Breve resumen de como resolver las urgencias en el quirofano

1. RESOLUCION
QUIRURGICA DE
URGENCIAS
UROLOGICAS

2. PARAFIMOSIS
Estado en que el prepucio una vez
retraído sobre el glande no puede
regresar a su posición normal. Se debe
a una inflamación crónica debajo del
prepucio redundante

3. PARAFIMOSIS

4. PARAFIMOSIS

6. TRATAMIENTO
Ocluir el glande e intentar retraer el
prepucio
Incisión bajo anestesia
Circuncisión

9. PRIAPISMO
Erección prolongada con una duración
mayor a 4 hs en algunos casos
dolorosa desencadenado o no por un
estimulo sexual y que no se modifica
con la eyaculacion

10. BAJO FLUJO
-Fármacos vaso activos
-Alteraciones hematológicas
benignas o malignas
-Estados de hipercoagulacion
-Carcinomas invasores de pene
-Neurogenico
-Infecciosos Rabia Malaria
-Alimentación parenteral
-Medicamentos
-Drogas ilícitas
-Idiopaticas

11. ALTO FLUJO
-Trauma peniano
-Trauma perineal
-Idiopatico

12. TRATAMIENTO
Obtener la detumescencia
Punción aspiración con/sin lavado de
los CC
Lavado:
Etilefrina 500 1000mcg
Fenilefrina
Efedrina 50 100 mcg
SI LUEGO DE 20-30 MIN DE NO LOGRARSE LA
DESTUMESCENCIA UTILIZANDO ALFA
BLOQUEANTES

13. TRATAMIENTO
QUIRURGICO
El objetivo es establecer fístulas entre el
cuerpo cavernoso y el cuerpo
esponjoso

14. RETENCION AGUDA DE
ORINA
IMPOSIBILIDAD DE LLEVAR A CABO
LA MICCION Y EN CONSECUENCIA
EL VACIAMIENTO VESICAL, A PESAR
DEL DESEO Y LOS ESFUERZOS QUE
REALIZA EL PACIENTE PARA
HACERLO.

15. PUNCION
SUPRAPUBICA
Tolerancia al catéter
suprapubico superior
Menor incidencia de
infecciones urinarias
Complicaciones
obstructivas menos
frecuentes

16. COLICO RENAL
1. DETECTAR LA NECESIDAD DE
INTERVENCION URGENTE y así
conservar la función renal

17. COLICO RENAL
Ante un cólico complicado
Fiebre > 38 grados
Status cólico persistencia del dolor > a
24 a pesar de estar recibiendo un buen
tratamiento
Anuria
Riñón único

18. TRATAMIENTO
DESOBSTRUCCION DE LA VIA
URINARIA:
1. COLOCACION DE DOBLE JOTA
2. NEFROSTOMIA
TRATAMIENTO DE LA LITIASIS
1.ENDOUROLOGIA
2. CIRUGIA A CIELO ABIERTO

19. TRAUMATISMOS
GENITOURINARIOS
TRAUMATISMOS RENALES:
GRADO4 laceración del
parénquima con extensión al
sistema colector; trombosis
arteria renal; sección de vena
renal o ambos.
GRADO5 múltiples lesiones
Avulsion del pediculo renal.
ESTALLIDO RENAL

20. LESIONES RENALES

22. TRATAMIENTO
LESIONES PENETRANTES: CASI
SIEMPRE REQUIEREN EXPLORACION.
REPARAR EL SISTEMA COLECTOR CON
PUNTOS SEPARADOS DE MATERIAL
ABSORBIBLE. Y SIMILAR PARA LOS
VASOS
NEFRECTOMIA

23. TRAUMATISMO
TESTICULAR

24. TORSION TESTICULAR
Es una URGENCIA urologica !!
POSICION TESTICULAR
SIGNO DE PREHN

30. TRATAMIENTO
ORQUIDOPEXIA
ORQUIECTOMIA