El documento describe las principales patologías osteomusculares y de los nervios periféricos que afectan a los músicos de orquesta. Estas lesiones son muy comunes, afectando al 50% de los músicos en algún momento de su carrera. Las lesiones más frecuentes son el síndrome de sobrecarga muscular, tendinitis y síndromes de atrapamiento nervioso. El documento analiza cada patología y ofrece recomendaciones para prevenir lesiones a través de ejercicios, descansos adecuados y una buena postura.

1. Artículo Técnico
Fecha creación 19/01/07
PATOLOGÍA OSTEOMUSCULAR Y DE LOS NERVIOS PERIFÉRICOS EN EL
COLECTIVO DE MÚSICOS DE ORQUESTA
Coautora: Rita Hernández Bernal
Licenciada en Medicina.
Coautora: Raquel Márquez Bustamante
Diplomada Universitaria en Enfermería de Empresa.
Área de Vigilancia de la Salud. Tecnología en Prevención. Nexgrup. Barcelona
publicaciones@nexgrup.es
ABSTRACT: Nuestra experiencia como profesionales de la prevención del área de la Vigilancia de la Salud
con el colectivo de los músicos de orquesta, nos ha permitido comprobar que las lesiones neuromúsculo-
esqueléticas son de gran relevancia en este grupo específico de trabajadores tanto por su alta incidencia
como por las importantes consecuencias que en ocasiones conlleva.
Palabras clave: músicos; patología osteomuscular; lesiones neuromúsculo-esqueléticas; Síndrome de
Sobrecarga Muscular; Tendinitis; Síndrome de Atrapamiento Nervioso; Síndrome Subacromial.
1. INTRODUCCIÓN
El 50% de los músicos sufren en algún momento de su vida problemas en su sistema músculo-esquelético.
Diferentes estudios científicos llevados a cabo en países como Estados Unidos, Canadá y Australia nos
indican que alrededor de un 60% de los músicos pueden verse obligados a abandonar su carrera debido a
este tipo de patologías.
2. DESARROLLO
La mayoría de las lesiones se manifiestan en las extremidades superiores y las patologías consideradas
más relevantes son:
I. Síndrome de Sobrecarga Muscular
II. Tendinitis
III. Síndrome de Atrapamiento Nervioso
IV. Síndrome Subacromial
V. Otros
I. Síndrome de Sobrecarga Muscular
Debido a la práctica prolongada de movimientos repetitivos que sobresolicitan un grupo muscular
determinado.
Es un problema común para todos los músicos pero se presenta con mayor frecuencia en los que tocan
instrumentos de cuerda. Los grupos musculares más afectados son los de la mano, la muñeca, el
antebrazo, el cuello y el hombro.
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II. Tendinitis
Inflamación localizada en el tendón y su vaina sinovial, que produce dolor a la movilización activa o pasiva
del músculo correspondiente. Pueden ser causadas por una sobreutilización repetida.
El siguiente diagrama muestra las inflamaciones más frecuentes según sea el instrumento musical que se
utilice.
TENDINITIS
Guitarra e
Piano instrumentos de Instrumentos de Trompeta Flauta y
cuerda viento Trompa
Tendinitis de De Tendinitis de De Tendinitis de Tenosinovitis con Tendinitis del
Quervain Quervain De Quervain o sin resorte de la extensor común
1ª polea de los de los dedos
Tendinitis de Tendinitis Bilateral de dedos
Extensores extensores del Carpo Tendinitis del
Radiales extensor de
Tendinitis carpo cubital
Flexores 4º y 5º Tendinitis extensor izquierdo
común de los dedos
Tenosinovitis
con o sin resorte Tendinitis bilateral del
de la 1ª polea de extensor de carpo cubital
los dedos
Tensosinovitis del
compartimento cubital
III. Síndrome de Atrapamiento Nervioso
“Atrapamiento” de los nervios entre estructuras musculares y óseas. Muy frecuentes en este colectivo.
SÍNDROMES DE ATRAPAMIENTO NERVIOSO
Violinista Instrumentos Director de Orquesta Direc Violinista Violinista Flautista
Teclista de cuerda Pianista Guitarrista Violinista
Trompetista Flautista Bajista Violo
Flautista Violinista Trombón
Oboe Cello
Bajista Oboe
Bateria
Síndrome del Neuropatía cubital Síndrome del Síndrome del
desfiladero pronador redondo túnel carpiano
y túnel cubital
torácico:
- Síndrome del Síndrome del nervio Neuropatía digital
escaleno anterior interóseo posterior
- Síndrome
costoclavicular
- Síndrome del
pectoral menor
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IV. Síndrome Subacromial
Se trata de la inflamación de la bolsa serosa que se encuentra en el espacio subacromial y la lesión de los
tendones que se deslizan a través de él.
Afecta, al menos una vez en la vida, al 20% de los músicos.
V. Otras
Lesiones que también deben tenerse en cuenta:
Roturas tendinosas y ligamentosas
Deformidad en ojal
Hombro inestable
Epicondilitis (“codo del tenista”)
Epitrocleitis (“codo del jugador de golf”)
Inestabilidad articular
Artrosis-artritis
3. CONCLUSIONES
Los datos obtenidos tras más de tres años trabajando con este colectivo nos indican el porcentaje de
trabajadores que padece cada una de las diferentes patologías analizadas, resultados que se muestran en
el siguiente gráfico.
De los 52 músicos estudiados, 37 presentan un total de 54 lesiones. En consecuencia, se deduce que hay
trabajadores que padecen más de una patología.
ESTUDIO SOBRE UN TOTAL DE 52 M USICOS
SIND ROME DE
SOBRECARGA MUSCULAR
TEND INITIS
22% SIND ROME DE
ATRAPAMIENTO NERVIO SO
36%
SIND ROME SUBACROMIAL
9%
16% 7% 10% OTROS
SIN PATOLOGIA
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4. Artículo Técnico
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La interrelación Música-Medicina facilitará la protección de la salud del músico y su rendimiento
interpretativo mejorando, en definitiva, el resultado artístico. Es por ello que proponemos las siguientes:
Recomendaciones preventivas
1. Iniciar el ensayo con ejercicios de precalentamiento.
2. Prestar atención a los hábitos posturales. Una postura correcta reduce el trabajo de la pequeña
musculatura del antebrazo y de la mano al permitir a los músculos mayores de los hombros y la
espalda, sostener con menor esfuerzo el peso combinado de los brazos e instrumentos.
3. Evitar el trabajo innecesario de los músculos. Una excesiva elevación de los hombros o giros de
cuello, pueden desencadenar un espasmo muscular y reducir la agilidad del movimiento de
músculos adyacentes. La carga del instrumento puede ser reducida con soportes adecuados.
4. Intercalar con frecuencia fragmentos aislados a lo largo del ensayo. Así se evitará la sobrecarga de
un grupo particular de musculatura.
5. Evitar tocar más de 25 minutos sin una parada de 5 minutos.
6. Incremento muy progresivo del tiempo de los ensayos en las semanas o meses que preceden a los
recitales.
7. Compensar la intensidad del esfuerzo con una disminución del tiempo de ensayo.
8. Volver gradualmente a la actividad después de un tiempo de descanso. Si no se ha practicado
durante varias semanas, empezar con prácticas de 10 a 20 minutos el primer día y aumentar este
tiempo gradualmente.
9. Incremento gradual del uso “extramusical” de las manos.
10. No descuidar la salud física y mental en general. Una persona sana y equilibrada soporta mejor los
rigores de una carrera musical.
2. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Tecnopatías del Músico. Prevención y tratamiento de las lesiones y enfermedades profesionales de
instrumentistas y cantantes. Introducción a la medicina de la danza. Luis Orozco Delclós y Joaquim
Solé Escobar. Aritza Comunicación S.L.
Enciclopedia de Salud y Seguridad en el trabajo (OIT), 3ª Edición, Ministerio de Trabajo y Asuntos
Sociales 2001.
Manual de Traumatología. Juan José Rodríguez Alonso y Lis Valverde Herreros. 1ª edición 1996.
Smithkline Beecham.
Datos obtenidos a partir de los Reconocimientos Médicos Específicos Periódicos y Consultas de
Salud del departamento de Vigilancia de la Salud del Servicio de Prevención Ajeno: Nexgrup-
Tecnología en Prevención.
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