Breve resumen sobre indicadores en salud publica

2.  Variable cuya función es objetivar cambios para
la toma de decisiones en salud publica.
 Herramienta para clarificar y definir , de forma
mas precisa objetivos e impactos…
 Son mediadas verificables de cambios o
resultados diseñadas para contar con un
estándar contra el cual evaluar, estimar,
demostrar el progreso con respecto a metas
establecidas, facilitan el reparto de insumos,
produciendo productos y alcanzando objetivos.

3.  Existen diversas formas de medir la salud, dependiendo
de cuál es su definición; una definición amplia mediría el
nivel de salud y bienestar, la capacidad funcional, la
presencia y causas de enfermedad y muerte y la
expectativa de vida de las población. . Existen distintas
medidas e indicadores de bienestar (social o
económico) en salud y se han desarrollado ciertos
índices de “salud positiva” (Alleyne, 1998), tanto con
 fines operacionales, como para investigación y
promoción de condiciones saludables, en dimensiones
tales como la salud mental, autoestima, satisfacción con
el trabajo, ejercicio físico, etc.

4. Los indicadores de salud miden de la población distintos aspectos
relacionados con la función o discapacidad, la ocurrencia de
enfermedad o muerte o bien aspectos relacionados con los recursos y
desempeño de los servicios de salud.
 Los indicadores de salud funcional tratan de medir el impacto de los
problemas de salud
 en la vida diaria, como por ejemplo la capacidad para llevar a cabo
actividades cotidianas,
 lesiones y accidentes en el hogar y el lugar de trabajo, y años de
vida libres de
 discapacidad. Los datos se obtienen generalmente a través de
encuestas y actividad física, la presencia de dolor, el nivel de sueño,
de energía, o el aislamiento social

5. miden la frecuencia de problemas de salud
específicos tales como infecciones, cánceres,
accidentes en el trabajo, etc. Las fuentes de datos
suelen ser registros de hospitales y servicios de
salud, notificación de enfermedades bajo vigilancia
y encuestas de seroprevalencia y de autoreporte de
enfermedad, entre otros.
 Cabe mencionar que las enfermedades crónicas,
por su larga evolución, requieren de monitoreo
de etapas clínicas, por lo que es preferible contar
con registros de enfermedad(cáncer, defectos
congénitos.

6.  Los indicadores sociales , son estadísticas ,
serie de estadísticas o cualquier forma de
indicación que nos facilita estudiar donde
estamos y hacia donde nos dirigimos con
respecto a determinar objetivos y metas , así
como evaluar progresos específicos y
determinar su impacto.

7.  permiten comparar el nivel general de salud e
identificar causas de mortalidad relevantes
como accidentes, tabaquismo, etc.
 El registro de la mortalidad requiere de la
certificación de la muerte, para lo cual se usa
el Certificado Médico de Defunción.
 La mortalidad se presenta comúnmente
 como números crudos, proporciones, o tasas
por edad, sexo y causas específicas.

8.  Disponibilidad: da respuesta y se diseña para un
propósito definido.
 Validez: mide lo que intenta medir.
 Confiabilidad: se reproducen los mismos
resultados si la medición es repetida en
condiciones similares.
 Especificidad: mide solo el fenómeno que se
quiere medir.
 Sensibilidad . Mide los cambios en el fenómeno
que se quiere medir.
 Simplicidad: se refiere a que sea fácilmente
entendido e interpretado por los usuarios.

9.  Números absolutos
 Proporciones
 Tasas
 Razones
 Índices

10.  - útiles para dimensionar un evento en
términos absolutos.
 Limitaciones?
NO PERMITE INFERIR RIESGO

11.  Estimación de requerimientos ( camas,
recursos humanos).
ej. partos ………. Dotación de camas
Consultas ………. Dotación de profesionales

12.  Indicador de riesgo clásico.
 Compuesto por : numerador
denominador
amplificador

13.  Valores entre 0 y 1.
 Amplificación ….. a fines de lectura.
TMG :91.506/7.095.000 hab.
TMG : 12,9 x 1000 hab.

14.  Miden riesgos globales
 Son tasa de resumen
-ej. . TMG
Suelen amplificarse por 1000 hab. para facilitar
lectura.

15.  Toda tasa debe referirse :
-momento en el cual se calcula
- grupo humano al cual se refiere
- lugar
TMG : 12,9 X 1000 hab en argentina,
2008.

16.  Estimador de riesgo considerando :
- Atributo poblacional de interés
. Enfermedad
. Sexo
. Grupo de edad
. Otros

17.  Numerador especifico :
- Mortalidad por enfermedad cardiovascular
según sexo , etc.
 Denominador especifico :
-Población expuesta al riesgo .

18.  Numeradores 43.690 h 36.567 m
 Denominadores 7.336.118 7.485.526
 TM h = 5,95 x 1000 hombres 2008
 TM m = 4,89 x 1000 mujeres 2008

19.  Numeradores : 67.146 urb 13.111 rural
 Denominadores:12.623.059 2.198.655
TM urb= 5,31 x 1000 hab 2008
TM rural = 5,96 X 1000 hab 2008

20.  Cociente entre dos tasas
 Una de ellas es tasa de referencia
Tm h= 5,95 x 1000 hombres 2008
------------------------------
-------
Tm m= 4,89x1000 mujeres 2008
Índice sobre mortalidad = 1,22

21.  Expresan magnitud de exceso de riesgo o de
protección.
 Su lectura es “ veces mas” o “ veces menos”.
 Carecen de unidades de medida.
 Utilizados para relacionar tasas.

22.  Poco utilizadas.
 Establecen relación entre dos eventos.
numerador y denominador :
no relacionados.
Ej.: razón de masculinidad.

23.  Muy utilizadas
 Establecen relación entre dos eventos.
numerador y denominador : relacionados
% muerte cardiovac=(22.047/80.257)=27,5%
% muerte tumores =(17.472/ 80257) = 21,8%
%muerte mal definidas=(3.502/80257)= 4,4 %

24.  Estática : censos
encuestas demográficas por
muestreo.
 Dinámica: registro de hechos vitales
registro continuo de población
(enf.de denuncia obligatoria ej.: meningitis )

25.  Integridad del registro
¨ Registro de nacidos vivos¨
¨ Registro de muerte fetales¨
 Distinción de ocurrencia vs residencia.
 Certificación medica.
 Clasificación internacional de enfermedades.
 Causas de muerte mal definidas.

26.  Tamaño de la población (estimación , densidad
poblacional).
 Composición : ( edad, sexo, actividad
económica,
estado civil…)
 Variable demográficas : natalidad ,mortalidad,
crecimiento y migraciones etc..

27.  Políticas sanitarias.
 Condiciones socioeconómicas.
 Prestaciones, atención en salud.
 Estado o nivel de salud de la población.

28.  Natalidad
 Mortalidad
 Morbilidad
 Calidad de vida

29.  Esperanza de vida
 AVPP
 Indicadores de calidad de vida
 AVDA