidad de
autoregenerarse, debido a la extensión de la
lesión, la regeneración se produce muy
lentamente, resultando en disfunción muscular,
atrofia, contractura y dolor.
 Por lo anterior, existe la necesidad de desarrollar
tratamientos que sean capaces de acelerar la
proliferación de células musculares y prevenir la
fibrosis.

6.  Es un tipo de energía mecánica
que se transmite en la forma de
ondas acústicas y obtiene
modificaciones fisiológicas
térmicas y no térmicas en los
tejidos.
 Se ha teorizado que las
presiones micromecánicas que
se producen en los tejidos
biológicos producen eventos
biomecánicos que aceleran la
curación tisular.

7.  A pesar de los efectos positivos del US en
regeneración tisular, el mecanismo del efecto
terapéutico obre los tejidos musculares no se
conoce completamente y su uso es algún
controversial para algunos autores.
 Además, el uso de un amplio rango de dosis y
la falta de condiciones experimentales
estandarizadas dificulta la comparación de los
estudios realizados.

8.  Considerando que algunos
mediadores inflamatorios, como
las PG y los productos del ácido
araquidónico juegan un rol
importante durante la
reparación tisularing, es vital
evaluar los efectos del US en la
en la expresión de la
ciclooxigenasa-2 durante el
proceso de reparación
muscular.

9.  Evaluar por medio de análisis
histopatológicos e inmunohistoquímicos
las modificaciones fisiológicas temporales
durante el proceso de reparación
muscular en ratas luego del tratamiento
con ultrasonido pulsátil de baja intensidad
(LIPUS).

10.  20 Ratas machos
 Grupo control: n=10
◦ n=5 sacrificados 7 días posinjuria
◦ n=5 sacrificados 13 días posinjuria
 Grupo tratado con LIPUS: n=10
◦ n=5 sacrificados 7 días posinjuria
◦ n=5 sacrificados 13 días posinjuria

11.  Se expuso a los animales a una criolesión en los
músculos tibiales anteriores bilaterales.
 EL tratamiento con LIPUS1,5 MHz 24 h
poscirugía y se repitió en 48h.
 Se analizaron muestras musculares y colágeno.
 Inmunohistoquímica: anticuerpo anti-COX 2
1:4000

12.  Los resultados, reportados como medias y
desviaciones estándar, se evaluaron usando
ANOVA para comparar cambios entre los grupos.
 p<0.05.
 Se utilizó el programa STATISTICA 7.

13. RESULTADORESULTADO
SS

14. Figura 1. (A) grupo control (GC) y (B) grupo tratado (Gt) 7
días pos-qx.
La flecha indica el infiltrado inflamatorio
H.E. stain. 40X.

19.  El análisis histológico reveló que el LIPUS produjo
un reclutamiento temprano de células inflamatorias
y una mejor organización tisular en el lugar de la
injuria que culmina en la formación de nuevas
células musculares y la aceleración de la
recuperación.
 En la evaluación histopatológica, las ratas
expuestas a la criolesión revelaron una
degeneración miofibrillar.
Además, LIPUS parece haber estimulado la
proliferación de células miogénicas y fibroblastos

20.  En base a los hallazgos de este estudio, se puede
sugerir que LIPUS tuvo un efecto positivo en el
metabolismo del colágeno y mejoró la organización
de las fibras musculares.
 Estos efectos positivos de LIPUS en la reparación
tisular se relacionan con los efectos mecánicos del
US, que produce un cambio en la permeabilidad de
la membrana y al estimular el transporte de
segundos mensajeros, como el calcio, que a su vez
estimulan la proliferación de células miogénicas.

21.  Los hallazgos de este estudio proveen
información sobre la seguridad y eficacia de
este terapia como tratamiento efectivo para las
lesiones musculares.
 LIPUS podría permitir un regreso precoz a las
actividades diarias y niveles previos de
funcionalidad, especialmente en atletas y
trabajadores.

22. ¡GRACIAS!¡GRACIAS!