El documento discute los factores de susceptibilidad relevantes para el diagnóstico de las periodontitis agresivas, incluyendo anormalidades radiculares, influencia viral, tabaquismo y estrés. Las consideraciones convencionales para el diagnóstico de enfermedades periodontales a menudo no son suficientes para las periodontitis agresivas debido a su naturaleza poligénica y las complejas interacciones microbiológicas e inmunológicas.
Este documento describe el efecto de las enterobacterias en pacientes con periodontitis crónica. La periodontitis crónica es una enfermedad infecciosa asociada a microorganismos anaerobios gram-negativos. Estudios microbiológicos han encontrado altas prevalencias de enterobacterias en la placa subgingival de pacientes con periodontitis. Las enterobacterias podrían complicar la enfermedad periodontal y la respuesta al tratamiento, debido a que su lipopolisacárido estimula la producción de citoquinas proinflam
Este documento resume las principales bacterias asociadas con enfermedades periodontales destructivas como la periodontitis y la gingivitis, incluyendo Actinobacillus actinomycetemcomitans, Porphyromanas gingivalis, Bacterias forsythus, Prevotella intermedia, Fusobacterium nucleatum, Campylobacter rectus, Eikenella corrodens, Peptostreptococcus micros, especies de Eubacterium y espiroquetas. Explica brevemente las características de cada bacteria y su asociación con las enfermed
Este documento presenta el marco teórico sobre las infecciones relacionadas con la atención médica. Explica que estas infecciones han existido desde el inicio de la atención médica pero no fueron reconocidas hasta mediados del siglo XIX. A través de los años se han realizado esfuerzos como la esterilización y medidas preventivas que han logrado disminuir estas infecciones, como el lavado de manos. También describe los factores de riesgo para las infecciones como factores del huésped, intervenciones invasivas y
Los postulados de Socransky establecen parámetros para determinar la etiología microbiana de la enfermedad periodontal. Las bacterias periodontopatógenas principales son Actinobacillus actinomicetencomitans y Porphyromona gingivalis. La enfermedad gingival (gingivitis) implica inflamación e infección del tejido gingival causada principalmente por placa bacteriana.
Este documento presenta los resultados de un estudio realizado en el Hospital Pediátrico de Sinaloa para evaluar los biomarcadores en neumonía viral en niños de 3 meses a 5 años. Se incluyeron 45 pacientes que cumplieron con los criterios. La mayoría de los pacientes tenían menos de 2 años y se afectaron principalmente en los meses invernales. Los síntomas más comunes fueron fiebre, tos y disnea aguda. La mayoría presentó dificultad respiratoria leve a moderada y saturación de oxígeno adecuada
El documento realiza una revisión bibliográfica sobre la asociación entre la enfermedad periodontal y diversas enfermedades sistémicas. Se han encontrado evidencias de que la enfermedad periodontal puede ser un factor de riesgo para alteraciones cerebrovasculares, respiratorias, diabetes mellitus y resultados adversos del embarazo, debido a que bacterias y sustancias inflamatorias pueden ingresar a la circulación desde las bolsas periodontales. Además, se discuten los mecanismos propuestos para explicar cómo la enfermedad
El documento discute las relaciones potenciales entre la enfermedad periodontal y la salud general. Explica que la enfermedad periodontal puede tener efectos sistémicos y actuar como un factor de riesgo para enfermedades sistémicas a través de la diseminación de bacterias e inflamación. También señala que se necesita más investigación para comprender mejor estas asociaciones.
Este documento describe las enfermedades periodontales como infecciones bacterianas. Explica que las enfermedades periodontales son causadas por bacterias provenientes de la placa dental, pero que existen factores del hospedador y microbianos que influyen en su patogénesis. Describe la clasificación de las enfermedades periodontales en gingivitis, limitada a las encías, y periodontitis, extendida a tejidos más profundos. Finalmente, propone el uso de antibióticos como tratamiento adyuvante de estas enfermedades.
Este documento describe el efecto de las enterobacterias en pacientes con periodontitis crónica. La periodontitis crónica es una enfermedad infecciosa asociada a microorganismos anaerobios gram-negativos. Estudios microbiológicos han encontrado altas prevalencias de enterobacterias en la placa subgingival de pacientes con periodontitis. Las enterobacterias podrían complicar la enfermedad periodontal y la respuesta al tratamiento, debido a que su lipopolisacárido estimula la producción de citoquinas proinflam
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Este documento presenta el marco teórico sobre las infecciones relacionadas con la atención médica. Explica que estas infecciones han existido desde el inicio de la atención médica pero no fueron reconocidas hasta mediados del siglo XIX. A través de los años se han realizado esfuerzos como la esterilización y medidas preventivas que han logrado disminuir estas infecciones, como el lavado de manos. También describe los factores de riesgo para las infecciones como factores del huésped, intervenciones invasivas y
Los postulados de Socransky establecen parámetros para determinar la etiología microbiana de la enfermedad periodontal. Las bacterias periodontopatógenas principales son Actinobacillus actinomicetencomitans y Porphyromona gingivalis. La enfermedad gingival (gingivitis) implica inflamación e infección del tejido gingival causada principalmente por placa bacteriana.
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El documento realiza una revisión bibliográfica sobre la asociación entre la enfermedad periodontal y diversas enfermedades sistémicas. Se han encontrado evidencias de que la enfermedad periodontal puede ser un factor de riesgo para alteraciones cerebrovasculares, respiratorias, diabetes mellitus y resultados adversos del embarazo, debido a que bacterias y sustancias inflamatorias pueden ingresar a la circulación desde las bolsas periodontales. Además, se discuten los mecanismos propuestos para explicar cómo la enfermedad
El documento discute las relaciones potenciales entre la enfermedad periodontal y la salud general. Explica que la enfermedad periodontal puede tener efectos sistémicos y actuar como un factor de riesgo para enfermedades sistémicas a través de la diseminación de bacterias e inflamación. También señala que se necesita más investigación para comprender mejor estas asociaciones.
Este documento describe las enfermedades periodontales como infecciones bacterianas. Explica que las enfermedades periodontales son causadas por bacterias provenientes de la placa dental, pero que existen factores del hospedador y microbianos que influyen en su patogénesis. Describe la clasificación de las enfermedades periodontales en gingivitis, limitada a las encías, y periodontitis, extendida a tejidos más profundos. Finalmente, propone el uso de antibióticos como tratamiento adyuvante de estas enfermedades.
Este documento presenta un resumen de un estudio retrospectivo sobre las infecciones nosocomiales en el Hospital Pediátrico de Sinaloa entre 2005-2010. Se define la infección nosocomial y se describe brevemente el origen histórico de la vigilancia de estas infecciones. El estudio tuvo como objetivo analizar la incidencia y principales agentes infecciosos asociados a la atención médica en este hospital pediátrico para mejorar la prevención y manejo de dichas infecciones.
Este documento describe la asociación entre la bacteria Helicobacter pylori y el cáncer gástrico. Explica que H. pylori es una causa principal de infección gástrica en México y puede persistir de por vida, ocasionando inflamación crónica que es un factor clave en el desarrollo del cáncer gástrico. También analiza la alta prevalencia de esta infección en México y los desafíos para brindar tratamiento oportuno y reducir la tasa de mortalidad por cáncer gástrico.
Este documento presenta una revisión de literatura sobre la enterocolitis neutropénica (EN) en pacientes pediátricos con cáncer. Reporta la incidencia y factores de riesgo de EN en varios estudios, la cual varía de 1% a 26% dependiendo de los criterios diagnósticos. Los principales síntomas son dolor abdominal, fiebre y neutropenia. Los agentes quimioterapéuticos más relacionados con EN son la arabinósido de citocina, alcaloides de la vinca y doxorubicina. La mortalidad
Este documento presenta el caso de una paciente pediátrica con candidiasis mucocutánea crónica asociada al síndrome de Griscelli. Describe el marco teórico de estas enfermedades, incluyendo sus antecedentes históricos y manifestaciones clínicas. Además, detalla el objetivo de presentar y analizar este caso particular, así como los métodos empleados y los resultados obtenidos tras el estudio y tratamiento de la paciente.
El documento resume el riesgo de tumores en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal. Existe un ligero aumento del riesgo de cáncer colorrectal y otros tumores intestinales debido a la inflamación crónica, así como de tumores extraintestinales debido a la inmunosupresión. Se recomiendan programas de detección precoz y medidas como determinar infecciones previas y controles regulares para minimizar el riesgo asociado con los tratamientos.
Este documento presenta las recomendaciones para el tratamiento antibiótico empírico de la infección intraabdominal. Un número importante de pacientes desarrollan estados avanzados de la infección con una mortalidad superior al 20%, debido a factores como el tratamiento empírico inapropiado, la comorbilidad de los pacientes y el mal control del foco de infección. Las guías analizan cada uno de estos problemas y proponen medidas para evitar el fracaso terapéutico, basadas en la mejor evidencia científica actual.
El documento describe los puntos clave para identificar la infección subclínica o colonización crítica en las heridas crónicas. La colonización crítica se refiere a una infección localizada que causa un retraso en la cicatrización sin presentar signos evidentes de inflamación. Es importante identificarla debido a que de lo contrario puede dar lugar a la cronificación de la herida. El documento explica los signos sutiles a observar para diagnosticar una colonización crítica y el concepto de biofilm bacteriano. Además,
1) El documento examina la evolución de los conceptos en el diagnóstico periodontal en los últimos 50 años, destacando los cambios de paradigma desde la patología clásica hasta el paradigma actual de infección/respuesta del huésped.
2) Estudios clave en las décadas de 1960-1970 demostraron el rol de la placa bacteriana y cambios cualitativos en la microbiota en la gingivitis y periodontitis.
3) En la década de 1970 se descubrió que la "periodontosis" era una infección bacteriana
Este documento define los conceptos básicos de epidemiología como la disciplina que estudia la distribución y determinantes de las enfermedades en las poblaciones humanas. Explica objetivos como identificar causas y factores de riesgo, y medir la ocurrencia de enfermedades. También describe conceptos como transmisión, portadores, inmunidad, y medidas como incidencia, prevalencia y estrategias descriptivas relacionadas con tiempo, lugar y características de las personas afectadas.
Este documento describe las micobacterias no tuberculosas (MNT), las cuales son patógenos oportunistas que pueden causar enfermedades en humanos. Discute las características comunes de las MNT, los métodos de diagnóstico como cultivo de esputo y biopsia, y medidas para el control de la infección como aislamiento de pacientes y desinfección. El documento también cubre la epidemiología de las infecciones por MNT en el mundo, Venezuela y Falcón.
Este documento trata sobre las micobacterias no tuberculosas (MNT). Resume que las MNT son patógenos oportunistas que pueden causar enfermedades pulmonares y extrapulmonares. Explica los métodos de diagnóstico como cultivo de esputo, biopsia y radiografía de tórax. También cubre las características epidemiológicas de las MNT en el mundo, Venezuela y Falcón. Finalmente, discute medidas de control e prevención como identificación y tratamiento rápido de casos, y aislamiento de pac
La cirugía puede curar la colitis ulcerosa pero no la enfermedad de Crohn, aunque alivia los síntomas. La cirugía se indica en casos de fracaso del tratamiento médico, enfermedad aguda o complicaciones, profilaxis o tratamiento de cáncer, o en niños para evitar retraso del crecimiento. En la colitis ulcerosa la cirugía implica la resección del colon y recto, mientras que en la enfermedad de Crohn puede requerir estricturoplastias o resecciones intestinales. La cirugía mejora
Mopece 2 salud y enfermedad en la poblacion sandy cadenaSANDY cadena
Este documento habla sobre conceptos clave en epidemiología como la cadena epidemiológica, agentes causales, modos de transmisión, puertas de entrada y salida de agentes, susceptibilidad del huésped, inmunidad, historia natural de enfermedades, y la triada epidemiológica de agente, huésped y ambiente. También cubre conceptos como enfermedades transmisibles agudas, emergentes y reemergentes, así como enfermedades no transmisibles crónicas y sus factores de riesgo.
Este documento presenta una tesis sobre el valor diagnóstico de signos y síntomas en niños con ingesta de cáusticos. Revisa el marco teórico sobre intoxicaciones por cáusticos en niños, incluyendo factores de riesgo, cuadros clínicos, grados de lesión y diagnóstico. El objetivo es determinar la validez del cuadro clínico para predecir lesiones esofágicas graves mediante la comparación con resultados de endoscopia. Se describe el material y métodos a utilizar, como variables de estudio y
Este documento presenta las actualizaciones de los criterios de diagnóstico y tratamiento de la diarrea aguda en la infancia. Se define a la diarrea aguda y se describen los cuadros clínicos según la etiología. También se enumeran los factores ambientales, familiares e inherentes al niño que pueden agravar o complicar la enfermedad diarreica. Finalmente, se clasifican los tipos de deposiciones según el mecanismo fisiopatogénico involucrado y el sitio intestinal comprometido.
Las lesiones ulceradas de la mucosa oral: revisión clínica e histológicaandrea castells
Este documento describe varias lesiones ulceradas de la cavidad oral. Discute lesiones ulceradas causadas por infecciones bacterianas como la sífilis y la tuberculosis, que pueden causar úlceras dolorosas o indoloras. También cubre infecciones virales como el herpes simple causado por el virus del herpes simple HSV-1 y HSV-2, que puede causar gingivoestomatitis o úlceras en la lengua y otras áreas. Finalmente, destaca la importancia de realizar un examen clínico detallado y pruebas de laboratorio
El documento trata sobre la epidemiología hospitalaria. Explica que la epidemiología aplicada en los hospitales estudia eventos como morbilidad, mortalidad, infecciones nosocomiales y salud laboral con el fin de mejorar la calidad de la atención al paciente. También describe algunas áreas de investigación epidemiológica clínica como el estudio de diagnósticos y tratamientos, y la vigilancia de enfermedades como tuberculosis y transmitidas por vectores.
Este documento describe la hidatidosis y su transmisión, síntomas, diagnóstico y tratamiento. La hidatidosis es causada por quistes del parásito Echinococcus que afectan principalmente el hígado y los pulmones. Se transmite de perros a humanos a través de los huevos del parásito. Los síntomas varían según el órgano afectado. El diagnóstico incluye exámenes de sangre, imágenes y detección de anticuerpos. El tratamiento principal es la cirugía, aunque también se
El documento resume las reflexiones sobre la tuberculosis desde una perspectiva multidiscplinaria e interdisciplinaria. Indica que la tuberculosis no puede entenderse de forma aislada de los factores sociales y económicos como la pobreza y el hacinamiento, y que mientras estos continúen presentes, el riesgo de transmisión persistirá a pesar de los esfuerzos de vacunación, detección y tratamiento. También presenta información sobre el Comité de Evaluación Regional de Casos Especiales de Tuberculosis (CERCET), incluyendo sus funciones y los
Periodontitis agresivas. lo que el paciente debe saberRicardo Benza
Este documento describe las periodontitis agresivas, una enfermedad periodontal que afecta principalmente a personas jóvenes y causa una rápida pérdida de los tejidos que soportan los dientes. Existen dos tipos: localizada, que afecta solo algunos dientes, y generalizada, que afecta a toda la boca. La predisposición genética juega un papel importante y es difícil de diagnosticar debido a su similitud con otras enfermedades periodontales. El tratamiento requiere cirugía periodontal y un estricto protocol
Periodontitis agresica. reporte del casoCarlos Calla
Este documento presenta el caso clínico de una niña de 8 años diagnosticada con periodontitis agresiva. Clínicamente presentaba inflamación gingival generalizada severa, profundidad de bolsillos de 6 mm, pérdida de nivel de inserción de 8 mm y destrucción ósea bilateral simétrica. El tratamiento incluyó control de placa, raspados radiculares, terapia antimicrobiana y cirugía periodontal bajo anestesia general, logrando ganancia de inserción y reducción de la profundidad de bolsillo. El caso
Este documento presenta un resumen de un estudio retrospectivo sobre las infecciones nosocomiales en el Hospital Pediátrico de Sinaloa entre 2005-2010. Se define la infección nosocomial y se describe brevemente el origen histórico de la vigilancia de estas infecciones. El estudio tuvo como objetivo analizar la incidencia y principales agentes infecciosos asociados a la atención médica en este hospital pediátrico para mejorar la prevención y manejo de dichas infecciones.
Este documento describe la asociación entre la bacteria Helicobacter pylori y el cáncer gástrico. Explica que H. pylori es una causa principal de infección gástrica en México y puede persistir de por vida, ocasionando inflamación crónica que es un factor clave en el desarrollo del cáncer gástrico. También analiza la alta prevalencia de esta infección en México y los desafíos para brindar tratamiento oportuno y reducir la tasa de mortalidad por cáncer gástrico.
Este documento presenta una revisión de literatura sobre la enterocolitis neutropénica (EN) en pacientes pediátricos con cáncer. Reporta la incidencia y factores de riesgo de EN en varios estudios, la cual varía de 1% a 26% dependiendo de los criterios diagnósticos. Los principales síntomas son dolor abdominal, fiebre y neutropenia. Los agentes quimioterapéuticos más relacionados con EN son la arabinósido de citocina, alcaloides de la vinca y doxorubicina. La mortalidad
Este documento presenta el caso de una paciente pediátrica con candidiasis mucocutánea crónica asociada al síndrome de Griscelli. Describe el marco teórico de estas enfermedades, incluyendo sus antecedentes históricos y manifestaciones clínicas. Además, detalla el objetivo de presentar y analizar este caso particular, así como los métodos empleados y los resultados obtenidos tras el estudio y tratamiento de la paciente.
El documento resume el riesgo de tumores en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal. Existe un ligero aumento del riesgo de cáncer colorrectal y otros tumores intestinales debido a la inflamación crónica, así como de tumores extraintestinales debido a la inmunosupresión. Se recomiendan programas de detección precoz y medidas como determinar infecciones previas y controles regulares para minimizar el riesgo asociado con los tratamientos.
Este documento presenta las recomendaciones para el tratamiento antibiótico empírico de la infección intraabdominal. Un número importante de pacientes desarrollan estados avanzados de la infección con una mortalidad superior al 20%, debido a factores como el tratamiento empírico inapropiado, la comorbilidad de los pacientes y el mal control del foco de infección. Las guías analizan cada uno de estos problemas y proponen medidas para evitar el fracaso terapéutico, basadas en la mejor evidencia científica actual.
El documento describe los puntos clave para identificar la infección subclínica o colonización crítica en las heridas crónicas. La colonización crítica se refiere a una infección localizada que causa un retraso en la cicatrización sin presentar signos evidentes de inflamación. Es importante identificarla debido a que de lo contrario puede dar lugar a la cronificación de la herida. El documento explica los signos sutiles a observar para diagnosticar una colonización crítica y el concepto de biofilm bacteriano. Además,
1) El documento examina la evolución de los conceptos en el diagnóstico periodontal en los últimos 50 años, destacando los cambios de paradigma desde la patología clásica hasta el paradigma actual de infección/respuesta del huésped.
2) Estudios clave en las décadas de 1960-1970 demostraron el rol de la placa bacteriana y cambios cualitativos en la microbiota en la gingivitis y periodontitis.
3) En la década de 1970 se descubrió que la "periodontosis" era una infección bacteriana
Este documento define los conceptos básicos de epidemiología como la disciplina que estudia la distribución y determinantes de las enfermedades en las poblaciones humanas. Explica objetivos como identificar causas y factores de riesgo, y medir la ocurrencia de enfermedades. También describe conceptos como transmisión, portadores, inmunidad, y medidas como incidencia, prevalencia y estrategias descriptivas relacionadas con tiempo, lugar y características de las personas afectadas.
Este documento describe las micobacterias no tuberculosas (MNT), las cuales son patógenos oportunistas que pueden causar enfermedades en humanos. Discute las características comunes de las MNT, los métodos de diagnóstico como cultivo de esputo y biopsia, y medidas para el control de la infección como aislamiento de pacientes y desinfección. El documento también cubre la epidemiología de las infecciones por MNT en el mundo, Venezuela y Falcón.
Este documento trata sobre las micobacterias no tuberculosas (MNT). Resume que las MNT son patógenos oportunistas que pueden causar enfermedades pulmonares y extrapulmonares. Explica los métodos de diagnóstico como cultivo de esputo, biopsia y radiografía de tórax. También cubre las características epidemiológicas de las MNT en el mundo, Venezuela y Falcón. Finalmente, discute medidas de control e prevención como identificación y tratamiento rápido de casos, y aislamiento de pac
La cirugía puede curar la colitis ulcerosa pero no la enfermedad de Crohn, aunque alivia los síntomas. La cirugía se indica en casos de fracaso del tratamiento médico, enfermedad aguda o complicaciones, profilaxis o tratamiento de cáncer, o en niños para evitar retraso del crecimiento. En la colitis ulcerosa la cirugía implica la resección del colon y recto, mientras que en la enfermedad de Crohn puede requerir estricturoplastias o resecciones intestinales. La cirugía mejora
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Este documento habla sobre conceptos clave en epidemiología como la cadena epidemiológica, agentes causales, modos de transmisión, puertas de entrada y salida de agentes, susceptibilidad del huésped, inmunidad, historia natural de enfermedades, y la triada epidemiológica de agente, huésped y ambiente. También cubre conceptos como enfermedades transmisibles agudas, emergentes y reemergentes, así como enfermedades no transmisibles crónicas y sus factores de riesgo.
Este documento presenta una tesis sobre el valor diagnóstico de signos y síntomas en niños con ingesta de cáusticos. Revisa el marco teórico sobre intoxicaciones por cáusticos en niños, incluyendo factores de riesgo, cuadros clínicos, grados de lesión y diagnóstico. El objetivo es determinar la validez del cuadro clínico para predecir lesiones esofágicas graves mediante la comparación con resultados de endoscopia. Se describe el material y métodos a utilizar, como variables de estudio y
Este documento presenta las actualizaciones de los criterios de diagnóstico y tratamiento de la diarrea aguda en la infancia. Se define a la diarrea aguda y se describen los cuadros clínicos según la etiología. También se enumeran los factores ambientales, familiares e inherentes al niño que pueden agravar o complicar la enfermedad diarreica. Finalmente, se clasifican los tipos de deposiciones según el mecanismo fisiopatogénico involucrado y el sitio intestinal comprometido.
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Periodontitis agresivas. lo que el paciente debe saberRicardo Benza
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Este documento resume la evidencia sobre la conexión entre la enfermedad periodontal y otras comorbilidades. Discute cómo la periodontitis puede estar relacionada con enfermedades cardiovasculares, diabetes, obesidad, artritis reumatoide, osteoporosis, neumonía, enfermedad de Alzheimer, enfermedad hepática, inflamación intestinal y algunos tipos de cáncer. Explica posibles mecanismos como la endotoxemia y el papel de las células dendríticas. También cubre la asociación entre periodontitis y resultados
Tratamiento De Las Periodontitis Refractaria, Agresiva, Puna Y Relacionadas C...Milagros Daly
La periodontitis es una enfermedad crónica que causa inflamación y destrucción de los tejidos de soporte de los dientes. Existen diferentes tipos como la periodontitis refractaria, agresiva y relacionada con enfermedades sistémicas que requieren tratamientos especiales. La periodontitis es causada principalmente por bacterias y afecta con más frecuencia a adultos mayores, pudiendo causar pérdida ósea y de los dientes si no es tratada adecuadamente.
Este documento trata sobre la enfermedad periodontal y la gingivitis. Define la enfermedad periodontal como un proceso inflamatorio de las encías que daña los tejidos de soporte de los dientes. Explica que la etiología es bacteriana y que se manifiesta más en adultos mayores de 35 años. Clasifica diferentes tipos de enfermedades periodontales e introduce la gingivitis, definida como la inflamación de las encías causada por placa bacteriana. Resume estudios sobre la prevalencia de gingivitis en adolescentes y la
Este documento describe diferentes tipos de enfermedades gingivales, incluyendo gingivitis inducida por placa, gingivitis asociada a factores hormonales como la pubertad y el ciclo menstrual, y gingivitis asociada al embarazo. Explica que la gingivitis inducida por placa es la forma más común y ocurre cuando la placa bacteriana causa inflamación de las encías. También describe los signos clínicos comunes de la inflamación gingival y cómo otras condiciones como fluctuaciones hormonales pued
La periodontitis agresiva se distingue de la crónica por su edad de inicio, avance rápido y factores microbiológicos, inmunológicos y genéticos. Se divide en periodontitis agresiva localizada, que afecta menos de 2 piezas dentales, y periodontitis agresiva generalizada, que afecta al menos 3 piezas. Los principales patógenos son Aggregatibacter actinomycetemcomitans y Porphyromonas gingivalis.
La periodontitis agresiva se divide en localizada, generalizada y de avance rápido. Se caracteriza por comenzar a una edad temprana y progresar rápidamente, causando pérdida ósea alrededor de los molares e incisivos. Los factores de riesgo incluyen ciertos microorganismos como A. actinomycetemcomitans, factores genéticos que pueden transmitirse de forma dominante, y el hábito de fumar que empeora la gravedad de la enfermedad.
Este estudio evaluó los principales factores de riesgo de la gingivitis crónica en pacientes de 15 a 34 años en Venezuela. El estudio encontró una correlación directa entre los factores de riesgo analizados (higiene bucal pobre, empaquetamiento de alimentos, diabetes) y la gingivitis crónica. En particular, los indicadores de empaquetamiento de alimentos y la presencia de diabetes mellitus fueron factores de riesgo significativos.
Este documento discute el diagnóstico y pronóstico en periodoncia. Explica que el diagnóstico se basa en la evaluación de signos y síntomas clínicos y radiográficos para identificar desviaciones de la salud periodontal. Luego describe varios sistemas de clasificación de enfermedades periodontales, incluida la clasificación de 1999 de la Academia Americana de Periodontología. Finalmente, analiza factores pronósticos como la profundidad de bolsa, participación de furca y hueso residual que pueden pre
Este documento describe diferentes tipos de periodontitis refractarias, agresivas, ulcerativas, necrosantes y relacionadas con enfermedades sistémicas. Incluye las características, causas y tratamientos de cada tipo. La periodontitis refractaria no responde al tratamiento convencional a pesar de realizarse correctamente. La periodontitis agresiva se caracteriza por rápida pérdida ósea y de inserción. La periodontitis ulcerativa necrosante involucra microorganismos no bucales y requiere tratamiento antimicrobiano. Las periodont
El documento describe los métodos de diagnóstico microbiológico disponibles para la enfermedad periodontal, incluyendo el cultivo bacteriano, microscopía, y pruebas como PCR y sondas de DNA. Estos métodos ayudan a identificar bacterias periodontopatógenas y evaluar la necesidad de tratamiento antibiótico para pacientes que no responden al tratamiento convencional o para monitorear pacientes en fases de mantenimiento.
Enfermedades Periodontales y su relacion con Enfermedades Cardiovasculares.PAgsArt
Este documento resume la relación entre las enfermedades periodontales y las enfermedades cardiovasculares. La periodontitis es una infección que afecta los tejidos de soporte de los dientes y puede provocar inflamación sistémica que aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares. Varios estudios han encontrado una asociación entre la gravedad de la periodontitis y un mayor riesgo de enfermedades como arteriosclerosis e infarto de miocardio. El mecanismo propuesto implica que las bacterias y citoquinas de las in
GUIA DE ENFERMEDAD PERIODONTAL. Tema 8.docAnaParra251612
Este documento discute la epidemiología de la enfermedad periodontal. Explica que la enfermedad periodontal comienza con gingivitis e inflamación de las encías y puede progresar a la formación de bolsas periodontales y pérdida ósea alrededor de los dientes. Identifica varios factores de riesgo como la edad, con mayor prevalencia y gravedad de la enfermedad a medida que aumenta la edad, y la higiene oral deficiente, asociada con mayores niveles de enfermedad periodontal.
Las infecciones periodontales son un conjunto de enfermedades localizadas en las encías y estructuras de soporte del diente. Están producidas por ciertas bacterias provenientes de la placa bacteriana, como Actinobacillus actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia y Tannerella forsythensis. Estas bacterias son esenciales para el inicio de la enfermedad, pero existen factores predisponentes del hospedador y microbianos que influyen en la patogénesis.
El documento habla sobre la relación entre la enfermedad periodontal y el embarazo. Explica que durante el embarazo los cambios hormonales como los aumentos de progesterona y estrógenos causan inflamación e hinchazón de las encías. También señala que la enfermedad periodontal puede incrementar el riesgo de partos prematuros o bebés con bajo peso al nacer debido a que las bacterias periodontales pueden pasar a la circulación sanguínea de la madre. Finalmente, resalta la importancia de realizar
Este documento revisa la periodontitis crónica, incluyendo su evolución y aplicación clínica. La periodontitis crónica está causada por infecciones mixtas de bacterias que forman biofilm subgingival. No existe un único patógeno responsable, aunque se ha demostrado la respuesta inmune a ciertas bacterias en estos pacientes. La clasificación y tratamiento de la periodontitis crónica ha evolucionado a lo largo de los años con nuevos descubrimientos.
Este documento describe la enfermedad gingival inducida únicamente por placa en niños y adolescentes. Explica que esta enfermedad es causada por la acumulación de placa bacteriana y tiene como manifestaciones clínicas enrojecimiento e inflamación de las encías. Señala que el tratamiento incluye fases de control de placa, evaluaciones dietéticas y restauraciones dentales para reducir factores que favorecen la acumulación de placa.
Este documento describe conceptos de prevención y control de riesgo en la enfermedad periodontal (E.P.). Explica que la E.P. se produce cuando se pierde el equilibrio de la flora bucal normal debido a un aumento en bacterias patógenas o una disminución de las defensas del huésped. Identifica factores de riesgo como el tabaquismo, la diabetes, la malnutrición, y la mala higiene oral. Resalta que el control de estos factores a través de la educación, la higiene dental a
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Este documento presenta las estrategias para el manejo y seguimiento del climaterio, incluyendo la evaluación integral de los aspectos biológicos y psicosociales, el uso de la terapia hormonal para aliviar los síntomas, y la promoción de estilos de vida saludables. Propone un enfoque individualizado y multidisciplinario para mejorar la calidad de vida durante esta etapa y reducir el riesgo de enfermedades crónicas.
El documento describe los procedimientos para la colocación de una sonda vesical en niños y niñas. Explica las indicaciones como recolectar orina para análisis o corregir retención urinaria, y las contraindicaciones como lesiones uretrales. Detalla los materiales necesarios como sondas de diferentes tamaños y lubricantes. Luego, provee instrucciones detalladas sobre cómo realizar el procedimiento de manera segura en niños y niñas, incluyendo la preparación, inserción y fijación de la sonda.
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IV Año Ciclo VII
Expositor: Ricardo Benza Bedoya
MALFORMACIONES DEL DESARROLLO CORTICA. LISENCEFALIARicardo Benza
El documento describe diferentes tipos de lisencefalia, una malformación del desarrollo cortical. Se mencionan las características de la lisencefalia aislada, el síndrome de Miller-Dicker, el síndrome de Walker-Warburg y la distrofia muscular congénita de Fukuyama, incluyendo sus causas genéticas y manifestaciones clínicas. También se detallan los subtipos de lisencefalia y las características de la lisencefalia con hipoplasia de cerebelo.
EPILEPSIA DEL LOBULO TEMPORAL Y FRONTALRicardo Benza
Universidad de San Martin de Porres
Facultad de Medicina Humana
Asignatura de Neurologia
IX Ciclo - V Año
Profesor: Dr. Carlos Escalante Gavancho
Alumno: Ricardo Benza Bedoya
Sede: Instituto Nacional de Ciencias Neurologicas
Lima - Peru
Mayo 2019
Valoracion de los Corticoides en DermatologiaRicardo Benza
Valoracion de los Corticoides en Dermatologia
Exposicion
Autori: Ricardo Benza Bedoya
V Año FMH-USMP
Profesor: Dra. Eliana Casanova Claure
Rotacion Servicio de Dermatologia
Asignatura: Medicina III
Hospital Militar Central
Lima-Peru
Abril 2019
La demencia frontotemporal se caracteriza por una atrofia progresiva de los lóbulos frontales y temporales anteriores, lo que causa deterioro conductual o déficit del lenguaje. Puede presentarse con apatía, desinhibición, cambios de personalidad o afasia. Afecta más comúnmente a personas entre 45-65 años y su progresión es gradual con una aparición insidiosa de síntomas.
1. El estudio comparó las manifestaciones neurológicas de la neurosífilis entre 385 personas con VIH y 81 sin VIH sometidas a punción lumbar.
2. Se encontró que cuatro síntomas neurológicos específicos predecían mejor un resultado reactivo al CSF-VDRL entre los pacientes con VIH y sífilis.
3. Sin embargo, la ausencia de síntomas no descartaba la neurosífilis, independientemente del estado de VIH.
Este documento presenta los resultados de un estudio que evaluó la percepción del dolor durante la anestesia dental infiltrativa con dos tipos de jeringas: convencional y Vibraject. Los resultados mostraron que la jeringa Vibraject ocasionó menor percepción del dolor y una frecuencia cardíaca más baja durante la inyección en comparación con la jeringa convencional. Por lo tanto, la jeringa Vibraject puede ser una mejor opción para reducir el dolor asociado con las inyecciones anestésicas en odontopediatría.
Agresion bacteriana y defensa organica en periodonciaRicardo Benza
El documento describe los mecanismos de defensa del huésped a nivel local contra la agresión bacteriana, incluyendo la barrera epitelial, la saliva, el fluido crevicular, la producción de anticuerpos y la descamación celular. También explica la respuesta inflamatoria mediada por citocinas e interleucinas, y la respuesta inmune específica que mejora la capacidad del huésped de reconocer patógenos.
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
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Primer Lapso de Semiología
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Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
Tipos de Intoxicaciones que puede tener el servicio humano
Consideraciones para el diagnòstico de la periodontitis agresivas
1. ARTICULO DE REVISION Consideraciones para el diagnóstico de las periodontitis agresivas Considerations to diagnosis of aggressive periodontitis * Ricardo Benza Bedoya RESUMEN Los protocolos convencionales para el diagnòstico de las enfermedades periodontales no suelen ser suficientes para el diagnòstico preciso de las enfermedades periodontales agresivas debido a su naturaleza poligènica y a las complicadas interacciones microbiológicas e inmunológicas que la caracterizan. El presente artículo trata de aportar nueva información con evidencia científica para la mejor comprensión del comportamiento clìnico e histopatològico contribuyente para un adecuado diagnòstico y tratamiento de las periodontitis agresivas PALABRAS CLAVE: periodontitis agresiva, Aggregatibacter actynomicetemcomitans, polimorfismos. ABSTRACT The conventional methods of diagnosis for the assessment of periodontal diseases are often incomplete to obtain an accuracy diagnosis for aggressive periodontitis due the characteristics of polygenic disorders and the complicated microbiological and immunological interactions that show. This article tries to contribute to new information with scientific proof for the best understanding of the clinical and histopatological behaviour that aid in the diagnosis and treatment of aggressive periodontitis ________________________________________ * Egresado de Maestría en Docencia Universitaria de la EPG-UIGV Egresado de Doctorado en Educación de la EPG-UIGV Egresado de la Maestría en Periodoncia de la FO-USMP Ex Docente Coordinador de Periodoncia en la FO-USMP 1996-2006 y en la EAP Odontología UPNW 2007-2008 Vice-Presidente y Director Científico de la Asociación Peruana de Periodoncia y Oseointegraciòn KEY WORDS: Aggressive periodontitis, Aggregatibacter actynomicetemcomitans, polimorphismus. ANTECEDENTES Las periodontitis agresivas eran llamadas antiguamente “periodontosis”, “periodontitis juvenil”, “periodontitis pre-puberal” o “periodontitis de rápido progreso”. A fines de octubre de 1999 se realizò una convención organizada por la Academia Americana de Periodoncia denominada “1999 International Workshop for Classification of Periodontal Diseases and Conditions” en Oak Brook, Illinois-USA que estandarizò la clasificación y es la que rige actualmente en el mundo. Las periodontitis agresivas se diferencian claramente de la periodontitis crónica por la pèrdida de inserción severa que se presenta en pacientes jóvenes menores de 35 años e incluso con escasa presencia de agentes irritantes locales (placa y tártaro) pero que en teoría también podría afectar a pacientes mayores, los participantes en la convención llegaron a la conclusión de que el tèrmino de “periodontitis de instalación temprana”, era demasiado restringido y fue por ello reemplazado por “periodontitis agresiva”, cuyo diagnòstico es hecho básicamente en base a los antecedentes con fuerte influencia hereditaria, historia de la enfermedad, sintomatología, hallazgos clìnicos y radiográficos, de un paciente sano a excepción de la enfermedad periodontal que lo aqueja. La periodontitis agresiva se subdivide en localizada y generalizada en forma similar a la periodontitis crónica en términos de piezas Absceso periodontal en un paciente de sexo M, de 36 años con diagnòstico presuntivo de periodontitis agresiva generalizada dentarias involucradas y severidad de la pèrdida de inserción. ¹ Otras caracterìsticas son las de tipo microbiològico pero han sido sujeto de muchos cuestionamientos en los últimos años, en un inicio se enfatizaba el rol protagónico de bacterias como el Aggregatibacter actinomycetemcomitans y la Porphyromonas gingivalis en pacientes susceptibles genéticamente pero con una gran variedad de rasgos poligènicos que tratan de explicar la deficiente respuesta inmunológica. La periodontitis agresiva se caracteriza principalmente por una destrucción periodontal rápida y severa en personas que con mayor prevalencia son jóvenes quienes presentan una marcada susceptibilidad de orden genètico, pero el agente etiológico principal lo constituye la acción patogénica de bacterias periodontales. La prevalencia de las periodontitis agresiva es baja comparada a la periodontitis crónica. Se han realizado numerosos estudios en caucásicos, hispanos, chinos y afro-americanos, siendo èstos últimos los que presentan mayor prevalencia. ³ Es importante precisar de que las investigaciones epidemiológicas de las enfermedades periodontales agresivas han sido objeto de cuestionamientos por las variaciones epidemiológicas de tipo metodológico por muestras no aleatorias, falta de homogenización de las muestras en los grupos etàreos, raciales y la marcada influencia de factores ambientales FACTORES DE SUSCEPTIBILIDAD Los factores de susceptibilidad relevantes de las periodontitis agresivas de acuerdo a las investigaciones recientes son los siguientes: 1. Anormalidades radiculares, se han realizado estudios comparativos entre pacientes periodontalmente sanos, pacientes con periodontitis crónica, pacientes sanos pero quienes son familiares cercanos de pacientes con periodontitis agresivas y en pacientes con la enfermedad periodontal agresiva observándose notoriamente una mayor prevalencia de anormalidades radiculares, raíces cònicas, raíces delgadas, piezas dentarias con una desfavorable relación corono-radicular, raíces fusionadas y raíces con presencia de curvaturas atìpicas, toda èstas anormalidades radiculares contribuyen a empeorar el pronòstico de las piezas dentarias afectadas, habitualmente los clìnicos suelen pasar por alto èstas características anatómicas que podrían ser observadas radiográficamente. 9 Paciente de sexo F, de 26 años con diagnòstico presuntivo de periodontitis agresiva, obsérvese las formas atìpicas de caninos y laterales Radiografìas periapicales del mismo paciente, obsérvese las raíces delgadas y la reabsorción de cresta òsea a nivel de molares 2. Influencia viral, la relación entre los virus y las bacterias es de larga data, su acción sinérgica ha sido establecida y comprobada. Un caso tìpico fue la epidemia de influenza a principios del siglo XX, donde se presentò una alta mortalidad pero debido a la neumonía, infección bacteriana secundaria a la infección viral. En cuanto a las periodontitis agresivas se ha observado que actúan en forma sinérgica con los periodontopatògenos, èste sinergismo guarda relación con el incremento de la adherencia e invasividad celular de las bacterias en presencia de virus como el citomegalovirus, las investigaciones muestran acción sinérgica entre el citomegalovirus y la porfiromona gingivalis en pacientes con periodontitis agresiva localizada y también el elevado número de càpsides “protèinas de replicación de citomegalovirus” en bolsas periodontales de pacientes jóvenes. 10 11 12 21 Otras investigaciones también sostienen que el citomegalovirus y el herpes virus son microorganismos no bacterianos predictores de la aparición de porfiromona gingivales, un importante periodontopatògeno, lo que obligarìa al sistema inmunológico a la Paciente de sexo F de 43 años, con diagnòstico presuntivo de periodontitis agresiva generalizada, la paciente había perdido 3 molares exclusivamente por razones periodontales defensa tanto antiviral como antibacteriana. 13 14 15 16 17 Del mismo modo que el citomegalovirus (CMVH), el virus de hespes simple (VHS) y el virus de Epstein Barr tipo I (VEB-1) parecen aumentar la actividad de la enfermedad periodontal y la prevalencia de CMVH y VEB-1 es alta en pacientes con periodontitis agresiva comparado con pacientes periodontalmente sanos. 18 19 20 3. Tabaquismo, es juntamente con la diabetes y el sida uno de los factores de riesgo principal de la enfermedad periodontal, el tabaquismo produce fuerte vasoconstricción lo cual reduce significativamente la capacidad de defensa inmunológica natural y adaptativa de los tejidos periodontales, asimismo, genera condiciones de anaerobiosis muy favorables para la colonización bacteriana además de liberar compuestos altamente tóxicos como la cotinina y àcido cianhídrico que son deletèreos para las células y tejidos periodontales. En la periodontitis agresiva generalizada en pacientes fumadores se ha detectado disminución de la repuesta de anticuerpos frente a periodontopatògenos, en especial el Aggregatibacter actynomicetemcomitans lo que conlleva a un incremento en la severidad de la enfermedad periodontal, èste comportamiento clínico e inmunológico no es observado en la periodontitis agresiva localizada donde es característica la fuerte respuesta de anticuerpos. 22 Tambièn cuando se comparan pacientes fumadores con no fumadores se observa aumento en la detección de Prevotella intermedia y menor reducción de la profundidad de sondaje post-tratamiento en pacientes fumadores. 23 Se ha observado también incremento significativo en la liberaciòn de citoquinas proinflamatorias del tipo interleuquinas 4, 6, 8 en pacientes fumadores. 33 4. Stress.- El stress es un factor predisponente clave en las enfermedades peridodontales necrotizantes, la gingivitis ulcerativa necrotizante y la periodontitis ulcerativa necrotizante, èsta última, de alta prevalencia en pacientes con sida, además, es factor predisponente de enfermedades bacterianas, virales y micòticas y de inflamación periodontal relacionàndose directamente con la alteración de funciones inmunológicas. 24 25 26 Se ha establecido una correlación entre el stress y la enfermedad periodontal, observándose que el stress se constituye como un factor predictivo de pèrdida de inserción por lo que guardarìa relación con los perìodos de actividad de la enfermedad periodontal o con la aparición de procesos agudos. 27 28 29 Se han hecho estudios en pacientes con periodontitis agresiva que atraviesan periodos de stress emocional, en el cual se ha observado mayor pèrdida de piezas dentarias, mayor prevalencia de cuadros agudos, incremento en la pèrdida de inserción y aumento de periodontopatògenos como la porphyromona gingivalis y el treponema dentìcola. 30 Si se combina tabaquismo y stress se elevan los glucocorticoides y ciertas citoquinas, es interesante señalar que los glucocorticoides se convierten en nutrientes de patógenos periodontales, ambas condiciones favorecen el curso destructivo de las enfermedades periodontales. 31 32 Recientes estudios muestras incremento de citoquinas proinflamatorias, interleuquina 1beta, interleuquina 6 e interleuquina 8. 33 Mengel et. al., realizaron estudios relacionando el status periodontal con la liberación de la interleuquina 1 beta, una potente citoquina proinflamatoria, encontrando que a diferencia de pacientes con periodonto sano donde la IL 1beta no incrementa su producción, en pacientes con periodontitis agresiva, la IL 1 beta se incrementa 9 veces, mucho mayor que en la gingivitis y en la periodontitis crónica donde también està incrementada pero en menor nivel. 34 Hay otros estudios que han tratado de encontrar algún tipo de correlación entre el stress, la liberación de citoquinas pro-inflamatorias y glucocorticoides pero han fallado en establecer algún grado de asociación estadísticamente significativa. 34 Tambièn se han realizado trabajos de investigación para evaluar el comportamiento de la periodontitis agresivas en pacientes con depresión, observándose aumento en la liberación de interleuquina 6 y un mayor aumento en la pèrdida de inserción. 34 El rol que cumplen las citoquinas proinflamatorias es clave para gatillar la agudización de la inflamación periodontal, la hiperreacciòn de las citoquinas es regulado genéticamente pero ciertos polimorfismos genéticos parecen responsables de cuadros hiperreactivos de inflamación periodontal aguda con alta liberación de células plasmáticas activados por interleuquinas como la IL- 6. 35 5. Susceptibilidad genética.- La susceptibilidad genética es un punto clave en el estudio de las enfermedades peridontales agresivas, pero su estudio es sumamente complejo. En términos generales se podría afirmar que la transmisión de la susceptibilidad de las peridontitis agresivas sigue leyes mendelianas. 36 37 38 39 Tambièn se ha reportado aunque con mucho menor frecuencia modos hereditarios de transmisión genética de formas no mendelianas como mutaciones de novo de la susceptibilidad a la periodontitis agresiva. 40 Se ha observado en la periodontitis agresiva una mayor prevalencia de transmisión hereditaria mendeliana del tipo autosòmico dominante en afroamericanos y caucásicos.41 Tambièn se ha reportado que la periodontitis agresiva localizada estaría vinculada a determinado polimorfismo genéticos a nivel del locus correspondiente al receptor de la vitamina D, ubicada en el cromosoma 4q. 43 44 De igual modo se ha vinculado la peridontitis agresiva con cierto polimorfismo genètico a nivel del cromosoma 11q14. 45 Tanto la periodontitis agresiva como la periodontitis crònica comparten al parecer, genes de susceptibilidad, del mismo modo la periodontitis podría compartir genes de susceptibilidad con otras enfermedades sistémicas inflamatorias complejas. 46 Es importante recordar que los cromosomas son estructuras filiformes formadas por ácidos nucleicos y proteínas que conforman el ADN cuyas pequeñas unidades se denominan genes. Los genes son los que van a determinar finalmente las características hereditarias de la persona. Locus, es el lugar especìfico de un gen en un cromosoma y alelos son, formas alternativas de un gen en un mismo locus con diferentes secuencias de ADN. La herencia mendeliana se clasifica en autosòmica y ligada a los cromosomas sexuales. Herencia autosòmica puede ser dominante o recesiva Discusion En èste artículo se ha explicado solo algunas de los determinantes de la susceptibilidad del huésped en la periodontitis agresiva. La mayoría de las investigaciones que se publican en las revistas màs importantes, están relacionadas a determinantes genéticos de susceptibilidad a la periodontitis agresivas como los polimorfismos del factor estimulador de colonias (CSF1), NADPH oxidasa (CYBA) Involucrado en la producción de superòxido de los neutròfilos, Fc ganma relacionado con el comportamiento de las inmunoglobulinas, CARD 15 que codifica respuesta inmune innata de reconocimiento de bacterias, HLA asociado con distintos tipos de respuestas inmunes, t-PA y PAI-1 que cumplen roles en los eventos proteolíticos de la periodontitis y muchos otros polimorfismos además de aspectos microbiológicos, agentes antimicrobianos y estudios epidemiológicos. Todo ello nos lleva a pensar del enorme nivel de complejidad para la comprensión de la etiopatogenia de la periodontitis agresiva. Con referencia a los aspectos microbiológicos èstos muestran gran heterogenicidad èntre los diversos grupos étnicos, de manera que los conceptos ya antiguos de considerar al Aggregatibacter actynomicetemcomitans agente causante de la periodontitis agresiva ha sido objeto de muchos cuestionamientos y en la actualidad no existe una posición contundente al respecto. Conclusiones: La periodontitis agresiva es una enfermedad periodontal poligènica Las mutaciones se dan en varios loci Se estima alrededor de 50 genes principales relacionados con la periodontitis La frecuencia de marcadores genéticos muestra gran heterogenicidad entre las razas La periodontitis agresiva y la periodontitis crónica podrían presentar polimorfismos genéticos comunes FUENTES DE INFORMACION 1. Armitage, Gary. Development of a Classification System for Periodontal Diseases and Conditions. Ann Periodontol 1999; 4:1-6. 2.Albandar JJ, Brown LJ, Lôe H. Clinical features of early onset periodontitis. 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