Adaptar la estructura y organización de los contenidos diseñados por el Comité Andino de Evaluación de Tecnologías Sanitaria (capsulas y sesiones) con metodología apropiada, para que pueda ser autogestionado y los participantes puedan alcanzar los conocimiento teóricos y las habilidades básicas para la evaluación de tecnologías sanitarias, su importancia en los sistemas de salud y en el desarrollo de políticas públicas para lo toma de decisiones.
1. 1
AJUSTE TÉCNICO METODOLÓGICO DEL
CURSO CAPSULAR DE EVALUACION DE TECNOLOGÍAS SANITARIAS
Consultora: Mag. Yadira Salas G.
1. Antecedentes
La Comisión Técnica Subregional de Evaluación de Tecnología Sanitaria fue creada mediante
Resolución REMSAA XXVII/420: Evaluación de la Tecnología Sanitaria, un reto para la Subregión
Andina, adoptada en la ciudad de Bogotá – Colombia en el año 2006 a raíz de la recomendación emitida
por los Ministros de Salud reunidos en la XXVI REMSAA, realizada en Santiago de Chile.
Dicha comisión compuesta por los expertos en el tema de los Ministerios de Salud, de la Protección
social y del Poder Popular para la Salud de los países miembros y el apoyo técnico de la la Organización
Panamericana de la Salud (OPS/OMS), sostuvo su primera reunión los días 02 y 03 de mayo del año
2007.
La Política Andina de Evaluación de Tecnologías Sanitarias (PAETS) elaborada por el Comité Andino de
Evaluación de Tecnologías Sanitaria del Organismo Andino de Salud Convenio Hipólito Unanue (ORAS-
CONHU)1 con apoyo de la OPS/OMS, tienen entre sus estrategias:
“Definir, validar y aplicar métodos e instrumentos de Evaluación de Tecnologías Sanitarias
considerando elementos de seguridad, eficacia, efectividad, costo –beneficio, implicancias
éticas e impacto social” y el “Desarrollo de competencias y capacidades, para la realización de
Evaluación de Tecnologías Sanitarias y su utilización en la toma de decisiones en los países de
la Subregión Andina”.
En ese marco el Comité Andino de Evaluación de Tecnologías Sanitaria desarrollo en el 2018 el Curso
Básico Virtual con tutoría, denominado Curso Capsular A Distancia De Evaluación De Tecnologías
Sanitarias2
.
Este curso tuvo como objetivo “Fortalecer la capacidad analítica en los Ministerios de Salud de la
Subregión Andina, sobre aspectos básicos de Evaluación de Tecnologías Sanitarias, respecto a su uso e
importancia en los Sistemas de Salud, en el desarrollo de políticas públicas y toma de decisiones sobre
tecnologías en salud, considerando la perspectiva sanitaria, económica, política y social, en el contexto
nacional e internacional“.
Fue dirigido a profesionales de los seis Ministerios de Salud y decisores del sistema de salud, de los
países de la Subregión Andina, en calidad de usuarios de Evaluación de Tecnologías Sanitarias. Su
implementación modalidad a distancia, gestionado en el Campus Virtual del ORAS-CONHU, con una
estructura de cinco (05) capsulas, con tutorías, foros de discusión y lecturas complementarias y una
duración de cinco (05) meses.
1
Aprobada por Resolución REMSAA Extraordinaria XXIV/2 de 2010
2
El curso fue desarrollado en el 2016 e implementado en el 2017 en los países de la Región Andina.
2. 2
2. Objetivo de la Consultoría
Adaptar la estructura y organización de los contenidos diseñados por el Comité Andino de Evaluación de
Tecnologías Sanitaria (capsulas y sesiones) con metodología apropiada, para que pueda ser
autogestionado y los participantes puedan alcanzar los conocimiento teóricos y las habilidades básicas
para la evaluación de tecnologías sanitarias, su importancia en los sistemas de salud y en el desarrollo
de políticas públicas para lo toma de decisiones.
3. Objetivos específicos de la Consultoría
Adaptar la estructura y organización del Curso Capsular a Distancia de Evaluación de
Tecnologías Sanitarias con metodología apropiada para que pueda ser autogestionado o de
autoaprendizaje.
Elaborar piezas gráficas del curso para la Interfax (aula virtual) del curso, material para la
difusión y material para información del participante.
Implementar el contenido en formato SCORM para poder replicarlo en cualquier plataforma de
los ministerios de salud de la región andina.
4. Metodología
En primer lugar se realizara una revisión y análisis de la situación en la que se encuentra el curso
capsular. Posteriormente y en base a las lecciones aprendidas se formulara las principales
recomendaciones en cuanto a metodología. Finalmente se presentara los resultados de la adaptación
con el nuevo diseño metodológico del curso.
4.1. Sobre la estructura y la situación actual del Curso Capsular con tutores.
Este curso fue desarrollado en el 2016 para ser que acompañado con facilitadores durante el proceso de
enseñanza y aprendizaje. El curso está organizado de la siguiente manera y en el orden sucesivo:
Cuadro 1. Estructura, recorrido, contenidos y resultados cualitativos del Curso Capsular a Distancia de Evaluación
de Tecnologías Sanitarias realizado en el 2017
Sección Estructura Resultados
Presentación
Objetivo: Dar la bienvenida a los participantes de los seis
países miembros del ORAS-CONHU.
Responsable: Secretaria Ejecutiva del ORAS-CONHU.
Recursos usados:
Video de Bienvenida
Bienvenida (archivo)
Reglamento (archivo)
Actividades:
Sesión 1. Foro de Presentación e Intercambio
Pre Test de 20 preguntas
Sesión 1:
101 participantes en el Foro de
Intercambio y participación.
99 participantes realizaron el Pre Test.
5,50 – 6,00 puntos fue el rango
promedio de calificación del Test.
80% aprobaron el Test. (ver anexo 1).
Cápsula 1
Introducción a la Evaluación de Tecnologías
Sanitarias
Objetivos:
• Conocer las principales definiciones relacionadas con
las Evaluaciones de Tecnologías Sanitarias.
• Comprender el rol de las Evaluaciones de Tecnologías
Sanitarias como medio de relación entre la
investigación y la toma de decisiones en salud.
• Discutir sobre las razones por las cuales son necesarias
las Evaluaciones de Tecnologías Sanitarias.
Sesión 2:
120 aportes en la disertación del Foro 1.
(ver sistematización)
Sesión 3:
110 aportes en la disertación del Foro 2.
(ver sistematización)
Evaluación Cápsula 1:
68 participantes la realizaron.
39 personas aprobaron la cápsula.
9,5 puntos fue el rango promedio de
3. 3
Responsable: Bolivia
Acción pedagógica: Revisar la presentación y el video.
Por semana generar un hilo de disertación en el Foro con
acompañamiento de los facilitadores. Al final del módulo
realizar la comprobación de conocimientos con la
Evaluación capsular.
Recursos usados:
Video Capsula 1. Introducción a la Evaluación de
Tecnologías Sanitarias.
Presentación. Introducción a la Evaluación de
Tecnologías Sanitarias.
Lectura Complementaria:
1.Evaluación de tecnologías médicas basada en la
evidencia Archivo.
2.Manual metodológico para la elaboración de
evaluaciones de efectividad, seguridad y validez
diagnóstica de tecnologías en salud.
3.Evaluación de Tecnologías Sanitarias (ETS) - OPS
OMS URL.
4.Evaluación de tecnologías sanitarias y economía de la
salud IECS URL
Actividades:
Sesión 2: Foro semana 1. Elabore un concepto más
amplio y adecuado al contexto regional en EVALUACIÓN
DE TECNOLOGÍAS SANITARIAS.
Sesión 3: Foro semana 2. ¿Cuáles son las
Características diferenciales de las Evaluaciones de
Tecnologías Sanitarias
Evaluación Capsula 1. Compuesta de 20 preguntas.
Recurso Humano:
1 Expositora
3 Facilitadores
calificación de la evaluación.
(ver anexo 2).
Cápsula 2
Terminología común utilizada en la evaluación de
tecnologías sanitarias
Objetivos:
• Conocer las principales definiciones relacionadas con
las Evaluaciones de Tecnologías Sanitarias.
• Comprender el rol de las Evaluaciones de Tecnologías
Sanitarias como medio de relación entre la
investigación y la toma de decisiones en salud.
• Discutir sobre las razones por las cuales son necesarias
las Evaluaciones de Tecnologías Sanitarias.
Responsable: Ecuador
Recursos usados:
Video. Terminología Común Utilizada en la Evaluación de
Tecnologías Sanitarias.
Presentación. Video. Terminología Común Utilizada en la
Evaluación de Tecnologías Sanitarias.
Lectura Complementaria:
1.Glosario ETS URL
2.EUNETHTA Joint Action 2
3.La economía de la salud y su aplicación a la
evaluación.
4.El análisis de costo efectividad en sanidad.
Actividades:
Sesión 4:
38 aportes en la disertación.
Sesión 5:
64 aportes en la disertación.
Sesión 6:
61 aportes en la disertación.
Evaluación Cápsula 2:
83 participantes la realizaron.
100% personas aprobaron la cápsula.
9 puntos fue el rango promedio de
calificación de la evaluación.
(Ver Anexo 3)
4. 4
Sesión 4: Foro de discusión de la Cápsula 2. (Sin
pregunta generadora).
Sesión 5: 1er Foro de la Capsula 2.
Analizar el caso hipotético de la comparación entre dos
medicamentos X e Y para disminuir la presión arterial.
•Los pacientes ingresados al estudio han cumplido con
criterios de inclusión como hipertensión arterial, mayores
de 40 años, con valores altos de lípidos, etc.
•Han sido aleatorizados al azar para recibir cualquiera de
los dos fármacos.
•Se realizaron controles médicos en un centro de salud
cada mes durante un año.
La pregunta:
1.¿Qué estamos midiendo con este estudio: eficacia,
efectividad, eficiencia? Sustente su respuesta.
2. Si el resultado es que este medicamento X disminuye
de forma importante la presión arterial, este
medicamento es Eficaz, Efectivo o Eficiente? Porque
3. Y si este mismo medicamento produce hepatitis
severa, anorexia y diarrea. Se diría que este
medicamento es seguro? Si o No y porque.
Sesión 6: 1er Foro de la Capsula 2.
1. Pongamos el caso hipotético que para el tratamiento
del dolor de la artrosis de rodilla se utilizan el
paracetamol y celecoxib, los dos medicamentos son
igual de eficaces, igual de seguros, la diferencia es el
costo. Se quiere encontrar la alternativa menos
costosa. Que evaluación económica sugeriría usted
hacer?
2.¿Como usted considera que la Evaluación de
Tecnología Sanitaria promueve la equidad en salud?.
Recurso Humano:
1 Expositora
1 Facilitadora
Cápsula 3
Niveles de Decisión
Objetivo:
Fortalecer la capacidad analítica en los Ministerios de
Salud de la Región Andina, sobre los aspectos básicos de
ETS, respecto a su uso e importancia en los Sistemas de
Salud, en el desarrollo de políticas y toma de decisiones
sobre tecnologías de salud, considerando la perspectiva
sanitaria, económica, política y social en el contexto
nacional e internacional.
Responsable: Perú
Recursos:
Video. Niveles de Decisión
Presentación. Niveles de Decisión
Lecturas complementarias:
1.¿Conocimiento para gestionar?
2.Metodología de gestión productiva de los servicios de
Salud.
3.Technology assessment in health care: methodological
and operational questions.
4.An assessment of the impact of the NHS Health
Technology Assessment Programme.
5.An assessment of the impact of the NHS Health
Technology Programme Executive Summary.
6.Decision Oriented Health Technology Assessment:
One Step Forward in Supporting the Decision Making
Processin Hospitals.
Sesión 7:
69 aportes en la disertación.
Sesión 8:
63 aportes en la disertación.
Sesión 9:
61 aportes en la disertación.
Evaluación Cápsula 3:
62 participantes la realizaron.
100% aprobaron la cápsula.
10 puntos fue el rango promedio de
calificación de la evaluación.
(Ver anexo 4).
5. 5
Actividades:
Sesión 7: 1er Foro de la Cápsula 3. “Por qué realizar una
Evaluación de Tecnología Sanitaria?. Sustente su
respuesta con documentación científica.
Sesión 8: 2do Foro de la Cápsula 3. El ámbito de labores
en el que actualmente se desempeña: ¿A qué tipo de
nivel de decisión corresponde?
Sesión 9: 3er Foro de la Cápsula 3. ¿Ha tenido que tomar
alguna decisión al respecto y que metodología o
instrumentos lo llevaron a alcanzar dicha respuesta?
Recurso Humano:
1 Expositora
6 Facilitadores
Cápsula 4
Utilidad de las Revisiones Sistemáticas de la
Literatura, de las Evaluaciones
Objetivos:
Identificar y comprender las etapas que componen las
revisiones sistemáticas de literatura en el ámbito de la
salud y cómo estas revisiones se insertan.
Conocer los tipos de evaluaciones económicas,
entender sus principales características metodológicas
e interpretar los resultados derivados de las
evaluaciones económicas.
Estudiar los modelos de toma de decisiones en el
contexto de las evaluaciones de tecnologías sanitarias.
Responsable: Chile
Recursos:
Video. Utilidad de las Revisiones Sistemáticas de la
Literatura, de las Evaluaciones.
Presentación. Utilidad de las Revisiones Sistemáticas
de la Literatura, de las Evaluaciones
Material de apoyo compilado.
Lecturas complementarias:
1. Revisiones sistemáticas y metaanálisis: ¿son la
mejor evidencia?
2. Guía Para el Uso de Evidencia de Costo. Efectividad
en Intervenciones en Salud.
3. Multicriteria Decision Analysis in the Reimbursement
of New Medical Technologies: Real - World
Experiences from Hungary.
Sesión 10: 1er. Foro de la Cápsula 4. ¿Qué entiende por
revisión sistemática de la literatura y cuál es su utilidad en
el contexto de evaluación de tecnologías sanitarias?
Sesión 11: 2do. Foro de la Cápsula 4. ¿Cree que los
resultados de las revisiones sistemáticas de evaluaciones
económicas podrían ser transferibles a su contexto
nacional?
Recurso Humano:
1 Expositor
2 Facilitadores
Sesión 10:
67 aportes en la disertación.
Sesión 11:
63 aportes en la disertación.
Evaluación Cápsula 4:
59 participantes la realizaron.
100% aprobaron la cápsula.
9,5 puntos fue el rango promedio de
calificación de la evaluación.
(Ver anexo 5).
Cápsula 5
La Evaluación, Regulación y Gestión de la Evaluación de
Tecnologías Sanitarias en Latinoamérica y en el
Mundo
Responsable: Colombia y Venezuela
Sesión 12:
82 aportes en la disertación.
Sesión 13:
87 aportes en la disertación.
6. 6
Objetivos:
Establecer los vínculos entre la evaluación, regulación
y gestión las tecnologías en salud (perspectivas).
Establecer la situación actual de las ETS en la Región
Andina y en el mundo.
Recursos:
Video. La Evaluación, Regulación y Gestión de la
Evaluación de Tecnologías Sanitarias en Latinoamérica y
en el Mundo
Presentación. La Evaluación, Regulación y Gestión de la
Evaluación de Tecnologías Sanitarias en Latinoamérica y
en el Mundo
Actividades:
Sesión 12: 1er. Foro de la Cápsula 5. ¿Explique
brevemente diferencias entre: Evaluación de Tecnología
Sanitaria, Reglamentación de Tecnología Sanitaria y
gestión de Tecnología Sanitaria?
Sesión 13: 2do. Foro de la Cápsula 5. n un cuadro
comparativo establezca los componentes de gestión
existentes en su país para las tecnologías en salud en
general, y si existen componentes por tecnologías
(medicamentos, procedimientos, dispositivos, etc.).
Realice comparaciones prácticas entre GTS y ETS con
las situaciones de su país para compartir en el foro.
Lecturas Complementarias:
Evaluación de tecnologías sanitarias aplicada a los
dispositivos médicos.
Recurso Humano:
1 Expositor
2 Facilitadores
Evaluación Cápsula 5:
49 participantes la realizaron.
100% aprobaron la cápsula.
10 puntos fue el rango promedio de
calificación de la evaluación.
(Ver anexo 6).
Fuente: Construido a partir del Curso Capsular en línea http://campusvirtual.orasconhu.org/course/view.php?id=2
4.2. Lecciones aprendidas del Curso Capsular de ETS con facilitadores:
El recorrido modular contiene buenos materiales y recursos para apoyar el proceso de
enseñanza y aprendizaje.
Estadísticas del curso: 51% de la población inicial culminaron satisfactoriamente. Hubo una
deserción de 49%.
Diseño instruccional: Los recursos y materiales respondían a los objetivos propuestos por cada
capsula. Las consideraciones serian para la modificación y reestructuración de las preguntas de
los Foros y acompañamiento de los tutores para garantizar el proceso y minimizar la deserción.
Evaluación de los aprendizajes: El mecanismo de evaluación era 100% conductista enfocado a
la adquisición de conocimientos. Cada capsula contenía un cuestionario de 20 preguntas para
responder en una hora. En total 100 preguntas densas y confusas. Los enunciados de las
preguntas estaban redactadas en negativo, no es recomendable para las capacitaciones en
línea. Recomendación: reestructuración de forma en los enunciados de las preguntas. Algunos
enunciados estaban propuestos para ser preguntas abiertas y la respuesta estaban orientadas a
la selección simple. Criterios de forma por ajustas.
Desarrollo de contenidos: Hilo conductor del recorrido de aprendizaje propuesto siempre
presente.
Herramientas web 2.0: Por la modalidad propuesta, no se utilizaron herramientas 2.0 en este
curso.
Cada capsula necesariamente debe ser estructurada por: recursos, lecturas, actividades. Hacer
el proceso más sencillo, estructurado y lógico.
7. 7
4.3. Adaptación del diseño instruccional del Curso Capsular de ETS autogestionado o de
autoaprendizaje.
Los mecanismos de formación continua deben garantizar igualdad de acceso a una educación inclusiva,
equitativa, de calidad, sostenible y económicamente accesible para promover oportunidades de
aprendizaje a lo largo de toda la vida para la gestión del recurso humano en salud de la Región Andina.
La Unesco (2015) estableció nuevas metas para el 2030 “lograr para todos y todas por igual una
educación de calidad, y un aprendizaje durante toda la vida”. Esta nueva meta estratégica supone
superar algunos desafíos pendientes en materia de educación como el de mejorar la calidad de los
contenidos, incorporar estrategias didácticas adecuadas tomando en cuenta las teorías y modelos de
aprendizaje (Estrada, 2017).
Para la realización del ajuste técnico del Curso Capsular a Distancia se parte de la tres elementos que
están estrechamente vinculados en el sistema de formación en línea: aspectos pedagógicos,
tecnológicos y de gestión (Cabero, 2006).
Aspecto tecnológico: se evaluaron y revisaron la cantidad, calidad, actualización y
mantenimiento de los equipos, hardware y software adaptado a los sistemas de administración y
gestión del entorno virtual de aprendizaje y ajustado a las necesidades de formación.
Aspecto académico, el proceso de tutorías y el enfoque pedagógico utilizado con respecto al
uso de las TICs (la relación con los enfoques pedagógicos y los objetivos de aprendizaje).
Aspecto de gestión, que tiene que ver con modelos organizativos obsoletos, poca posibilidad y
espacio para la creatividad e innovación debido a enfoques rígidos son carencias que impiden o
por los menos limitan el uso de la modalidad a distancia.
De acuerdo a lo anterior, se establecen los lineamientos estratégicos con los que se elaboró
metodológicamente el ajuste técnico del curso capsular, tomando en cuenta las mejores prácticas para
evitar algunos de los problemas antes mencionados.
Figura 1. Aspectos de funcionamiento de un Curso a Distancia considerados para el ajuste técnico
Académico
Tecnológico
Gestión
Aprendizaje Significativo.
Enfoque constructivista.
Aprender Haciendo.
Recursos Educativos
Abiertos.
Estructura robusta
confinable.
Bajo estándares
globales (acceso
abierto, código
abierto)
Recursos
Educativos Abiertos.
Enfoque por procesos.
Gestión del
conocimiento y de
competencias.
Sistema de gestión
integral.
Fuente: Construcción propia a partir de Cabero 2006.
8. 8
5. Estructura y organización del Curso Capsular de ETS autogestionado o de
autoaprendizaje.
Aspectos Académico
El aprendizaje es un proceso interactivo, dinámico, centrado en la persona, activo, contextualizado,
colaborativo y autónomo, de allí la importancia del diseño instruccional para un proceso formativo
mediado por TIC, pues ofrece la posibilidad de hacer estructuras desde múltiples perspectivas de
creación. A partir de Tobón (2007) se representa al pensamiento como un sistema integrado, conectado
significativamente, múltiple, dialéctico, holístico, desde perspectiva pragmática para integrar aquellas
cosas que si funcionan y aplicarlas con la finalidad de adoptar de acuerdo a una actitud crítica y reflexiva
la utilización de ciertas teorías en determinados contextos educativos, culturales y sociales.
Todo proceso de enseñanza y aprendizaje, sea virtual o presencial debe estar sustentado en unos
objetivos de aprendizaje, a través de los cuales se planifican las metas, estrategias didácticas,
indicadores de logro, estándares e indicadores para la consecución de aprendizajes significativos. A
continuación se presenta el diseño instruccional del Curso Capsular de Evaluación de Tecnologías
Sanitarias (Autogestionado).
Cuadro 2. Programa del Curso Capsular de Evaluación de Tecnologías Sanitarias (Autogestionado)
Curso Capsular de Evaluación de Tecnologías Sanitarias (Autogestionado)
Identificación del curso
Duración Total Modalidad Plataforma Abreviación Palabras Clave (DesC)
30 horas
académicas
Autogestionado o
Autoaprendizaje
Campus Virtual del ORAS-
CONHU
http://campusvirtual.orasconhu.org
CAPTECSAN2019
Tecnología apropriada,
Tecnología biomédica –
Tendencias, Equipos y
suministros, Evaluación de
tecnología biomédica - métodos.
Información de Profesores, Asesores y/o Expertos que elaboraron el Curso
Comité Andino de Evaluación de Tecnologías Sanitaria del Organismo Andino de Salud Convenio Hipólito Unanue
Perfil de los/as participantes
Profesionales de los ministerios de salud y decisores del sistema de salud, de los países de la Región Andina, en calidad de
usuarios de Evaluación de Tecnologías Sanitarias.
Enfoque educativo adoptado
Aprendizaje autodirigido: acciones dirigidas para que los individuos tomen la iniciativa, con o sin ayuda de demás, a
partir del diagnóstico de lo que necesita aprender. Este aprendizaje da respuesta a una: Metodología (que necesita
aprender), Objetivos (que quiere aprender), Recursos (a través de qué medios lo va a aprender) y Evaluación (que
aprendió) (Knowles, 1975). La característica fundamental y esencial es la responsabilidad, implica la responsabilidad de
pensamientos y acciones y las consecuencias de los mismos (Brocket y Hiemstra, 1993, citado por Narváez y Prada
2005).
Aprender Haciendo: Promueve que el participante adquiera los conocimientos por sí mismo. Está centrada en los
procesos cognitivos que favorezcan el aprendizaje (Dewey).
Justificación
El Curso Capsular de ETA (realizado en el 2016 y puesto en práctica para la región andina en el 2017) fue elaborado por el Comité
Andino de Tecnologías Sanitarias con la finalidad de fortalecer la capacidad analítica en los ministerios de salud de la Región
Andina sobre aspectos básicos de Evaluación de Tecnologías Sanitarias. En este contexto, este curso estaba diseñado para ser
dictado con tutores, pero la necesidad de replicar los contenidos y de dar continuidad al fortalecimiento de los recursos humanos
para la salud y tener alcance en la toma de decisiones de los ministerios de salud andinos, y el poder implementar los contenidos
empaquetados en formato SCORM para su posterior replica en cualquier plataforma LMS (sistema de gestión de aprendizaje como
Moodle) de los ministerios de la región Andina. Se rediseño el Curso Capsular de ETA (2016) y será autogestionado de acceso
libre e individual, valiéndose de distintos materiales disponibles y de la búsqueda y reflexión personal de fuentes de información.
Objetivos del aprendizaje
Fortalecer la capacidad analítica en los ministerios de salud de la Región Andina, sobre aspectos básicos de Evaluación de
Tecnologías Sanitarias, respecto a su uso e importancia en los sistemas de salud, en el desarrollo de políticas públicas y toma de
9. 9
decisiones sobre tecnologías en salud, considerando la perspectiva sanitaria, económica, política y social, en el contexto nacional e
internacional.
Propósito (resultado esperado del curso)
Se espera que al fin del curso cada participante adquiera el dominio para llevar a cabo la definición, validación y aplicación de
métodos e instrumentos de evaluación de tecnologías sanitarias como apoyo a la práctica y a los procesos para la toma de
decisiones de salud.
Trayectoria del aprendizaje
El proceso de autoaprendizaje el participante tiene un aprendizaje autónomo, lo puede completar a su propio ritmo y sin tiempos
definidos. Para el alcance del objetivo el recorrido tiene una secuencia y en cada cápsula mantiene la misma estructura:
Revisión de los contenidos a través del Libro de la capsula (video y presentación).
Lecturas Complementarias.
Una pregunta para reflexionar. Esta pregunta no será evaluada, sin embargo servirá para que el participante reflexione
críticamente acerca de los materiales y herramientas presentadas.
Cada unidad cuenta con:
Una presentación realizada por un experto, el cual se encuentra en formato pdf con los contenidos sistematizados de
cada temática.
Una clase magistral en video.
Bibliografía complementaria y actualizada
Contenido en pdf para impresión.
Al final de cada cápsula, encontrará una pregunta para reflexionar. Esta pregunta no será evaluada, sin embargo servirá
para que el participante reflexione críticamente acerca de los materiales y herramientas presentadas.
Unidad Carga Horaria individual
Cápsula 1 6 horas
Cápsula 2 5 horas
Cápsula 3 7 horas
Cápsula 4 6 horas
Cápsula 5 6 horas
Total 30 horas académicas
Estrategias didácticas de enseñanza y aprendizaje
Unidad de
aprendizaje
Objetivos Contenidos
Estrategias de
aprendizaje /
Recursos
Instrumentos y técnicas de
evaluación
Cápsula 1
Introducción a la
Evaluación de
Tecnologías
Sanitarias
Conocer las
principales
definiciones
relacionadas con
las Evaluaciones
de Tecnologías
Sanitarias, su rol
como medio de
relación entre la
investigación y la
toma de
decisiones en
salud y las
razones por las
cuales son
necesaria.
*Características
diferenciales de las
Evaluaciones de
Tecnologías
Sanitarias.
*Las Evaluaciones de
Tecnologías
Sanitarias y la
relación entre la
investigación y la
toma de decisiones
en salud.
Video Clase 1 del
Ministerio de Salud del
Estado Plurinacional
de Bolivia
Presentación 1
4 Lecturas
Complementarias
Esta pregunta no será evaluada,
sin embargo servirá para que el
participante reflexione
críticamente acerca de los
materiales y herramientas
presentadas.
Según el contexto regional
donde usted se desempeña:
¿Considera que es suficiente
el concepto actual de
EVALUACIÓN DE
TECNOLOGÍAS SANITARIAS o
que cambios propondría para
que cumpla su fin, que es el de
contribuir a la toma de
decisiones?
Cápsula 2 Reconocer
definiciones
*Tecnología
Sanitaria.
Video Clase 2 del
Ministerio de Salud
Esta pregunta no será evaluada,
sin embargo servirá para que el
10. 10
Terminología
común utilizada
en Evaluación
de
Tecnologías
Sanitarias
claras de
términos
ampliamente
usados en la
Evaluación de
Tecnologías
Sanitarias.
Establecer la
diferencia entre
eficacia,
efectividad y
eficiencia en
resultados de
salud.
Distinguir la
importancia de
las diferentes
evaluaciones
económicas
incluidas en la
Evaluación de
Tecnologías
*Evaluación de
Tecnología Sanitaria.
*Informe de
Tecnología Sanitaria.
*Dominios de
Tecnología Sanitaria.
*Eficacia, Efectividad,
Eficiencia, y Equidad.
*Evaluación
Económica.
Pública de la
República de Ecuador
Presentación 2
4 Lecturas
Complementarias
participante reflexione
críticamente acerca de los
materiales y herramientas
presentadas.
Considera usted que la
Evaluación de Tecnología
Sanitaria promueve la equidad
en salud ¿Por qué?
Cápsula 3
Niveles de
Decisión
Conocer los
diferentes niveles
de toma de
decisiones en los
sistemas de
salud.
Identificar la
relación entre
Evaluación de
Tecnologías
Sanitarias y los
niveles de toma
de decisiones en
los sistemas de
salud.
Identificar la
relación entre los
niveles de toma
de decisiones en
los sistemas de
salud y el tipo de
Informe de
Evaluación de
Tecnologías
Sanitarias.
Niveles de gestión en
salud.
Niveles de gestión en
salud y niveles de
decisión.
Niveles de decisión y
decisores sanitarios.
Ejemplo de tipo de
decisiones en salud.
ETS y nivel de toma
de decisiones.
Nivel de toma de
decisiones y
tipo de informe de
ETS Ejemplos
Nivel de decisión y
pregunta-Ejemplo
Video Clase 3 del
Ministerio de Salud de
la República del Perú
Presentación 3
6 Lecturas
Complementarias
Esta pregunta no será evaluada,
sin embargo servirá para que el
participante reflexione
críticamente acerca de los
materiales y herramientas
presentadas.
1. En el ámbito de labores en el
que actualmente se desempeña:
¿A qué tipo de nivel de
decisión corresponde y cómo
podría contribuir en la
generación de políticas
públicas?
Cápsula 4
Utilidad de las
Revisiones
sistemáticas de
la literatura, de
las evaluaciones
económicas y
de la Evaluación
de Tecnologías
Sanitarias en la
toma de
decisiones
Identificar y
comprender las
etapas que
componen las
revisiones
sistemáticas de
literatura en el
ámbito de la
salud y cómo
estas revisiones
se insertan en los
procesos de
evaluaciones de
tecnologías
sanitarias.
Conocer los tipos
de evaluaciones
económicas,
entender sus
Proceso de
evaluación de
tecnologías
sanitarias (ETS).
Evaluaciones
económicas en salud.
Revisión sistemática
de la literatura.
Modelos de toma de
decisión para emitir
una recomendación.
Video Clase 4 del
Ministerio de Salud de
la República de Chile
Presentación 4
Apoyo de la
presentación
4 Lecturas
Complementarias
Esta pregunta no será evaluada,
sin embargo servirá para que el
participante reflexione
críticamente acerca de los
materiales y herramientas
presentadas.
¿Cree que los resultados de
las revisiones sistemáticas de
evaluaciones económicas
podrían ser transferibles a su
contexto nacional?
11. 11
principales
características
metodológicas e
interpretar los
resultados
derivados de las
evaluaciones
económicas.
Estudiar los
modelos de toma
de decisiones en
el contexto de las
evaluaciones de
tecnologías
sanitarias.
Cápsula 5
Evaluación,
Regulación y
Gestión de la
Evaluación de
Tecnologías
Sanitarias en
Latinoamérica y
en el Mundo
Reconocer los
vínculos entre la
evaluación,
regulación y
gestión de las
tecnologías en
salud
(perspectivas) y
la situación actual
de las ETS en la
Región Andina y
en el mundo.
La evaluación de
tecnologías sanitarias
(ETS), la regulación
de tecnologías en
salud (RTS) y la
gestión de las
tecnologías en salud
(GTS).
Estado de la ETS en
Latinoamérica y en el
mundo, una breve
reseña:
ETS a nivel
internacional
HTAi
INAHTA
NICE
Miembros en
Latinoamérica
IECS- Argentina
REBRATS – Brasil
ETESA- Chile
IETS - Colombia
CENETEC- México
Video Clase 5 del
Ministerio de Salud y
Protección Social de la
República de Colombia
Presentación 5
Apoyo de la
presentación
6 Lecturas
Complementarias
Esta pregunta no será evaluada,
sin embargo servirá para que el
participante reflexione
críticamente acerca de los
materiales y herramientas
presentadas.
1) Para sustentar la toma de
decisiones relativas a problemas
complejos, la ETS examina
mediante análisis
multidisciplinarios, todas las
consecuencias significativas,
intencionadas o no del uso de la
tecnología, mientras que la
regulación se centra en la
seguridad y la efectividad ¿Qué
reflexión le suscita esta frase?
2. Y nuevamente al finalizar el
curso, retomamos la pregunta
inicial ¿Considera que es
suficiente el concepto actual
de EVALUACIÓN DE
TECNOLOGÍAS SANITARIAS o
que cambios propondría para
que cumpla su fin, que es el de
contribuir a la toma de
decisiones?
Referencias bibliográficas
Cápsula 1:
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Villalta Marianela y Maceda Mirko (Noviembre, 2017). Evaluación de Tecnologías Sanitarias en la Región Andina. Organismo
13. 13
Andino de Salud Convenio Hipolito Unanue. Material presentado en el 9no encuentro de la Red de Evaluación de
Tecnologías en Salud en las Américas [Ponencia].
Proceso de Evaluación
La actividad final, consiste en un cuestionario de 15 preguntas que hacen un recorrido por las cinco cápsulas y poseen
un grado de complejidad, con la finalidad de que los participantes puedan conocer, comprender, aplicar, analizar, crear y
evaluar.
Están programadas para múltiples oportunidades y los participantes tengan varias opciones de realizarlos.
Para aprobar los cuestionarios se requiere un 70% de respuestas positivas.
Las respuestas Incluyen explicaciones y ampliaciones para cada respuesta seleccionada por el/la participante.
Evaluación y Certificación:
Para la emisión automática del Certificado de aprobación se requiere alcanzar una puntuación de 70 en el Cuestionario de
Evaluación (ver anexo).
Al alcanzar la calificación necesaria se desbloquea la opción para descargar el certificado emitido y firmado por el ORAS-CONHU,
con la fecha de emisión del día en que se genere, a su vez contiene los datos del participante matriculado y un código QR que
garantiza su validación y certificación en el sistema de gestión.
Aspectos Tecnológicos
La infraestructura tecnológica que soportará el curso se implementó tecnologías de software libre y
código abierto para la gestión en el sistema (Moodle), Maquetación de Contenidos, Recursos y medios
Instruccionales, objetos virtuales de aprendizaje con respaldo y soporte de transferencia LMS.
Cuadro 3. Ficha técnica para portabilidad del Curso
Ficha Técnica
Alojamiento http://campusvirtual.orasconhu.org
Archivo copia_de_seguridad-moodle2-
course-3-captecsan2019-
20190809-1040.mbz
Tamaño del Backup
de seguridad (LMS)
18.9MB
Aspectos de Gestión
La reestructuración está sustentado en lo dispuesto en la Norma ISO/FDIS 9001:2015 (Requerimientos
para el Sistema Integral de Calidad) con miras a incorporar la cultura de calidad y mejoramiento continuo
de los procesos internos inherentes a educación a distancia, tales como: análisis del contexto;
establecimiento, implantación, mantenimiento y mejora; gestión del conocimiento como filosofía de
trabajo: qué conocimiento es requerido para que el curso opere correctamente y respondan a las
necesidades y expectativas de las partes involucradas (Ministerios, recurso humano en salud y redes de
salud) para contribuir al buen vivir de los países de la región andina.
El curso debe presentar de forma general una estructura que oriente el proceso de aprendizaje a los
participantes. Esa secuencia orientadora debe ocurrir en cada capsula. A continuación se presentan a
manera comparativa la estructura del Curso Capsular de ETS con tutores 2016 y la reestructuración del
Curso Capsular de ETS autogestionado 2019:
14. 14
Cuadro 4. Estructura General de ambos cursos
Curso Capsular de ETS con tutores (2016) Curso Capsular de ETS autogestionado (2019)
15. 15
A continuación se presenta de cada cápsula propuesto en una actividad de enseñanza y aprendizaje
bajo el enfoque de autoaprendizaje:
Cuadro 5.1 Estructura por cápsula
Cápsula 1
Curso Capsular de ETS con tutores (2016) Curso Capsular de ETS autogestionado (2019)
Cuadro 5.2 Estructura por cápsula
Cápsula 2
Curso Capsular de ETS con tutores (2016) Curso Capsular de ETS autogestionado (2019)
16. 16
Cuadro 5.3 Estructura por cápsula
Cápsula 3
Curso Capsular de ETS con tutores (2016) Curso Capsular de ETS autogestionado (2019)
17. 17
Cuadro 5.4 Estructura por cápsula
Cápsula 4
Curso Capsular de ETS con tutores (2016) Curso Capsular de ETS autogestionado (2019)
Cuadro 5.5 Estructura por cápsula
Cápsula 5
Curso Capsular de ETS con tutores (2016) Curso Capsular de ETS autogestionado (2019)
18. 18
Piezas gráficas del curso para la Interfax (aula virtual) del curso, material para información del
participante:
Cuadro 6.1. Piezas gráficas del curso
Banner para interfax Identificado
r
Certificado
Cuadro 6.2. Piezas gráficas del curso
Unificación de Presentaciones
Fondo de Presentaciones Portada de Presentaciones
Evaluación
Para la emisión automática de la constancia de aprobación requiere alcanzar una puntuación de 70 en el
Cuestionario de Evaluación (ver punto 1 del cuadro 7).
Al alcanzar la calificación necesaria se desbloquea la opción para descargar el certificado (ver punto 2
del cuadro 7) emitido y firmado por el ORAS-CONHU, con la fecha de emisión del día en que se genere,
a su vez contiene los datos del participante matriculado y un código QR que garantiza su validación y
certificación en el sistema de gestión.
Para ver en extenso el Cuestionario de Certificación ver el Anexo 7 que contiene las preguntas con sus
respectivas opciones y respuestas.
19. 19
Cuadro 7. Proceso de emisión del certificado y comprobación
Emisión de Certificado
Proceso de Descarga
de Certificado
El administrador de la
plataforma donde se
encuentre instalado el
Curso podrá visualizar y
hacer gestión y control de
los certificados emitidos
por el sistema.
Modelo de Certificado
(formato PDF).
6. Conclusiones
A nivel Académico:
Secuencia lógica de aprendizaje
Adaptación metodológica que facilita el autoaprendizaje de los conocimientos.
Correlación de los contenidos con las trayectorias de aprendizaje.
Validación de las preguntas.
A nivel Administrativo y de Gestión:
Obtención de certificado en línea.
Elaborar certificado con las firmas electrónicas (firmas cortas o moscas) para concatenarse con
el registro del usuario.
Gestión local del curso (generar link de inscripción y seguimiento de los participante en línea en
el curso).
Generación automática de código QR para validar la autenticidad de la emisión del certificado
de acreditación.
1
2
Fecha de culminacion
automatica
Solo el gestor del
Campus podra ver los
certificados emitidos
automáticamente.
Gestion y Control
Codigo QR
20. 20
A nivel Tecnológico:
Visualizar el avance de cada participante durante su trayecto de aprendizaje.
Mapa de interacción de enlaces verificados.
Configuración de backup o copia de seguridad para su instalación y ejecución.
Portabildad del curso en formato SCORM para instalación en cualquier otra plataforma de la
región andina.
En resumen, el curso capsular se modificó paso de ser gestionado con tutores a ser auto
gestionado por el participante. Cada país, puede hacerle seguimiento a quienes se inscriben,
quienes participan y quienes han completado satisfactoriamente su proceso de autoaprendizaje
lo que conlleva la incorporación de estrategias tecno-educativas como el aprendizaje autónomo
y autorregulado, aprendizaje por exploración, aprendizaje a través de la búsqueda de
información, entre otros.
Los contenidos del primero curso capsular se mantienen por su importancia y vigencia, las
preguntas de los cuestionario fueron validadas, adaptadas y reformuladas para facilitar la
comprensión de la temática. La reorganización metodológica de los contenidos y herramientas
facilitaran que el participante pueda tener una trayectoria de aprendizaje coherente y
consecuente con los objetivos propuestos para cada capsula.
Su nueva versión garantizara la portabilidad, escalabilidad, flexibilidad e interoperabilidad de los
contenidos para las diferentes plataformas de gestión de aprendizaje LMS.
7. Referencias Bibliográficas
Cabero Almenara, J. (2006). Bases pedagógicas del e-learning. RUSC. Universities and Knowledge. Society Journal,
3 (1) 0.
Estrada, M. (2017, Noviembre). Lineamientos y directrices para la implantación del Sistema de Educación a
Distancia en la Universidad de las Ciencias de la Salud “Hugo Chávez Frías”. Caracas: UCS. [Material Inedito]
ISO 9001:2015. Sistema de Gestión de Calidad. Quinta edición. Recuperado de
http://www.cucsur.udg.mx/sites/default/files/iso_9001_2015_esp_rev.pdf
Narváez Rivero, M., & Prada Mendoza, A. (2005). Aprendizaje autodirijido y desempeño académico. Tiempo de
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Tobon S. (2007). El enfoque complejo de las competencias y el diseño curricular por ciclos propedéuticos. Acción
Pedagógica: 16. Ene-Dic. 2007. Pp 14-28. Recuperado de https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/2968540.pdf
21. 21
8. Anexos
Anexo 1. Foro inicial de participación e interacción al Curso.
Fuente: Curso Capsular a Distancia de Tecnologías Sanitarias, 2017. Campus Virtual del ORAS-CONHU.
Anexo 2. Evaluación cápsula 1
Fuente: Curso Capsular a Distancia de Tecnologías Sanitarias, 2017. Campus Virtual del ORAS-CONHU.
Anexo 3. Evaluación cápsula 2
Fuente: Curso Capsular a Distancia de Tecnologías Sanitarias, 2017. Campus Virtual del ORAS-CONHU.
22. 22
Anexo 4. Evaluación cápsula 3
Fuente: Curso Capsular a Distancia de Tecnologías Sanitarias, 2017. Campus Virtual del ORAS-CONHU.
Anexo 5. Evaluación cápsula 4
Fuente: Curso Capsular a Distancia de Tecnologías Sanitarias, 2017. Campus Virtual del ORAS-CONHU.
Anexo 6. Evaluación cápsula 5
Fuente: Curso Capsular a Distancia de Tecnologías Sanitarias, 2017. Campus Virtual del ORAS-CONHU.
23. 23
Anexo 7. Cuestionario de Certificación
Pregunta 1
Una tecnología sanitaria es el conjunto de medicamentos, dispositivos y procedimientos médicos y quirúrgicos usados
en la atención médica, así como los sistemas de organización, administración y soporte dentro de los cuales se
proporciona dicha atención.
Seleccione una:
Verdadero Respuesta correcta
Falso
Pregunta 2
¿Que incluyen las tecnologías?
Seleccione una:
a. Sistemas de Organización
b. Prácticas y procedimientos clínicos.
c. Todas Respuesta correcta
d. Productos farmacéuticos
Pregunta 2
¿Que incluyen las tecnologías?
Seleccione una:
a. Sistemas de Organización
b. Prácticas y procedimientos clínicos.
c. Todas Respuesta correcta
d. Productos farmacéuticos
Pregunta 3
¿Qué es una Evaluación de Tecnología Sanitaria (ETS)?
Seleccione una:
a. Es el proceso sistemático de documentar y utilizar datos empíricos sobre el conocimiento, las habilidades, las actitudes y las
creencias para perfeccionar los programas y mejorar el aprendizaje.
b. Es la evaluación sistemática de las propiedades, efectos y otros impactos de una tecnología sanitaria. Respuesta correcta
c. Es el conjunto de medicamentos, dispositivos y procedimientos médicos y quirúrgicos usados en la atención médica, así como
los sistemas de organización, administración.
Pregunta 4
La meta de una Evaluación de Tecnología Sanitaria (ETS) es proveer de información objetiva que avale las decisiones en
el cuidado de la salud y las definiciones de políticas en el nivel local, regional, nacional o internacional.
Seleccione una:
Verdadero Respuesta correcta
Falso
Pregunta 5
Un Informe de Evaluación de Tecnologías Sanitarias es un documento estructurado, comprensible, basado en la mejor
evidencia disponible, elaborado con metodología explícita y reproducible y responde a cuestiones relativas a la seguridad,
eficacia, efectividad, utilidad, eficiencia o impacto de una tecnología en un contexto previamente definido.
Seleccione una:
Verdadero Respuesta correcta
Falso
Pregunta 6
Relacione las palabras con el concepto que mejor explique el significado de EFICACIA
Seleccione una:
Comparación de costos de dos alternativas
La mejor salud gastando lo mínimo
Condiciones reales
Condiciones ideales Respuesta correcta
Pregunta 7
Relacione las palabras con el concepto que mejor explique el significado de EFECTIVIDAD
Seleccione una:
Comparación de costos de dos alternativas
La mejor salud gastando lo mínimo
Condiciones ideales
24. 24
Condiciones reales Respuesta correcta
Pregunta 8
Relacione las palabras con el concepto que mejor explique el significado de EFICIENCIA
Seleccione una:
a. Para su valoración se puede usar diversos tipos de análisis como: minimización de costos, costo efectividad, costo utilidad y
costo beneficio
b. Todas Respuesta Correcta
c. Para que una intervención pueda ser eficiente es importante que haya demostrado ser eficaz y efectiva.
d. Consecución del mejor nivel de salud con el mínimo costo
Pregunta 9
Una Evaluación Económica es el nombre genérico de un conjunto de técnicas de análisis, cuyo objetivo inmediato en su
aplicación al sector salud, es la valoración de los costes y los beneficios de los medicamentos, las tecnologías médicas y los
programas de salud.
Seleccione una:
Verdadero Respuesta correcta
Falso
Pregunta 10
¿Cuáles son los niveles de gestión en un sistema de salud según Ortún Rubio?
Seleccione una:
Estratégico-Táctico-Operativo
Primario-Secundario-Terciario
Macro gestión, Meso gestión y Micro gestión Respuesta Correcta
Nacional-Regional-Local
Pregunta 11
De los siguientes enunciados ¿Cuál corresponde a un ejemplo de decisión a nivel Meso Gestión?
Seleccione una:
a. Intervenciones de salud colectiva
b. Adquisición de equipos Respuesta Correcta
c. Guías de Práctica Clínica
d. Cobertura de planes de aseguramiento público
Pregunta 12
De los siguientes enunciados ¿Cuál corresponde a un ejemplo de decisión a nivel Micro Gestión?
Seleccione una:
a. Prescripción de un medicamento a un paciente Respuesta Correcta
b. Incorporación de una nueva tecnología a un hospital
c. Cobertura de un procedimiento quirúrgico en un plan de beneficios
Pregunta 13
De los siguientes enunciados ¿Cuál corresponde a un ejemplo de decisión a nivel Macro Gestión?
Seleccione una:
a. Alianzas y redes profesionales
b. Políticas y reforma sanitaria Respuesta correcta
c. Relación Médico - Paciente
Pregunta 14
¿Cuál de las siguientes no corresponde a una etapa de las evaluaciones de tecnologías sanitarias?
Seleccione una:
a. Formulación de recomendaciones
b. Revisiones sistemáticas de la literatura
c. Consulta de opinión a los ciudadanos/pacientes Respuesta Correcta
d. Evaluaciones económicas en salud
Pregunta 15
Las Revisiones Sistemáticas son:
Seleccione una:
a. Es aquella que no utiliza objetivos para valorar la calidad de los estudios.
b. Aquellas que se pretende contestar a una pregunta de investigación mediante un proceso sistemático, explícito y reproducible
que limita el sesgo y error aleatorio. Respuesta Correcta
c. Es aquella cuya selección de estudio se hace a criterio del autor.