El documento proporciona información sobre tres enfermedades de transmisión sexual: el virus del papiloma humano (VPH), el herpes y la gonorrea. Resume que el VPH puede causar verrugas genitales y cáncer de cuello uterino, el herpes causa lesiones genitales y brotes recurrentes, y la gonorrea puede ser asintomática o causar dolor y secreciones.

1. HPV, Herpes, Gonorrea
Sofía Garcia Chang

2. Virus del Papiloma Humano (VPH o HPV)
Afecta tanto a hombres como a mujeres. Principal factor de riesgo
para Ca de cuello uterino.
Existen alrededor de 100 tipos de VPH 40 afectan a la zona genital
y/o anal, y se dividen en 2 grupos:
• Bajo riesgo oncogénico
• Alto riesgo oncogénico Los más comunes: 16 y el 18.
Se asocian a lesiones precancerosas, que pueden evolucionar
lentamente a un cáncer.
El cáncer más frecuente es cáncer de cuello de útero.
Los demás tipos de cánceres relacionados con el VPH (pene, ano) son muy
poco frecuentes.

3. ¿Cómo se transmite?
Transmisión sexual. Fácil transmisión. Común.
4 de cada 5 personas (80%) contraerá 1 o varios tipos de VPH en algún momento de sus vidas.
Clínica
Muchas veces se cura de manera espontánea, sobre todo en mujeres <25 años, sin producir
ningún síntomas.
5% de las infecciones por VPH se tornan persistentes.
Sólo si la infección persiste por muchos años, (5 a 10) puede evolucionar al cáncer.
Bajo riesgo oncogénico Verrugas en los genitales y/o ano
Alto riesgo oncogénico Lesiones en el cuello uterino.

4. Verrugas genitales
Son protuberancias o abultamientos que se
desarrollan en la piel de la zona genital y/o anal.
Diversos tamaños, forma de “coliflor”.
Se pueden tratar, aunque pueden volver a
aparecer si el sistema inmunológico del cuerpo
no ha eliminado totalmente el HPV.
Los tipos de HPV que provocan verrugas no son
oncogénicos.
Tto
No existe ningún tratamiento que cure el virus.
Se tratan las manifestaciones.
Existen diferentes tipos de tratamiento, según el
tipo de lesión.

5. Cáncer de cuello uterino
• Es posible que no cause signos o síntomas.
• Las mujeres deben someterse a exámenes
regulares como pruebas para identificar el
VPH o células anormales en el cuello uterino.
• El pronóstico es mejor cuando el cáncer se
encuentra temprano.
• Entre los signos y síntomas de cáncer de
cuello uterino están el sangrado vaginal y
dolor pélvico.
• Sangrado vaginal
• Flujo vaginal inusual.
• Dolor pélvico.
• Dolor durante las relaciones sexuales.

6. Prevención
Vacuna contra el VPH:
CERVARIX Previene la infección por los 2 tipos de VPH que
causan la mayoría de los casos de cáncer de cuello
de útero (el 16 y el 18).
GARDASIL Previene la infección por los virus 16 y 18, y
también los VPH 6 y 11, que causan verrugas
genitales.

7. Detección
 Las lesiones en el cuello del útero se pueden detectar a través del Papanicolaou o Pap.
El PAP es una prueba sencilla, no produce dolor, dura minutos.
Se recomienda a todas las mujeres a partir de los 25 años, especialmente entre 35 y 64
años.
Si durante dos años seguidos el resultado dio negativo, se recomienda hacer un PAP
c/3años.
Resultados:
PAP (-) No se detectaron lesiones en el cuello del
útero. Las células están sanas.
PAP anormal Hay lesión que hay que controlar y en caso
que sea necesario, tratar.

8. Prueba de Pap. Se
introduce un espéculo en
la vagina para
ensancharla. Luego, se
introduce un cepillo en la
vagina para obtener
células del cuello
uterino. Las células se
observan al microscopio
para determinar si hay
signos de enfermedad
• Biopsia
Se realiza si se encuentran células anormales en una prueba de Pap.
Se corta una muestra de tejido del cuello uterino para determinar si hay signos de cáncer.

9. • Examen pélvico.
El médico o enfermero
introduce uno o dos dedos
lubricados, enguantados en la
vagina, mientras presiona la
parte inferior del abdomen
con la otra mano. Esto se
realiza para palpar el tamaño,
la forma y la posición del
útero y los ovarios. También
se revisa la vagina, el cuello
uterino, las trompas de
Falopio y el recto

10. Herpes

11. El herpes genital es una enfermedad de
transmisión sexual; inflamatoria de tipo
vírico, que se caracteriza por la aparición
de lesiones cutáneas formadas por
pequeñas vesículas agrupadas en racimo y
rodeadas de un halo rojo. Es causada por
los virus del herpes simple tipo 1 (VHS-1) y
tipo 2 (VHS-2). La mayoría de los herpes
genitales son causados por el tipo VHS-2.
Definición

12. Virus del herpes simple tipo 1
(HSV-1) y tipo 2 (HSV-2).
Es un virus ADN relativamente
grande (200 nm), que se
multiplica en el núcleo de la
célula.
Período de Incubación: 2 a 7
días.
Agente biológico

13. Los primeros síntomas que pueden producirse son:
 Picor.
 Disuria, si la orina pasa por encima de las llagas .
 Incapacidad de orinar si hay hinchazón porque hay muchas llagas.
 Adenopatias en la ingle, garganta y debajo de los brazos (la
hinchazón puede durar hasta 6 semanas) .
 Dolores musculares .
 Cefalea .
 Fiebre .
 Náusea .
 Astenia .
 Sentirse dolorido, como con gripe
 Aumento de temperatura.
Cuadro clínico

14. Las lesiones genitales
Grupo de ampollas pequeñas, numerosas y poco
dolorosas, que se erosionan para dejar úlceras
circulares superficiales que asientan sobre piel
enrojecida.
Duración: 7 a 14 días y posteriormente se
convierten en costras.
Lugar: glande o el cuerpo del pene en los
hombres, y en los labios menores, el clítoris, la
vagina y el cuello del útero en las mujeres.
Alrededor del ano y en el recto de los varones
homosexuales o de las mujeres que practican el
coito anal.

16. El contacto directo.
Esto incluye tocar, besar
y el contacto sexual
(vaginal, anal y oral). Las
partes húmedas de la boca,
la garganta, el ano, la vulva,
la vagina y los ojos se
infectan muy fácilmente.
Transmisión:

17. Inspección visual si el brote es típico o mediante la obtención
de una muestra de la úlcera o de las úlceras que se envía para
un análisis de Laboratorio.
Diagnóstico:

18. Una vez que contraes el virus del herpes, lo tienes para
siempre. Aunque no tengas ningún síntoma puede
reactivarse en cualquier momento.
Con el paso del tiempo, hay menos brotes y éstos causan
síntomas menos severos. La frecuencia de las erupciones
disminuye después de tener herpes por 5 o 6 años.
Tratamiento
Aciclovir  Antiviral de elección para las
infecciones por Herpes simple. El
valaciclovir también resulta eficaz en las
infecciones herpéticas.

19. El herpes no se puede
curar pero se puede tratar.
¿El tratamiento cura
el herpes?

20. No se debe tener ningún contacto sexual hasta que todas
las llagas hayan sanado, las costras se hayan caído y la piel
haya vuelto a la normalidad.
Usar condones es poco segurono puede cubrir las
llagas del cuerpo.
 El virus también puede propagarse de la piel a lugares
que el condón no cubre.
Si tu piel ha vuelto nuevamente a la normalidad y no
tienes ningún síntoma de herpes, puedes volver a tener
contacto sexual pero el herpes todavía se puede propagar
cuando no hay síntomas (aunque el riesgo es bajo).
Prevención

21. Gonorrea

22.  Enfermedad de transmisión sexual,
causada por la bacteria neisseria
gonorrhoeae, conocida como
gonococo.
 Puede crecer y multiplicarse fácilmente
en áreas húmedas y tibias del aparato
reproductivo, incluidos el cuello
uterino, el útero y las trompas de
Falopio en la mujer, y en la uretra
(conducto urinario) en la mujer y el
hombre.
 Esta bacteria también puede crecer en
la boca, la garganta, los ojos y el ano.

23. TRANSMISION
•Las relaciones sexuales sin protección y
determinadas prácticas sexuales, como el
sexo anal o el sexo oral
• TransPlacentaria
• Es muy improbable que se produzca un
contagio en los baños públicos.
• Puede ser transmitida a través de los
fluidos corporales.

24. Clínica
HOMBRE
Asintomaticos o sintomáticos.
• Disuria
• Una secreción blanca, amarillenta
o verdosa del pene (por lo general,
aparece entre 1 y 14 días después
de contraer la infección)
• Dolor e inflamación en los
testículos
• Dolor de garganta (faringitis
gonocócica)

25. SINTOMAS DE LA MUJER
La mayoría son asintomaticas; por lo
general son muy leves y se pueden
confundir con los síntomas de una
infección en la vagina o vejiga.
• Aumento del flujo vaginal o
hemorragia vaginal entre períodos
• Dolor intenso en la parte baja del
abdomen
•Disuria
• Relaciones sexuales dolorosas
• Dolor de garganta
• Fiebre

26. Dx. Lab
 Se toma una muestra de la secreción (Generalmente, las
muestras para un cultivo se toman del cuello uterino, la
vagina, la uretra, el ano o la garganta).
 Después de dos días, se revisa el cultivo para ver si
la bacteria ha crecido.
 Los cultivos empleados para diagnosticar la gonorrea
brindan prueba absoluta de la infección.
 Pueden suministrar un diagnóstico al cabo de 24 horas y
un diagnóstico de confirmación a las 72 horas.

27. ANALISIS DE ADN
 Más rápidos que los cultivos.
 Se toma una muestra de la secreción o de la orina
para buscar ácidos nucleicos que identifican
especialmente a la gonorrea

28. TRATAMIENTO
 Muchas cepas son
resistentes a
la penicilina.
 Cefalosporinas de 3era
generación
como ceftriaxona IM

29. Gracias