La leucemia mieloide aguda (LMA) es un tipo de cáncer de la sangre en el que se producen demasiadas células inmaduras en la médula ósea. Estas células inmaduras, llamadas blastos, compiten con las células sanguíneas normales y no permiten que se produzcan suficientes glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. La LMA puede afectar a personas de cualquier edad, pero es más común en adultos. El tratamiento consiste en quimioterapia agres

1. S O F I A G .
LEUCEMIA MIELOIDE
AGUDA (LMA)

2. LMA. ¿Qué es?
 TIPO: No linfoblastica
o Mieloblastica.
 Proliferación de
células imaduras
(blastos) de estirpe
mieloide.
 No hay eritropoyesis
normal.

3. Etiología (desconocida. Multifactorial)
 Genéticas: gemelos
 Cromosomopatías:
Down, Klinefelter, Bloom,
Falconi.
 Ambientales: QT,
Hiroshima, Nagasaki,
Chernobyl.
 Fármacos: benzol,
pesticidas, agentes
alquilantes, - de
topoisomerasa II
 VIRUS
 Habito alcohólico
materno.

4. Patogenia
 Lesión: transducción,
mutaciones, inserción,
amplificación.
 Protooncogenes
No es claro un mecanismo de
LEUCEMOGENESIS.
o Inhiben apoptosis
o Proliferación incontralada
de precursores inmaduros, que
compiten con células
hematopoyéticas normales

5. Epidemiologia
 Mas frecuente en
adultez
 Mayor frecuencia en
hombres.
 Congénitas: poco
frecuentes
 No hay diferencias
en razas, ni areas
geograficas.

6. Clasificación Citológica
 Citoplasma:
Amplio,
basofilo
 Cromatina
granular
 Bastones de
Auer
 Astillas
citoplasmaticas

7. Citogenética: RT-PCR
Pronostico Alteración
FAVORABLE
30%
T(8,21)
T(5,17)
inv(16)
La anomalía se percibe
con microscopio
fácilmente.
INTERMEDIO
60%
11q Participación Monocítica
DESFAVORABLE
10%
3q
5
7
Anomalías
Deleción de brazos
Causa: agentes
alquilantes y QT

8. Inmunofenotipo
 Ayuda a distinguir: LMA de LAL
 Leucemias bifenotipicas
 Marcadores de la Línea mieloide
 Línea Eritroide Megacariocito
CD33, CD33,
CD15, CD14,
CD117, CD66,
CD64
A, C, CD71,
CD36
CD42, CD61

9. Cuadro clinico
 Infiltración de los tejidos por celularidad leucémica.
Fiebre 30-80%
Hemorragias:
piel y mucosas
40%
Esplenomegalia,
hepatomegalia
1/3
Adenopatías,
hipertrofia
gingival 25%

10. Cuadro clinico
Componente
monocítico:
invasión leucémica
en niños
Leucostasis:
trastornos
neurológicos
Tumores (de
blastos): Sarcomas
granulociticos 5%

11. Laboratorio
 Anemia, trombopenia, neutropenia
(80%)
 Leucositosis (60%)
 Plaquetas normales 1/5
 Leucemia Aleucemica: no hay blastos
en sp 10%
 Lesion tubular: por eliminación de
lisozimas
 Aspirado medular: hipercelular.

12. Tratamiento
 Objetivo: RC
 Poliquimioterapia: Muy toxica (ancianos, afecciones
órganos vitales)
 Rc: recuperacion hemoperiferica, blastos >5%

13. Gracias