exposicion de tetanos resumida

1. TETANOS

2. BACTERIOLOGÍA
 Clostridium tetani es un bacilo gram –.
 Delgado, que forma esporas con facilidad en la
naturaleza y en los cultivos.
 Requiere condiciones anaerobias estrictas.
 Las esporas conservan su viabilidad en el suelo
durante muchos años y resisten a la mayoría de
los desinfectantes y a la ebullición durante varios
minutos.

4.  Producto mas importante: exotoxina llamada
TETANOESPASMINA.

5. EPIDEMIOLOGIA
 Las esporas de C. tetani existen en suelos como
aquellos que han sido tratados con estiércol.
 Las esporas se introducen en heridas
contaminadas con tierra o cuerpos extraños.

6. PATOGENESIS
 El factor predisponente es un área con potencial
muy bajo de oxidorreduccion en la que las
esporas tetánicas pueden germinar.
 Ejemplo: una herida con una astilla grande.

7. MANIFESTACIONES
 Periodo de incubación: 4 días a varias semanas.
 El periodo de incubación mas breve se asocia con heridas
en áreas inervadas por los nervios motores craneales.
 El Dx es clínico.
 Con frecuencia los nervios maseteros son los primeros en
verse afectados, lo cual produce la incapacidad para abrir
la boca de manera apropiada (mandíbula atrapada).

8.  Los espasmos intermitentes pueden
generalizarse hasta incluir a los músculos de la
respiración y deglución.
 En casos extremos se desarrollan contracciones
masivas de los músculos de la espalda.

9. TRATAMIENTO
 Neutralización de cualquier toxina con grandes
dosis de inmunoglobulina tetánica humana
(FTIG).
 Lo mas importante en el tratamiento son:
 Ambiente oscuro
 Silencioso
 Sedación
 Provisión de una vía área adecuada

10.  Las benzodiacepinas también se emplean para
antagonizar indirectamente los efectos de la
toxina.

11. P REVENCIÓN
 Inmunización activa rutinaria con toxoide
tetánico, en combinación con toxoide diftérico y
vacuna de tos ferina (DTP) para niños y DT en
adultos.

12. B IBLIOGRAFÍA
 SHERRIS, Microbiología Medica, 5 edición.