NORMA TECNICA 024

UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO
FACULTAD DE ENFERMERÍA
SEGUNDA ESPECIALIDAD
MENCIÓN EN :
EMERGENCIAS Y DESASTRES
GRUPO N° 02
 BANDA MACEDO CYNTHIA
 BLANCO PERALTA LESLY
 BOCANEGRA DIAZ LUCIA
 CHOLAN AYAY THALIA
 GALECIOCHUN LIZSETTE

NORMA TÉCNICA DE SALUD DE LOS SERVICIOS DE
EMERGENCIA
NT N° 042 MINSA / DGSP-V 01
FINALIDAD
OBJETIVOS
GENERAL
Establecer normas técnico –
administrativas para la atención de los
pacientes en los servicios de emergencia.
Fortalecer la
organización y el
funcionamiento de los
servicios de emergencia
para la atención de los
pacientes.
Brindar atención en salud
en los servicios de
emergencia de acuerdo a
las normas establecidas con
criterios de calidad y
oportunidad.
Asegurar el flujo
adecuado de los
recursos destinados al
cuidado de los pacientes
y promover el uso
racional de los mismos.
Mejorar la calidad de atención que se brinda al paciente en los
servicios de emergencia de los establecimientos públicos y
privados del Sector Salud
ESPECÍFICOS

Su aplicación debe garantizarse en todos los establecimientos públicos
y privados del Sector Salud que cuenten con servicios de emergencia
ÁMBITO DE APLICACIÓN
Hospital Regional Docente De Trujillo
Hospital Víctor Lazarte
Echegaray
Clínica San Pablo De Trujillo

PRIORIDAD DE ATENCION EN LOS SERVICIOS DE
EMERGENCIA

COMPARACION ENTRE NORMA TÉCNICA DE SALUD DE LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA NT N° 042
MINSA / DGSP-V 01
VS
HOSPITAL REGIONAL DOCENTE DE TRUJILLO
vs
Los establecimientos de salud categorizados como
II-1, II-2, III-1 y III-2 deben contar con servicios de
emergencia las 24 hrs del dia por los 365 días del
año. Los establecimientos III-1 y III-2 podrán contar
con servicios de emergencia diferenciados de
acuerdo a demanda que atienden.
NT N° 042 MINSA / DGSP-V 01 HRDT

El servicio de emergencia debe contar con un Jefe de
guardia. Además del equipo básico permanente del servicio
de emergencia en los hospitales que son: medico internista,
cirujano general, gineco – obstetra, pediatría,
anestesiólogo, medico emegenciologo, enfermera, obstetriz
y técnico de enfermería.
Los servicios de emergencia deben disponer de información
para el usuario, relacionada a tarifas, rol de personal, visita
de familiares y otras condiciones del servicio, lo que debe
estar de manera clara y en lugares visibles.
vs

El paciente que se atiende en el servicio de emergencia
tiene derecho a recibir información oportuna sobre
procedimientos y diagnósticos sobre su condición de salud.
En caso el paciente se encontrara inconsciente o sea menor
de edad, la información será dada al familiar directo o
representante legal.
El acceso al servicio de emergencia debe ser directo desde
la via publica, y estar cerca a la UCI, Centro quirúrgico,
centro obstétrico, patología clínica y diagnostico por
imágenes.
vs

El servicio de emergencia debe tener
las siguientes áreas:
 Triaje y unidad de reanimación o
shock trauma, ubicada al ingreso
del servicio.
 Admisión
 Tópicos de atención diferenciada
(medicina, cirugía, pediatría,
gineco-obstetra, traumatología, etc)
 Salas de observación diferenciadas
(sexo, edad o especialidad) de
acuerdo a la demanda.
vs

Debe contar permanentemente con servicios de
ayuda al diagnostico que aseguren atención
inmediata, por lo que deben estar muy cerca o
dentro del área de emergencia.
vs

Debe contar permanentemente con
acceso al archivo de historias clínicas.
Debe contar con equipo biomédico
necesario y seguro para la atención
oportuna del paciente.
Debe establecer un sistema de referencia
y contrarreferencia coordinado y que
responda al ámbito donde pertenece su
atención.
vs
HRDT

Debe contar con un sistema de comunicación
telefónica y radial, continuo, operativo y de
preferencia exclusivo, y disponer de un teléfono
publico para familiares en el área de espera.
Contaran con el apoyo de las trabajadoras
sociales
Deben coordinar el poyo y presencia de un
representante de la PNP.
vs
No cuenta con personal de la PNP en la
institución
Turno 12 hrs de día

DOCUMENTOS DE GESTION
 Manual de organización y funciones
 manual de procedimientos del servicio de emergencia.
 Guías de practica clínica de los daños mas frecuentes.
 Guías de los procedimientos asistenciales mas
frecuentes.
 Registro de emergencias en triaje, tópicos
diferenciados, sala de observación, sala de operaciones
de emergencia.
 Registro de complicaciones.
 Plan de emergencias y desastres del establecimiento de
salud
vs
Registro de procedimiento
tópico
Registro de sala de
observaciones

vs
Patología clínica durante las 24 horas.
Diagnostico por imágenes exclusiva o no, por las 24 horas
del dia.
HRDT
Patología clínica solo durante el día
Diagnostico por imágenes: Ecografías y Tomografías
solo atienden por el día, Rayos X: atención las 24
hrs

vs
RRHH en un establecimiento de nivel
II-1, II-2, III-1 Y III-2
- Medico jefe de servicio.
- Medico del servicio.
- Jefe (a) de enfermería del servicio de emergencia.
- Enfermera asistencial.
- Técnico de enfermería.
- Obstetriz.
- Otros profesionales como: químico farmacéutico,
Trabajadora Social, tecnólogos médicos, entre otros.

CAPACITACIONES
vs
Deberá contar con un programa anual
de educación y capacitación
permanente.

vs
INFRAESTRUCTURA
INFORMES
ADMISION
TESORERIA O CAJA
SERVICIO SOCIAL
AREA
ADMINISTRATIVA
NO SE CUENTA CON UN AREA
ESPECIFICA DE INFORMES

vs
SALA DE ESPERA
JEFATURA MEDICA Y
DE ENFERMERIA
SECRETARIA
ESTACIONAMIENTO
DE AMBULANCIAS
AREA PARA LA PNP
AREA
ADMINISTRATIVA

vs
AREA ATENCION
AL PACIENTE
TRIAJE
CONSULTORIOS
DIFERENCIADOS POR
ESPECIALIDAD
UNIDAD DE SHOCK
TRAUMA
TOPICO
SALA DE YESO

AREA ATENCION
AL PACIENTE
UNIDAD DE VIGILANCIA
INTENSIVA
SALA DE OPERACIONES
SALA DE OBSERVACION
DIFERENCIADA
AREA DE AISLAMIENTO
AREA DE
PROCEDIMIENTOS
vs
SALA DE
OPERACIONES

vs
AREA ATENCION
AL PACIENTE
LABORATORIO
DIAGNOSTICO POR
IMAGENES
FARMACIA

vs
OTRAS AREAS
DEPOSITO DE EQUIPOS E
INSTRUMENTAL
AREA DE TRABAJO DE
ENFERMERIA
AMBIENTE PARA STOCK
DE MEDICAMENTOS

vs
SALA DE DESCANSO DE
PERSONAL
SERVVICIOS HIGIENICOS
PARA EL PERSONAL
APOYO AL
PERSONAL
ASISTENCIAL
VESTIDOR PARA
PERSONAL FEMENINO
Y/O MASCULINO

HRDT
vs
OTRAS AREAS
DEPOSITO DE ROPA
SUCIA
ESTACION DE CAMILLAS Y
SILLAS DE RUEDAS
CUARTO DE LIMPIEZA
AREA DE ELIMINACION
DE EXCRETAS

HRDT
NT N° 042 MINSA / DGSP-V 01 vs
INGENIERIA HOSPITALARIA
ILUMINACION GENERAL, REGULAR Y DE
EMERGENCIA. DISPONER DE GRUPO
ELECTROGENO
VENTILACION NATURAL Y/O SISTEMA DE
AIRE ACONDICIONADO
INSTALACIONES SANITARIAS DE AGUA Y
DESAGUE. INSTALACIONES ELECTRICAS
OPERATIVAS

HRDT
vs
SISTEMA DE LLAMADO PACIENTE -
ENFERMERA
EXTINTORES PORTATILES O RED
CONTRAINCENDIO
PUERTAS DE ACCESO DE FACIL TRANSITO
DE CAMAS Y EQUIPOS
SEÑALIZACION DE ZONAS DE SEGURIDAD
Y EVACUACIÓN
SISTEMA DE LLAMADO PACIENTE -
ENFERMERA

SISTEMA DE AIRE COMPRIMIDO Y CON
DOS SALIDAS POR CAMA
SISTEMA DE TOMACORRIENTE
SISTEMA DE ASPIRACION EMPOTRADO Y
CON DOS SALIDAS POR CAMA
SISTEMA DE OXIGENO EMPOTRADO Y
CON DOS SALIDAS POR CAMA
HRDT
NT N° 042 MINSA / DGSP-V 01 vs
LINEA TELEFONICA INTERNA
UNIDADES DE SHOCK TRAUMA, SALA DE OBSERVACION Y
LA UNIDAD DE VIGILANCIA INTENSIVA

DEL PACIENTE
HOSPITAL III-I
ATENCIÓN

1 DEL INGRESO A ADMISIÓN
El acceso debe ser directo y estar claramente
señalizado para permitir su identificación a
distancia.
El acceso que se brinda al usuario es directo, sin embargo, no todas las
áreas se encuentran señalizadas (Ejemplo el área de cirugía) y en su
mayoría estas no se identifican a distancia.
NT 042
HRDT

El personal de vigilancia u otro facilitará el ingreso y la
orientación al paciente y su familiar o acompañante,
comunicando al personal de turno.
El personal de vigilancia facilita el ingreso al
familiar y acompañante pero no se realiza el
aviso a personal de turno
NT 042 HRDT
Para un rápido traslado del paciente, las camillas y
sillas de ruedas permanecerán en la entrada del
Servicio o Área de Emergencia
Las sillas de trasporte o sillas de ruedas se
encuentran cerca a la puerta principal del
ingreso a la emergencia junto al área de
vigilancia, se ha implementado 01 camilla de
trasporte en todo el servicio.
Luego del ingreso, el traje es la primera área donde el
paciente debe ser evaluado para determinar la
prioridad y el direccionamiento de su atención.
Posterior es el familiar quien acude al área de
admisión a solicitar una ficha de atención
única para proceder con la atención medica del
paciente, salvo excepciones de pacientes
referidos es el personal de salud quien realiza
este procedimiento.
Si se tratara de un caso crítico, el familiar o
acompañante realizara los tramites respectivos en la
Admisión.

El Área de Admisión se encarga de la verificación de la
identidad del paciente, de acuerdo a las normas
institucionales vigentes. El Área de Admisión debe
contar con un sistema informático o registro manual
Es el responsable de área
quien realiza la verificación y
emite documentación
pertinente en caso de
pacientes SIS , cuentan con
un sistema computarizado
HRDT
NT 042

SALA DE REANIMACIÒN (SHOCK TRAUMA)
En la Sala de Reanimación se
atiende a los pacientes
clasificados como prioridad l.
La unidad de shock-trauma está constituido
por una cama al costado del área de UVI (4
camas) , la atención es a pacientes de I .
La atención se realiza por un
equipo multidisciplinario,
liderado por el Médico
El área cuenta con equipo multidisciplinario:
enfermeras(2)para ambas áreas UVI y SHOCK
TRAUMA, técnico de enfermería, medico
emergenciologo y residente
NT 042 HRDT

La enfermera realiza las coordinaciones
previas con la enfermera del servicio a arca
de destino, y dispone lo conveniente para la
remisión de la documentación, material de
atención y pertenencias del paciente, según
corresponda.
A su vez cuando el paciente egresa de la unidad
de shock trauma la enfermera realiza las
coordinaciones con el área de destino y asegura
el material tratamiento necesario para la
atención
NT 042 HRDT
La Sala de Reanimación o Unidad de Shock Trauma, podrá contar con un sistema informático o registro
manual (libro o cuaderno) donde se consignen los datos de la atención realizada, especificándose: fecha, hora
de llegada, nombre, edad, sexo, documento de identidad, número de registro o afiliación al seguro,
diagnóstico, tratamiento, destino, nombre y firma del médico tratante.
NT 042
HRDT
Todo paciente que se encuentra en la unidad, se registra en el libro de reporte al
inicio del turno en donde se consigna edad, diagnóstico, sexo. Procedimientos que
se realizó , EKG, HCL y tipo de seguro y se considera área de destino

TOPICO DE ATENCIÒN
Los pacientes con daños de prioridad II o prioridad III, son derivados para su atención a los diferentes
tópicos de atención general (Medicina, Cirugía, Pediatría o Gineco-Obstetricia) o atención
especializada(Traumatologia;Neurocirugia, Cardiología, u otras) según corresponda al caso.
Los pacientes son
evaluados por cada
médico de turno el
tiempo suficiente para
determinar su destino
Se determina la condición
por el profesional médico
quien se encarga de la
atención bajo
responsabilidad en conjunto
con el profesional de
enfermería quien valora e
informa oportunamente
alguna eventualidad o curso
de enfermedad
De Tópico es la
enfermera quien se
desplaza a la sala de
observaciones y
hospitalización para
la coordinación de
cama, posterior
realiza el traslado
con apoyo del
personal técnico y
familiar
Del área de triaje a las diferentes
áreas de tópico o shock trauma es el
medico quien asume las
coordinaciones puesto que es de su
responsabilidad la primera atención
y destino de paciente
HRDT
NT 042

SALA DE OBSERVACIÒN
El paciente es recibido por el personal de tumo, de
acuerdo a las coordinaciones efectuadas previamente
El paciente ingresa con la Historia Clínica respectiva, la
cual debe precisar con claridad el motivo de ingreso,
estado actual, tratamiento u otros datos clínicos de
importancia, además se deben acompañar los resultados
de exámenes realizados, con la finalidad de asegurar la
integralidad y continuidad de la atención del paciente.
La enfermera de turno del área de tópico
realiza coordinaciones con la enfermera de
observación para traslado de paciente .
El paciente ingresa al área con HCL y ficha de
ingreso, FUA además de los exámenes que se
realizan durante su estancia en tópico o
triaje
Los pacientes son ubicados de acuerdo a
condición y valoración del profesional de
enfermería
La estancia del paciente en observación está
relacionada con la evaluación médica pero
además condicionada a la necesidad de
servicio
La estancia del paciente en la Sala de Observación esta
en relación directa a la decisión médica de acuerdo a la
evolución de su estado de salud.
NT 042
HRDT

INTERCONSULTA
En caso de requerirse la opinión de otro
especialista, el médico tratante que solicita una
interconsulta debe registrarla en la Historia Clínica
consignando, la fecha y hora en que la solicito, el
motivo y la especialidad requerida.
La interconsulta solicitada por el Servicio o Área de Emergencia,
debe ser atendida con prioridad y debe ser respondida de manera
inmediata por el servicio correspondiente o el especialista
responsable. La atención del paciente por el médico especialista
debe realizarse en un tiempo no mayor a los 30 minutos de
generada la solicitud, bajo responsabilidad.
NT 042 HRDT
Médico de la unidad solicita la
interconsulta y registra el formato de la
interconsulta en HCL, además de
registro de I/C en cuaderno ubicado en
el área de shock trauma
No es atendida durante el tiempo no mayor a
los 30 minutos, muchas veces se excede de
este tiempo establecido puesto que no se
cuenta con especialista de turno las 24 hrs
(Cardiovascular, Oftalmología, Otorrino ,
Cirugía Plástica ) y en otros casos por la gran
demanda del servicio a solicitud .

JUNTA MEDICA
El Médico tratante, en caso de ser necesario contar con
otras opiniones para la toma de decisiones con relación
al diagnóstico y tratamiento de un paciente solicitara
una Junta Médica, haciendo de conocimiento del Jefe
de Guardia.
-La Junta Médica es presidida por el Jefe de Guardia,
quien designa y convoca a los Médicos de las
especialidades afines al caso.
-La realización de la Junta Médica debe quedar
consignada en la historia Clínica, registrándose: la fecha,
hora, objetivo de la convocatoria, conclusiones y
recomendaciones a seguir y la firma y sello de todos los
participantes.
NT 042
HRDT
En caso necesario para contar con otras
opiniones médicas , es el profesional médico
del área quien convoca o recurre a los médicos
de guardia de la especialidad competente , no
queda consignada en historia clínica según lo
que estipula en la norma N 042

INFORMACIÓN
El paciente, familiar directo o representante legal del paciente
será informado por el Médico tratante o por el Jefe de Guardia
acerca de la situación de salud, inmediatamente después de la
atención inicial en cualquiera de las áreas del Servicio de
Emergencia.
Se debe fijar como mínimo tres horarios por día para la
información médica de los pacientes internados en Sala de
Observación.
NT 042
HRDT
El médico tratante informa inmediatamente después de
la valoración la valoración y destino del paciente luego
de ser evaluado en Triaje que es donde se tiene el
primer contacto y realiza la atención inicial y se realiza al
familiar directo o acompañante
Para información a familiar directo en otras áreas se realiza
después de la visita médica (generalmente 1 sola vez por día) y
en caso de no ser posible a través de llamada telefónica a
familiar directo o responsable del paciente.
HRDT
NT 042

DIFERENCIA DE NORMA TECNICA N°042 DEACUERDO A LOS SERVICIOS DE APOYO
Paciente con exámenes auxiliares será trasladado al apoyo de diagnostico por el personal de salud
designado. Las solicitudes de exámenes auxiliares deben registrar: FECHA, HORA, NOMBRE DEL
PACIENTE, EDAD, SEXO, NUMERO DE REGISTRO O SEGURO, DIAGNOSTICO, ÁREA DONDE SE
ENCUENTRA EL PACIENTE, DIAGNOSTICO PRESUNTIVO, ANÁLISIS SOLICITADO, así como NOMBRE
Y FIRMA DEL MÉDICO TRATANTE.
En el nosocomio, algunos pacientes llegan con exámenes auxiliares particulares,
pero la mayoría son tomados por el personal de laboratorio del nosocomio.
Los registros de laboratorio esta designados con fechas, hora, datos del paciente en
su historia clínica respectiva y los resultados la mayoría son ingresados a un sistema
de base de datos.
Los resultados de laboratorio se deben EXPEDIR EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS SEGÚN TIPO D
ANÁLISIS Y DEBEN INCLUIR COMO PATRÓN COMPARATIVO, LOS VALORES NORMALES. El
resultado debe ser inmediatamente entregado al servicio para conocimiento del médico tratante e
inclusión en la historia clínica
El personal de laboratorio realiza análisis de sangre, urocultivos, EOC, secreciones
bronquiales, traqueales, dependiendo el tipo de muestra que el medico establezca,
en algunos casos las muestras son recolectadas por el personal de enfermería,
técnico o residentes médicos.
El paciente a quien el médico tratante considere necesario REALIZAR UN EXAMEN DE DIAGNOSTICO
POR IMÁGENES, DE ACUERDO A LA GRAVEDAD DEL CASO ira acompañado del médico. De no existir
reporte escrito el medico tratante debe anotar en la historia clínica del paciente los resultados del
examen realizado, así como el numero de registro del examen efectuado.
El HRDT cuenta con un centro de imágenes para alguna TAC correspondiente Y
RADIOGRAFIAS

EL ARCHIVO DE PLACAS RADIOGRÁFICAS DEBE ESTAR ACCESIBLE AL
PERSONAL DE SALUD LAS 24 HORAS DEL DÍA.
El hospital cuenta con centro para radiográficas, el cual si esta a las 24 horas del día atendiendo, así como el centro de
ecografías.
DEL ARCHIVO DE HISTORIA CLÍNICA: DEBE DISPONER DE DIRECTIVAS
PARA EL FUNCIONAMIENTO DEL MISMO DURANTE LAS 24 HORAS
DEL DÍA.
En el hospital, las historias durante el turno son archivadas por la coordinadora de enfermería del turno, y decepcionadas al
día siguiente, por el personal a cargo de secretaria

NORMAL TECNICA N°042 DEACUERDO A LAS TRANSFERENCIA INTERNA DE PACIENTES
EN SALA DE OPERACIONES: ingresa con HCL en la cual se verifica el formulario “consentimiento
informado” debidamente firmado por el paciente o su representante legal. En ausencia del
representante legal o incapacidad del paciente, la autorización para realizar la intervención
quirúrgica, si esta es de alta prioridad, estará dada por una junta medica de emergencia (Ley
General de Salud, Art 4. La determinación de la prioridad para la intervención de pacientes
quirúrgicos de emergencia y uso de la sala de operaciones la realiza EL JEFE DE GUARDIA previa
coordinación EL JEFE DEL EQUIPO DE GUARDIA DE CIRUGÍA. El paciente que es derivado de sala
de operaciones no deberá retornar al servicio o área de emergencia en la etapa Post – operatoria,
debiendo ser derivado a un área de hospitalización.
En el hospital, el personal técnico de SOP, se acerca al área
correspondiente con camilla para llevar al paciente, previa
coordinación con enfermeras. Se entrega la HCL, con el
consentimiento informado firmado, hoja de registro preanestesia, y
exámenes auxiliares como riesgos quirúrgicos, entre otros. Luego
de salir de sala de operaciones, dependiendo la condición del
pacientes y disponibilidad de cama es regresado a emergencia u
hospitalización.
EN HOSPITALIZACIÓN: se realiza previa coordinación de la enfermera del servicio de
emergencia con el servicio de destino. El paciente será traslado en compaña del médico tratante,
además de la enfermera y/o camillero, desacuerdo a su estado de gravedad.
En el hospital para hospitalizar al paciente primero la coordinadora
hace verificación de camas disponibles de acuerdo a cada
patología, y da el pase a la enfermera del área correspondiente de
emergencia para hacer la coordinación de la cama del paciente.
Luego el paciente es trasladado en compañía del técnico de
enfermería, familiares y enfermera para hospitalizar.

NORMA TECNICA N°042 DEACUERDO A LA CONDICION DE ALTA DEL PACIENTE
Registro de condiciones de alta; la fecha y hora de alta, las indicaciones y
recomendaciones médicas, así como la hora en que el paciente se retira
del servicio o área de emergencia.
En el hospital, una vez que el medico decide dar de alta al paciente, coordina con la
medico residente para realizar los tramites de alta y que el familiar se acerque a
ADMISIÓN Y CAJA para poder solicitar la papeleta de alta (2 copias) una se queda en
historia clínica y la otra con el paciente para su retiro.
El medico tratante explicara al paciente y/o familiar responsable los
aspectos relacionados con autocuidado y entregara al informe de lata,
indicaciones medicas y descanso medico correspondiente, si el caso lo
amerita.
El medico comunica a los familiares y pacientes de las INDICACIONES Y PREVIAS
CITAS MEDICA SI LO AMERITA. Las historias clínica de alta son registradas en los
cuadernos a cargos del servicio y entregadas a la coordinadora de enfermería.
En el caso de retiro voluntario o solicitado, el medico tratante informara al
paciente y/o familiares sobre el estado de salud y los riesgos de su
condición clínica. Si se tratara de un paciente con un alto riesgo, el pedido
de retiro se debe comunicar a la autoridad competente
En el hospital tenemos FORMATOS DE RETIRO VOLUNTARIO, donde el paciente o
familiares ameriten solicitarlo, se les hace entregar, previa indicaciones de los
riesgos que pueda pasar el paciente por el diagnostico de su enfermedad.

CONSTANCIA DE ATENCION; requerida por el medico tratante, debe constar los nombres y
apellidos del paciente, fecha y hora de atención, diagnostico, firma y sello respectivo.
En el hospital tenemos el formato de “ficha de ingreso”, 2 copias, una se
queda en la HCL y otra en el libro de ingreso de pacientes en el área de
Triaje.
FALLECIMIENTO: de acuerdo a las causales establecida en la normatividad legal vigente, SE
PROCEDERÁ A SOLICITAR LA NECROPSIA DE LEY.
Si existiera en la historia clínica del paciente información que explique que el fallecimiento es
producto del procedo evolutivo de una enfermedad ya diagnosticada, PROCEDE EXTENDER EL
CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN POR EL MEDICO DE TURNO. En caso de muerte por acto de violencia,
EL JEFE DE GUARDIA COMUNICA A LA POLICÍA NACIONAL el hecho, y dispone para la necropsia de
ley, según corresponda. En estos casos EL CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN LO EMITE LA INSTITUCIÓN
DONDE SE REALIZA LA NECROPSIA.
En el hospital cuando fallece un paciente, se informa al familiar y el
personal de enfermería se encarga de dar todos los cuidados posmortem
y medico residentes se encarga de hacer los tramites para el certificado
de defunción. En las notas de enfermería se anota fecha, hora del
fallecimiento. Se traslada al fallecido al área de morgue.
DE LA REFERENCIA: es coordinada ENTRE LOS JEFES DE GUARDIA DE LOS CENTROS ASISTENCIALES
DE ORIGEN Y DESTINO.
Jefe de guardia asume la coordinación de referencia e informa al personal
del área donde se recibirá a paciente. Paciente ingresa con su HOJA DE
REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA, se recibe a paciente y se espera las
indicaciones y evaluaciones respectivas, así como recepción de otros
formatos, exámenes auxiliares, entre otros.

REPORTE Y REGISTROS
En cada cambio de turno se debe realizar la entrega
de guardia, a través de un reporte verbal y escrito de
los pacientes que quedan en sala de observación,
Tópicos de Emergencia y otras áreas del servicio: el
reporte debe realizarlo el medico responsable de cada
área al medico que ingresa.
HRDT

Los jefes de servicio y los médicos jefes de guardia son
responsables de elaborar los informes basados en datos
estadísticos, perfiles epidemiológicos e indicadores, que
reflejen la calidad de servicios médicos brindados.
Estos deben ser remitidos a la instancia superior en los
formatos y plazos establecidos.
Medico encargado de servicio,
reporta a medico jefe de guardia,
sobre cualquier incidencia,
durante el turno, además el jefe
de guardia es el encargado en
coordinaciones para el traslado
del paciente.

El responsable del área de admisión, debe
asegurar que todos los pacientes que han
dio atendidos, queden registrados
Todo paciente que
ingresa al área de
emergencia se
solicita su hoja de
ingreso
Paciente
Familiar
Personal de salud
HRDT

NORMA TECNICA 024

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