1. Evaluación del Estado Nutricional I
NTA. GIANELLA GUIDOTTI FERNANDEZ
MODELO DE SALUD FAMILIAR III
TÉCNICO DE NIVEL SUPERIOR EN ENFERMERÍA
UNIVERSIDAD ARTURO PRAT
2022
2. Estado Nutricional
• Equilibrio entre
necesidades e ingesta.
Estado nutricional
óptimo
• Desequilibrio entre
necesidades e ingesta.
Malnutrición
Es la condición física que presenta una persona, como resultado del
balance entre sus necesidades e ingesta de energía y nutrientes.
FAO
3. Estado Nutricional
MALNUTRICIÓN POR EXCESO
Puede provocar enfermedades como
Obesidad, Diabetes Mellitus 2,
Hipertensión, Enf. Cardiovasculares, entre
otras.
MALNUTRICIÓN POR DÉFICIT
Puede provocar enfermedades como
Desnutrición, Anemia, Osteoporosis, entre
otras.
FAO
5. Factores del Estado Nutricional
Educación
Disponibilidad
de alimentos
Creencias
Hábitos
alimentarios
Poder
adquisitivo
INGESTA
6. Factores del Estado Nutricional
Edad
Sexo
Actividad
Estado
patológico
Estado
fisiológico
Composición
corporal
REQUERI
MIENTOS
7. Evaluación del E.N.
La valoración del estado nutricional es
la clave de la asistencia nutricional.
Es la base importante para la
personalización de la ayuda
nutricional a los individuos en el
contexto de la causa, la prevención o el
tratamiento de la enfermedad o de la
promoción de la salud.
10. 1. Método dietario
La cantidad y el tipo de alimentos consumidos, proporciona importantes antecedentes que
pueden relacionarse con el desarrollo, prevención y tratamiento de diversas enfermedades,
incluyendo la desnutrición en sus diferentes grados.
Una vez evaluado el consumo de alimentos a través de encuestas, se estima la ingesta de
energía y nutrientes mediante la bases de datos de composición de alimentos y,
posteriormente, se determina y analiza el porcentaje de adecuación de la dieta.
11. 1. Método dietario
Herramienta Encuestas alimentarias:
“Son técnicas que permiten evaluar el modo de alimentación de una persona o grupo, pudiendo
conocer si los hábitos alimentarios y la ingesta de nutrientes son adecuados, respecto de las
recomendaciones dietéticas (Esteban, 2000).”
Por interrogatorio:
Anamnesis dietaria,
Recordatorio 24 horas,
Encuesta de Tendencia de
Consumo Cuantificado (ETCC).
Por registro de datos:
Registro por pesada, Registro
gráfico, Registro por
observación.
12. 1. Método dietario
Interrogatorios: Recordatorio 24 horas.
Es un método corto, rápido.
Depende de la memoria y veracidad del
encuestado.
Un error frecuente es que subestima la ingesta.
Deben aplicarse 2 encuestas en días no
consecutivos.
13. 1. Método dietario
Interrogatorios: Encuesta Tendencia
de Consumo Cuantificado (ETCC).
El objetivo es conocer el consumo
promedio de alimentos en el pasado.
Permite conocer la ingesta habitual.
Descubre defectos alimentarios, por
ende, nutrientes.
Puede sobreestimar la ingesta.
14. 1. Método dietario
Interrogatorio: Anamnesis Dietaria.
Es de rápida aplicación.
Entrega información global de la
alimentación del encuestado.
Útil para conocer patrones
alimentarios.
15. 1. Método dietario
Luego de recaudar la información, se realiza un análisis crítico de la dieta, a través de
indicadores dietarios:
Porcentaje de adecuación de la dieta: para conocer el grado de suficiencia de la dieta.
Porcentaje del Valor Calórico Total: para conocer si la dieta es equilibrada.
Perfil alimentario: para conocer la base energética de la dieta.
Cómputo aminoacídico: para conocer los aminoácidos limitantes en la dieta.
Digestibilidad proteica: para conocer la biodisponibilidad de las proteínas ingeridas.
Biodisponibilidad de hierro: para conocer el porcentaje de absorción de hierro.
Índice Sodio/Potasio+Calcio: para conocer la protección cardiovascular de la dieta.
Índice de Alimentación Saludable: indica si la alimentación es saludable o no.
16. 2. Método clínico
Incluye la anamnesis clínica, estado de salud global, cambios de peso, patologías agudas o
crónicas, hospitalizaciones recientes y examen físico.
La valoración nutricional por signos físicos se basa en la exploración u observación física de
cambios clínicos relacionados con ingesta dietética inadecuada, escasa o excesiva, mantenida en
el tiempo y que pueden detectarse en tejidos epiteliales superficiales.
17. 2. Método clínico
Clínica terapéutica en la Nutrición Adulto/Daniel Horacio De Girolami y Carlos A. González Infantino – 1ª ed Buenos Aires: El Ateneo, 2008
18. 3. Método bioquímico
Los valores de algunos parámetros bioquímicos se utilizan como marcadores del estado
nutricional.
Tienen la ventaja de ser un valor objetivo y directo de la salud de la persona.
Puede detectar deficiencias o excesos nutricionales, difícilmente obtenidas de otro método.
Las determinaciones bioquímicas complementan al resto de métodos de valoración nutricional,
aunque por sí solas no son suficientes para establecer un diagnóstico.
La mayor parte de ellas pueden verse interferidas por factores no nutricionales, como
enfermedades intercurrentes o la ingesta de fármacos, lo que limita su utilidad.
19. 3. Método bioquímico
Parámetro
bioquímico
Valores de referencia Significado
Glucosa 70-99 mg/dl en ayunas. Glucosa en ayunas mayor o igual a 126 mg/dl es señal de DM; glucosa en
ayunas mayor o igual a 100 mg/dl es señal de resistencia a la insulina; puede
aumentar en pacientes con estrés metabólico (injuria, cirugía, lesión).
Creatinina 0,6-1,2 mg/dl
(hombres); 0,5-1,1
mg/dl (mujeres)
Utilizada para evaluar función excretora renal. Reducida en pacientes con
masa muscular disminuida.
Albúmina 3,5-5 mg/dl; 30-50 g/l Reducida en pacientes con enfermedades hepáticas, enfermedades
inflamatorias agudas y sobrehidratación. Buena relación con gravedad de la
enfermedad.
Pre-albúmina 19 – 43 mg/dl Para conocer evolución y seguimiento en el paciente crítico. Parámetro más
sensible a los cambios en el estado nutricional, pero puede verse interferida
por infección, insuficiencia hepática o falla renal.
Ravasco, P. Métodos de valoración del estado nutricional. Nutrición Hospitalaria vol. 25 supl. 3. Madrid, España 2010.
20. 3. Método bioquímico
Parámetro
bioquímico
Valores de referencia Significado
Hemoglobina H: 12,5 – 15,5g/dl
M: 12 – 15 g/dl
Puede indicar déficit de: hierro, vitamina B12, folatos o proteínas.
Interferencias en hemólisis, hemorragias u otras situaciones.
Tiempo de
protrombina
10,4 – 12,8 segundos Relaciona suficiencia de vitamina K en la dieta.
Transferrina 200 – 400 mg/dl Puede indicar deficiencia de hierro y proteico. Sus niveles plasmáticos se
encuentran aumentados en la anemia ferropénica y disminuidos en la
enfermedad hepática.
Proteína
fijadora de
retinol RBP-2
1-6,4mg/dl Sus niveles aumentan con la ingesta de vitamina A, disminuyen en la
enfermedad hepática, infección y estrés grave.
Ravasco, P. Métodos de valoración del estado nutricional. Nutrición Hospitalaria vol. 25 supl. 3. Madrid, España 2010.
21. 4. Método antropométrico
Consiste en la obtención de las medidas físicas de un individuo, que a
continuación pueden compararse con estándares para constatar el crecimiento
y el desarrollo de dicho individuo y utilizarse para valorar si existen
sobrenutrición o desnutrición.
Método directo, exacto y útil para determinar la composición física de un
individuo.
23. Antropometría
Herramientas Balanza pediátrica, Infantómetro, Cinta métrica.
Medidas Peso, Talla, Circunferencia de cráneo.
Indicadores en RNPT Peso para la edad gestacional, Talla para la edad gestacional, Circunferencia
craneana para la edad gestacional, Índice Ponderal.
Indicadores RNT Talla/Edad (T/E), Peso/Edad (P/E), Peso/Talla (P/T) y Circunferencia craneana.
24. Mediciones
PESO
Pesar en Balanza Pediátrica, hasta los 16 kilos o hasta los 2 años.
Técnica:
•Sin ropa.
•Balanza colocada en superficie lisa, dura y fija.
•Debe calibrarse: observar que en cero el fiel esté en equilibrio.
•Cubrir balanza con pañal de género o papel.
•Pesar el pañal.
•Se pesa acostado en lactante menor de 8 meses.
•En mayor 8 meses sentado (Ideal).
•Maniobrar elementos móviles de las barras con rapidez.
•Sacar al niño de la balanza, cantar y anotar el peso antes de borrar las cifras.
25. Mediciones
TALLA
La talla es la longitud total máxima del cuerpo, medida desde el vértice o parte más alta del cráneo, hasta la planta
de los pies.
Técnica:
•Se mide en un podómetro o infantómetro en menores de 3 años cuando la talla sea menor a 100 cm.
•Se coloca al lactante acostado (decúbito supino) con la cabeza en el extremo vertical fijo.
•Lactante con la mirada verticalmente hacia arriba.
•Ayudante mantiene cabeza en ésta posición.
•Sostener las rodillas con la mano izquierda.
•Estirar las 2 piernas.
•Acercar la pieza móvil del podómetro ajustándola a las plantas de los pies (pies en 90°).
•Tomar por duplicado.
•Cantar y anotar talla del lactante.
26. Mediciones
CIRCUNFERENCIA DE CRÁNEO
Esta medición se realiza hasta los 3 años.
•Antes de realizar la medición se acomoda el pelo del niño de modo que
no quede ninguna prominencia artificial.
•Para medir al menor de 6 meses se lo coloca en posición supina
acostado; después de esta edad se puede mantener sentado.
•La cinta métrica debe pasar por la parte más protuberante del occipital e
inmediatamente encima las cejas, rodeando la cabeza al mismo nivel por
ambos lados; si el pelo es abundante se aprieta un poco la huincha.
•Dar lectura en voz alta y anotar la medición.
28. Recién nacido pretérmino
Tablas nacionales de crecimiento intrauterino: Tablas Dr. Alarcón y Dra. Pittaluga.
Hasta las 40 semanas de Edad Cronológica (EC).
CORRECCIÓN DE EDAD
EPNC= (EPN)- (40-EG)
31. Recién nacido pretérmino
Adicionalmente, según el peso y edad gestacional al nacer debe realizarse la clasificación de
la adecuación peso/edad gestacional según Curva de Crecimiento Intrauterina Dra. Juez
1989.
32.
33. Recién nacido pretérmino
Ejemplo:
Edad Actual: 15 días.
Semanas gestación: 28
Peso nacimiento: 1,200 kg.
Peso actual: 1,210 Kg.
Sexo: Masculino.
Cálculo Edad Corregida:
EPNC= EPN- (40- EG)
EPNC= 2 sem – (40-28)
EPNC= 2 sem – 12 sem
EPNC= - 10
EPNC= -10+40
EPNC= 30 semanas
Clasificación curvas Dra. Juez: p10-50 AEG
Clasificación curvas Dr. Alarcón-Dra. Pittaluga: p3-10
Prematuro extremo
34. Lactantes
Indicadores:
Peso/ Edad.
Buen indicador poblacional en el < 1 año, de menor
importancia en el caso individual.
Peso/Talla
Buen indicador en el caso individual, da información de
situación actual.
Talla/Edad
Buen indicador de la historia nutricional.
C. cráneo/Edad
Indicador muy sensible a alterarse (desnutrición).
Para la evaluación de peso, talla y circunferencia craneana del lactante se utilizan las curvas de la
OMS 2007.
Norma técnica para la supervisión de niños y niñas de 0 a 9 años en APS. MINSAL, 2014.
35. Lactantes
Clasificación del Estado Nutricional:
Indicadores: P/E y P/T
Clasificación Rangos desviaciones estándar (DE)
Normal (Eutrofia) Niños menores de 1 año: P/E entre -0,9 y +0,9 DS
Niños mayores de 1 año: P/T entre -0.9 y +0.9 DS
Riesgo de
desnutrir
Niños menores de 1 año: P/E entre -1 y -1,9 DS
Niños mayores de 1 año: P/T entre -1 y -1,9 DS
Desnutrición Niños menores de 1 año: P/E bajo -2 DS
Niños mayores de 1 año: P/T bajo -2 DS
Sobrepeso Niños mayores 1 mes: P/T entre +1 y +1,9 DS
Obesidad Niños mayores 1 mes: P/T sobre +2 DS
Norma técnica para la supervisión de niños y niñas de 0 a 9 años en APS. MINSAL, 2014.
36. Lactantes
Clasificación de Talla:
Indicador: T/E
Clasificación de Perímetro craneano:
Indicador: PC/E
Clasificación Rango desviaciones estándar (DE)
Talla Baja T/E ≤ -2DE
Talla Normal baja T/E ≤-1DE y > -2DE
Talla Normal T/E > -1DE y < +1DE
Talla Normal alta T/E ≥ +1DE y < +2DE
Talla Alta T/E ≥ +2DE
Clasificación Rango desviaciones estándar (DE)
Microcefalia ≤ -2DE
Normal Entre > -1,9 y +1,9DE
Macrocefalia ≥ +2DE
Norma técnica para la supervisión de niños y niñas de 0 a 9 años en APS. MINSAL, 2014.
44. Ejemplos
Ejemplo 1:
Fecha actual: 10/04/20
Fecha nacimiento: 05/08/19
Sexo: F
Edad gestacional: 39 semanas
Peso nacimiento: 3,600 kg
Peso actual: 8,500 kg
Talla actual: 73,5 cm
Edad actual: 8 meses 5 días (8 meses aprox)
45. Ejemplos
Ejemplo 1:
Fecha actual: 10/04/20
Fecha nacimiento: 05/08/19
Sexo: F
Edad gestacional: 39 semanas
Peso nacimiento: 3,600 kg
Peso actual: 8,500 kg
Talla actual: 73,5 cm
Edad actual: 8 meses 5 días (8 meses aprox)
P/E T/E P/T Diagnóstico nutricional
N +2 DE N Normal, Talla Alta
No se debe corregir la edad, porque es un RNT
46. Ejemplos
Ejemplo 2:
Fecha actual: 10/04/20
Fecha nacimiento: 14/11/19
Sexo: F
Edad gestacional: 40 semanas
Peso nacimiento: 3,900 kg
Peso actual: 8,200 kg
Talla actual: 63 cm
Edad actual: 4 meses 25 días (5 meses aprox)
47. Ejemplos
Ejemplo 2:
Fecha actual: 10/04/20
Fecha nacimiento: 14/11/19
Sexo: F
Edad gestacional: 40 semanas
Peso nacimiento: 3,900 kg
Peso actual: 8,200 kg
Talla actual: 63 cm
Edad actual: 4 meses 25 días (5 meses aprox)
P/E T/E P/T Diagnóstico nutricional
+1 DE N +2 DE OB, Talla Normal
No se debe corregir la edad, porque es un RNT
50. Antropometría
Herramientas Balanza, Infantómetro o Tallímetro, Cinta métrica.
Medidas Peso, Talla, Circunferencia de cintura, Circunferencia de cráneo.
Indicadores Talla/Edad (T/E), Peso/Edad (P/E), Peso/Talla (P/T), Perímetro de cintura/Edad (PC/E) y
Circunferencia cráneo/Edad (CC/E).
Norma técnica para la supervisión de niños y niñas de 0 a 9 años en APS. MINSAL, 2014.
51. Mediciones
PESO
Desde los 2 años pesar en Balanza (vertical).
Técnica:
Se pesan de pie.
Sin ropa, sin zapatos.
Calibrar antes de cada pesada.
Balanza, calibrada y frenada.
Precisión de 100 g.
Ubicar en el centro de la balanza.
Peso distribuido uniformemente.
2 a 3 mediciones.
Norma técnica para la supervisión de niños y niñas de 0 a 9 años en APS. MINSAL, 2014.
52. Mediciones
TALLA
Se utiliza un Infantómetro hasta los 3 años o los 100 cm.
Desde los 3 años o desde los 100 cm se mide la altura en un
Tallímetro de pie o Altímetro.
Técnica:
Precisión 0,1 cm.
Descalzos o calcetines delgados.
Peso distribuido en ambos pies.
Ubicar plano de Frankfort.
Medir en máxima inspiración.
Deslizar cabeza móvil hasta el vértice del cráneo
comprimiendo el cabello.
Norma técnica para la supervisión de niños y niñas de 0 a 9 años en APS. MINSAL, 2014.
Plano de Frankfort:
Une el borde superior del conducto
auditivo externo con el ángulo
externo de la órbita del ojo.
53. Mediciones
CIRCUNFERENCIA DE CRÁNEO
Se realiza hasta los 2 años 11 meses 29 días. Se utiliza una cinta métrica
inextensible.
•Antes de realizar la medición se acomoda el pelo del niño de modo que
no quede ninguna prominencia artificial.
•Para medir al menor de 6 meses se lo coloca en posición supina
acostado; después de esta edad se puede mantener sentado.
•La cinta métrica debe pasar por la parte más protuberante del occipital e
inmediatamente encima las cejas, rodeando la cabeza al mismo nivel por
ambos lados; si el pelo es abundante se aprieta un poco la huincha.
•Dar lectura en voz alta y anotar la medición.
Norma técnica para la supervisión de niños y niñas de 0 a 9 años en APS. MINSAL, 2014.
54. Mediciones
CIRCUNFERENCIA DE CINTURA
Se realiza desde los 5 años, según la Norma. Permite diferenciar a aquellos niños y niñas con
malnutrición por exceso con mayor riesgo. Se utiliza una cinta métrica inextensible.
Técnica:
Solicitar al niño o niña que se saque la ropa, quedando en ropa interior
Estando de pie, colocar la cinta métrica alrededor de la cintura y ubicarla a continuación por sobre la
cresta ilíaca, pasando por encima del ombligo.
Solicitar que la persona tome aire y luego exhale. Tomar la medida al final de la exhalación con el
abdomen relajado y registrar la medición.
Ideal realizar 2 mediciones.
Promediar ambas medidas.
Norma técnica para la supervisión de niños y niñas de 0 a 9 años en APS. MINSAL, 2014.
55. Preescolares
Indicadores:
Peso/ Edad 0 – 5 a 11 m 29 d
Peso/Talla 0 – 5 a 11 m 29 d
Talla/Edad 0 – 5 a 11 m 29 d
Cc/Edad 0 – 2 a 11 m 29 d
Pc/Edad 5 años en adelante
Para evaluar peso, talla y circunferencia de cráneo del preescolar de 2 a 5 años 11 meses 29 días se
utilizan las curvas de la OMS 2007. Se clasifica el perímetro de cintura según Fernández 2004.
*Entre los 5 y 6 años se usan las curvas CDC/NCHS, sin embargo se utilizan los mismos criterios de
desviaciones estándar.
Norma técnica para la supervisión de niños y niñas de 0 a 9 años en APS. MINSAL, 2014.
56. Preescolares
Clasificación del Estado Nutricional:
Clasificación de la Talla:
Indicador: P/T
Indicador: T/E
Clasificación Rangos desviaciones estándar
(DE)
Normal (Eutrofia) P/T entre -0.9 y +0.9 DE
Riesgo de desnutrir P/T entre -1 y -1,9 DE
Desnutrición P/T bajo -2 DE
Sobrepeso P/T entre +1 y +1,9 DE
Obesidad P/T sobre +2 DE
Clasificación Rango desviaciones estándar
(DE)
Talla Baja T/E ≤ -2DE
Talla Normal baja T/E ≤-1DE y > -2DE
Talla Normal T/E > -1DE y < +1DE
Talla Normal alta T/E ≥ +1DE y < +2DE
Talla Alta T/E ≥ +2DE
Norma técnica para la supervisión de niños y niñas de 0 a 9 años en APS. MINSAL, 2014.
57. Preescolares
Clasificación de Circunferencia Craneal: Clasificación de
Perímetro de Cintura:
Indicador: CC/E
Indicador: PC/E
Clasificación Rango desviaciones estándar
(DE)
Microcefalia ≤ -2DE
Normal Entre > -1,9 y +1,9DE
Macrocefalia ≥ +2DE
Clasificación Rango de percentiles
Normal <P75
Riesgo de Ob.
abdominal
≥p75<p90
Ob. abdominal ≥p90
Fernández, 2004
Norma técnica para la supervisión de niños y niñas de 0 a 9 años en APS. MINSAL, 2014.
71. Ejemplo
PREESCOLAR
Edad: 2 años 3 meses 27 días 2 años 4 meses
Sexo: Masculino
Peso: 9,900 kg
Talla: 80,5 cm
¿Estado nutricional? P/E T/E P/T Diagnóstico nutricional
-2 DE -2 DE N Normal, Talla Baja
73. Antropometría
Herramientas Balanza, Tallímetro, Cinta métrica.
Medidas Peso, Talla, Circunferencia de cintura.
Indicadores Índice de Masa Corporal/Edad (IMC/E), Talla/Edad (T/E), Perímetro de cintura/Edad
(PC/E).
Norma para la evaluación nutricional de niños, niñas y adolescentes de 5 a 19 años de edad, MINSAL 2016.
74. Mediciones
PESO
Se mide en una Balanza.
Técnica:
Se pesan de pie, descalzos y con el mínimo de ropa.
Balanza, calibrada y frenada.
Precisión de 100 g.
Ubicar en el centro de la balanza.
Peso distribuido uniformemente.
Frenar antes de que descienda de la balanza.
2 a 3 mediciones.
Norma para la evaluación nutricional de niños, niñas y adolescentes de 5 a 19 años de edad, MINSAL 2016.
75. Mediciones
TALLA
Se utiliza un Tallímetro de pie o Altímetro.
Técnica:
Descalzos, niñas con pelo suelto.
Apoyo del plano dorsal del niño al tallímetro.
Peso distribuido en ambos pies.
Ubicar plano de Frankfort.
Deslizar cabeza móvil hasta el vértice del cráneo comprimiendo el cabello.
Medir la talla después de una expiración.
Norma para la evaluación nutricional de niños, niñas y adolescentes de 5 a 19 años de edad, MINSAL 2016.
76. Mediciones
CIRCUNFERENCIA DE CINTURA
Permite diferenciar a aquellos niños y niñas con malnutrición por exceso
con mayor riesgo. Se utiliza una cinta métrica inextensible.
Técnica:
Solicitar al niño o niña que se saque la ropa, quedando en ropa interior.
Estando de pie, colocar la cinta métrica alrededor de la cintura y ubicarla
a continuación por sobre la cresta ilíaca, pasando por encima del ombligo.
Solicitar que la persona tome aire y luego exhale. Tomar la medida al
final de la exhalación con el abdomen relajado y registrar la medición.
Ideal realizar 2 mediciones.
Promediar ambas medidas.
Norma para la evaluación nutricional de niños, niñas y adolescentes de 5 a 19 años de edad, MINSAL 2016.
77. Escolares-Adolescentes
Indicadores:
IMC/E 6 – 17 a 11 m 29 d
T/E 6 – 17 a 11 m 29 d
Pc/Edad 6 – 17 a 11 m 29 d
Para evaluar IMC/Edad se utilizan las curvas OMS 2007. Para clasificar Perímetro de cintura/Edad se
utiliza la referencia de Fernández 2004.
IMC = peso (en kilos) /talla2 (en metros)
Norma para la evaluación nutricional de niños, niñas y adolescentes de 5 a 19 años de edad, MINSAL 2016.
78. Escolares-Adolescentes
Clasificación del Estado Nutricional: Clasificación de la
Talla:
Indicador: IMC/E Indicador: T/E
Clasificación Rangos desviaciones estándar
(DE)
Normal (Eutrofia) IMC/E entre -0.9 y +0.9 DE
Riesgo de desnutrir IMC/E entre -1 y -1,9 DE
Desnutrición IMC/E bajo -2 DE
Sobrepeso IMC/E entre +1 y +1,9 DE
Obesidad IMC/E sobre +2 DE
Obesidad severa IMC/E ≥ +3DE
Clasificación Rango desviaciones estándar
(DE)
Talla Baja T/E ≤ -2DE
Talla Normal baja T/E ≤-1DE y > -2DE
Talla Normal T/E > -1DE y < +1DE
Talla Normal alta T/E ≥ +1DE y < +2DE
Talla Alta T/E ≥ +2DE
Norma para la evaluación nutricional de niños, niñas y adolescentes de 5 a 19 años de edad, MINSAL 2016.
79. Escolares-Adolescentes
Clasificación de Perímetro de Cintura:
Indicador: PC/E
Clasificación Rango de percentiles
Normal <P75
Riesgo de Ob. abdominal ≥p75<p90
Ob. abdominal ≥p90
Fernández, 2004
Norma para la evaluación nutricional de niños, niñas y adolescentes de 5 a 19 años de edad, MINSAL 2016.
80. Adolescentes
Se debe evaluar según edad biológica:
Cuando esta evaluación se realiza en APS, esta puede ser por
observación directa en presencia de un adulto y con la
aceptación del examinado(a).
Otra forma para evaluar la edad biológica puede ser por
autoevaluación a través de visualización comparativa a
través de las láminas con los estadios puberales de Tanner. Los
niños (as) deben señalar en cual etapa de desarrollo puberal se
encuentran.
Cuando la edad biológica y la edad cronológica presenten una
diferencia mayor a 1 año se justifica evaluar por edad
biológica; si dicha diferencia es menor a 1 año se puede
evaluar solo por edad cronológica.
83. Ejemplo
Adolescente de 12 años 4 meses con desarrollo de mama en estadío 3. Se ve en la Tabla de Tanner a qué
edad biológica corresponde; en este caso equivale a 11 años.
12 años 4 meses – 11 años = 1 año 4 meses
La diferencia entre edad biológica y cronológica es mayor de 1 año, por lo tanto debe evaluarse por edad
biológica.
Edad biológica: 11 años
Peso: 43 kg
Talla: 145 cm
IMC: 20,45 kg/m2
¿Estado Nutricional?
86. Ejemplo
Adolescente de 12 años 4 meses con desarrollo de mama en estadío 3. Se ve en la Tabla de Tanner a qué
edad biológica corresponde; en este caso equivale a 11 años.
12 años 4 meses – 11 años = 1 año 4 meses
La diferencia entre edad biológica y cronológica es mayor de 1 año, por lo tanto debe evaluarse por edad
biológica.
Edad biológica: 11 años
Peso: 43 kg
Talla: 145 cm
IMC: 20,45 kg/m2
¿Estado Nutricional?
IMC/E T/E Diagnóstico nutricional
+1 DE N Sobrepeso, Talla Normal
87. Evaluación del Estado Nutricional I
NTA. GIANELLA GUIDOTTI FERNANDEZ
MODELO DE SALUD FAMILIAR III
TÉCNICO DE NIVEL SUPERIOR EN ENFERMERÍA
UNIVERSIDAD ARTURO PRAT
2022