1. NotiTENA
Boletín trimestral · Tradicional de 2011
# 80
En esta edición de
NotiTENA
encontrarás:
Neuropatía diabética
¡Llénate de tranquilidad!
Aprende a respirar
Dermatitis asociada
a incontinencia
¡Que viva el amor!
¡Que viva la amistad!
Editorial
Llegó la época del año en la que nos con nuestra tradicional publicación te
enamoramos aún más de todo lo que nos alegra obsequiamos consejos útiles y trucos de vida
la vida, y no hay nada mejor que aprovecharla para que disfrutes cada día con más tranquilidad.
para hacer sentir especiales a los que llevamos
en el corazón.
Este mes cuenta con que tus mejores amigos
aparecerán con dulces, flores, postales y otros
regalos, pero nosotros no nos quedaremos atrás:
Fabio Gómez Saldarriaga
Gerente de Negocio Incontinencia

2. NotiTENA
Neuropatía
diabética
Lina Marcela Restrepo Giraldo
Médica Internista - Universidad de Antioquia.
Residente de Endocrinología
Universidad de Antioquia
La neuropatía diabética es una condición muy como la retina, los riñones y las células
frecuente, puede ocurrir en el 50 o 60% de nerviosas. Si a estos tejidos no llega
pacientes diabéticos según el tiempo de una buena cantidad de sangre, no
evolución de su enfermedad y el grado de pueden funcionar en forma adecuada.
control de los niveles de azúcar en la sangre El sistema nervioso, que más
(glucemia). frecuentemente se altera en la
diabetes mellitus, es el sistema
Una forma sencilla de entender lo que sucede, es periférico que actúa como una red de
imaginar que cuando los niveles de glucosa comunicaciones entre el cerebro y las
permanecen elevados en la sangre, ese azúcar diferentes partes del cuerpo. Según la
se empieza a adherir a las paredes de los vasos función afectada se puede clasificar
sanguíneos, formando una capa pegajosa a la así:
que se van agregando otras sustancias como el
colesterol y algunas células de la sangre que 1. Neuropatía sensitiva:
producen inflamación. Este proceso es lento pero
progresivo y con el tiempo va cerrando los vasos la sensibilidad nos protege de las
sanguíneos y disminuyendo el paso de sangre a lesiones; porque si sentimos un
los diferentes órganos, lo que dificulta la llegada estímulo que no es grato, tratamos de
de nutrientes y oxígeno a las células. retirarnos. Con la neuropatía sensitiva,
se altera la percepción del tacto, la
Los órganos afectados inicialmente, son los que presión, la vibración, el dolor y la
tienen los vasos sanguíneos más pequeños, temperatura. Es por esto que algunos

3. pacientes diabéticos pueden tener heridas en los
pies por largo tiempo y no darse cuenta hasta Estos son algunos de los síntomas
que se encuentran muy avanzadas y con signos que pueden presentarse:
de infección profunda, aumentando el riesgo de Sistema cardiovascular
amputación. Frecuencia cardiaca inapropia-
Adicionalmente, si los nervios sensitivos están damente alta o baja
afectados; pueden enviar al cerebro mensajes de Mareo al ponerse de pies
dolor casi constantes, aunque haya cesado el (Hipotensión ortostática)
estímulo nocivo, e incluso pueden interpretar Intolerancia al ejercicio
como dolor algunas señales que no son
potencialmente dañinas (por ejemplo, el roce de Sistema digestivo
la ropa o una caricia). Además, se asocia con Dificultad para deglutir
hormigueo, sensación de ardor y calambres Vómito
frecuentes. Diarrea
Estreñimiento
2. Neuropatía motora: Incontinencia fecal
los nervios son los que transmiten los mensajes
para que se lleven a cabo los movimientos
Sistema urinario
voluntarios y además mantienen los músculos
Incontinencia urinaria
en buen estado (trofismo muscular). Si se
Retención urinaria
presenta daño de estos nervios, el paciente va a
perder los reflejos motores y va a sentir pérdida
Sistema reproductor
de la fuerza muscular. Este tipo de neuropatía,
Disfunción eréctil (impotencia)
puede llevar a inestabilidad en la marcha, con
Problemas de eyaculación
mayor riesgo de caídas.
Ausencia de lubricación
vaginal en la mujer
3. Neuropatía autonómica:
Peligros inadvertidos
el sistema nervioso autónomo es el que regula Hipoglucemias (azúcar baja)
las funciones de los órganos que son inadvertida y no corregida
involuntarias; por ejemplo, los latidos del Infarto de miocardio (corazón)
corazón, los cambios en la presión arterial, la silente o no doloroso
respiración, la sudoración, los movimientos (¡El sistema nervioso no avisa!)
intestinales, la contracción o relajación de la
vejiga, la erección y eyección masculina o la Sudor
lubricación vaginal en las mujeres. Si este Sudoración profusa
sistema no funciona bien, estos procesos tan Intolerancia al calor
cotidianos que acabamos de mencionar se Piel seca
pueden convertir en un problema.

4. Tratamiento y prevención: Existen medicamentos que mejoran
El mejor tratamiento es el adecuado control de la los síntomas ocasionados por la
diabetes; por esto es muy importante seguir las disfunción del sistema nervioso
indicaciones del médico y tener una buena autónomo gastrointestinal y
disciplina, no solo con los medicamentos genitourinario, que deben ser
prescritos, también con los cambios del régimen prescritos para cada paciente en
nutricional y el ejercicio físico frecuente. Es muy forma individual, según su condición
importante que un paciente diabético conozca particular y los otros medicamentos
muy bien su enfermedad y entienda la que recibe.
importancia de lograr metas de control de la
diabetes, para prevenir complicaciones. Por último, se ha demostrado que un
buen programa de ejercicio físico y de
El control estricto del azúcar en la sangre, es lo reacondicionamiento, puede mejorar
único que logra un verdadero impacto en mucho la calidad de vida de los
disminuir la progresión de la neuropatía pacientes y controlar algunos de los
diabética; los otros tratamientos solo nos ayudan síntomas asociados a neuropatía
a controlar los síntomas, pero no resuelven la diabética autonómica.
causa del problema.
Glosario
Debemos tener en cuenta que frecuente- mente, Complicaciones crónicas de la
la neuropatía diabética pasa inadvertida porque diabetes: daños ocasionados en
el paciente no tiene síntomas; pero su diferentes órganos, como el sistema
sensibilidad está disminuida y por lo tanto, sus cardiovascular, la retina, los riñones y
pies están en riesgo. Todo paciente diabético los nervios periféricos; causada por las
debe inspeccionarse muy bien los pies cada cifras elevadas de glucosa en la
mañana después del baño y cada noche antes sangre, en forma persistente.
de acostarse, usar zapatos cómodos que
permitan la transpiración, evitar caminar Diabetes mellitus o sacarina:
descalzo y ser muy meticuloso en la es la enfermedad metabólica más
humectación de la piel y el cuidado de las uñas. frecuente y es causada por
disminución en la secreción o en la
Si el paciente tiene dolor por neuropatía función de la insulina.
diabética debe acudir a su médico porque
posiblemente se beneficia de medicamentos que Glucemia:
actúan como antineuropáticos (en contra del Concentraciones de glucosa (azúcar)
dolor por daño nervioso); porque los analgésicos en la sangre.
comunes tiene un efecto parcial y transitorio en
el control de este tipo de dolor de larga duración Insulina: Mensajero químico
(crónico), con riesgo de efectos adversos por uso trasportado por la sangre (hormona);
continuado. permite el ingreso de la glucosa

5. (azúcar) a los tejidos, donde va a ser utilizada. Si Sistema nervioso: sistema que
se altera la función de la insulina, la glucosa dirige y coordina todas las funciones,
circula en la sangre por más tiempo (se voluntarias e involuntarias del
aumentan sus niveles, lo que se denomina organismo. Se encarga de integrar y
hiperglucemia). transmitir toda la información.
Neuropatía: Enfermedad del sistema
nervioso.
¡Llénate
de tranquilidad!
Aprende a respirar
Fuente: www.blogia.com
La relajación es la actividad más natural que
existe, pero es un arte olvidado. Pocas personas
pueden afirmar actualmente que se sienten
100% relajadas durante la mayor parte del día.
Esto es una consecuencia del grado de estrés
que sufrimos en nuestras vidas y de la cantidad
de tensión oculta o inconsciente que existe en
nuestros cuerpos. la parte anterior y posterior de su
cuerpo; la sensación será como inflar
Comience tratando de respirar lentamente y lentamente un globo. Cuando suelte el
cuando aspire hágalo con fuerza, así su aire contraiga el diafragma como si
respiración volverá a ser normal. Practicando fuera un fuelle, acercándolo a la
ejercicios de control de la respiración conseguirá espina dorsal. Vacíe completamente de
respirar de manera más profunda y regular. aire sus pulmones antes de respirar de
nuevo.
Cuando respire rítmicamente concéntrese en
levantar el abdomen al aspirar y llene Cuando esté relajado, cierre los ojos y
conscientemente de aire la parte inferior, media empiece a concentrarse en el ritmo y
y superior de sus pulmones. Mientras contiene el la calidad de su respiración. La
aliento sienta cómo se expanden las costillas en respiración no debe ser forzada, pero

6. sí un poco más lenta y superficial que lo normal. Finalmente, concéntrese en la
Sienta cómo su estómago sube y baja respiración, déjese hipnotizar por ella:
suavemente cada vez que respire. Durante un excluya todos los pensamientos de su
rato piense "adentro" mientras el aire entra por mente. Si cuenta mientras respira,
la nariz y "afuera" cuando suelte el aire por la visualice los números cada vez que
nariz o por la boca. Luego empiece a contar inspire "plantándolos" mentalmente
cada inspiración, repitiendo la palabra "uno" o en el centro de su estómago. No se
contando de uno a diez. apresure ni se anticipe al próximo
número, deje que cada uno se derrita
suavemente en el siguiente.
Dermatitis
asociada
a incontinencia
Hay diversos nombres para un problema común,
en los neonatos y lactantes se define como
dermatitis del pañal, en los adultos se define Factores que contribuyen a
como dermatitis perineal, maceración, dermatitis la aparición de la dermatitis
irritante, dermatitis de contacto o intertrigo asociada a incontinencia:
(erupción cutánea que generalmente afecta los
pliegues de la piel donde hay roce o humedad Tolerancia del tejido que depende
debido a la presencia de hongos). de la edad, del estado de salud, de
la nutrición, oxigenación y
La definición de la dermatitis asociada a temperatura corporal.
incontinencia es la inflamación y eritema con o Ambiente perineal que depende del
sin erosiones, es decir, enrojecimiento de la piel tipo de incontinencia (urinaria o
perineal o perigenital con o sin desprendimiento fecal). Influyen también el volumen
o desaparición de la piel en respuesta a la y frecuencia de la incontinencia, los
exposición crónica de orina y/o materia fecal. microorganismos y los agentes
alérgenos.

7. Capacidad para ir al baño como es la eliminar cualquier residuo que
movilidad, la percepción sensorial pueda quedar de orina o materia
(sensibilidad) y conciencia cognitiva. fecal y que contamine esta zona.
Infecciones secundarias en algunos casos. Evitar el restregado de la piel. Use
toallas húmedas, además jabones
Prevencion de la dermatitis neutros que no requieran
asociada a incontinencia: enjuague.
Aplicar un agente hidratante
Limpiar la piel de la zona perineal (área de los apropiado sobre la piel intacta
genitales) a diario y después de cada uno de (sana).
los episodios de incontinencia. En las mujeres
se debe limpiar de adelante hacia atrás para Aplicar un protector cutáneo para
retirar los restos de excremento. Con los minimizar el contacto entre la orina
hombres hay que tener, además, el cuidado de y/o heces (óxido de zinc).
levantar suavemente la piel del escroto para
Vive los mejores momentos
con TENA
Nos sentimos felices de saber que las actividades que hacemos en el año no solo son
obsequios, son verdaderos momentos que te regalamos para que los disfrutes con las
personas que más quieres.
Compartimos contigo estas imágenes de algunos de Compartimos contigo estas
los ganadores de las actividades del mes del padre y imágenes de algunos de los
de la madre. ganadores de las actividades del
mes del padre y de la madre.
Si necesita mayor información,
comuníquese a la Línea de Atención al Cliente 018000 524848
o ingrese a www.tena.com.co