La periodontitis es causada principalmente por bacterias como Porphyromonas gingivalis y Tannerela forsythia. Factores como el tabaquismo y la diabetes aumentan significativamente el riesgo de desarrollar periodontitis al elevar la susceptibilidad a la infección bacteriana. Otros factores como un bajo estado socioeconómico y la infección por VIH también están asociados con un mayor riesgo de periodontitis.
1. ¿Por qué los pacientes tienen periodontitis
crónica y que los pone en riesgo?
La periodontitis es una
enfermedad infecciosa
relacionada con un
grupo de bacterias
principalmente
gramnegativos.
Miembros de la comunidad científica concluyeron que son
3 microorganismos los agentes etiológicos: Actinobacillus
actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis y
Tannerela forsythia. De estas bacterias dos de ellas se
encuentran en la periodontitis crónica (P. gingivalis y T.
forsythia) mientras que A. actinomycetemcomitans suele
encontrarse en casos de periodontitis agresiva.
2. Pero…
Los estudios epidemiológicos han demostrado que la presencia de
microorganismos en la placa subgingival solo explica una pequeña parte de los
casos de periodontitis.
Entre todos los factores ambientales que se sabe estan relacionados con la
periodontitis, tal vez el tabaquismo sea la mas importante. Los fumadores tienen
hasta 5 veces más posibilidades que los no fumadores de desarrollar periodontitis
grave, y el riesgo de enfermedad aumenta con la cantidad de cigarros fumados.
3. La diabetes es otro factor que aumenta la susceptibilidad del
individuo a la periodontitis. La prevalencia y gravedad de la
periodontitis es significativamente mayor en pacientes con
diabetes tipo 1 y 2 que en pacientes sin diabetes.
4. *Nutrición: No se ha
demostrado que las deficiencias
menores o los desequilibrios
tengan un efecto sobre la
enfermedad periodontal.
*Estado socioeconómico y
educativos bajo: La enfermedad
periodontal es mas grave en
sujetos de un estado
socioeconómico bajo y menos
educación. No afecta
directamente a la patogénesis.
*Infección por VIH y sida:
Elevan el riesgo de periodontitis
grave.
Factores de riesgo para la periodontitis
en el adulto
5. Periodontitis agresiva
Es una destrucción periodontal que se
vuelve clínicamente significativa durante la
adolescencia o los primeros años de la
adultez.
La enfermedad se clasifica en dos tipos:
localizada y generalizada y se basa en la
distribución de la destrucción periodontal
en la boca.
Según estudios la prevalencia es de 1%.
La presencia de periodontitis agresiva es
mayor en afroamericanos que en personas
blancas, aunque el padecimiento tiene
mayor prevalencia en mujeres.