La Fiebre hemorrágica argentina es una enfermedad viral zoonótica causada por el virus Junin y transmitida por la laucha del maíz. Se presenta en un área de 150,000 km2 en el centro de Argentina que pone en riesgo a 5 millones de personas. Los síntomas incluyen fiebre, dolor de cabeza y debilidad que pueden progresar a alteraciones vasculares, renales y neurológicas con una tasa de mortalidad del 30% si no se trata. La vacuna Candid #1 desarrollada en
1. Fiebre hemorrágica argentina
La Fiebre hemorrágica argentina, localmente denominada mal de los rastrojos o mal de Junin, es una fiebre
hemorrágica viral zoonótica, enfermedad viral en Argentina. Es causada por el agente viral Junin virus (un
arenavirus, muy relacionado con el virus Machupo, agente causante de la fiebre hemorrágica boliviana). Su vector
es una especie de roedor, la laucha del maíz o ratón maicero (Calomys musculinus).
La zona endémica de la FHA cubre aproximadamente 150.000 km², comprometiendo las provincias de Buenos
Aires, Córdoba, Santa Fe, Entre Ríos y de La Pampa, con una población estimada en riesgo de 5 millones.
El vector es un muy pequeño roedor laucha conocida localmente como ratón maicero, que sufre infección crónica
asintomática, y desparrama el virus a través de su saliva, orina, sangre. La infección al humano se produce a través
de:
• contacto con la piel (con escoriaciones, por ej.)
• en mucosas (ojos, el clásico morder introduciéndose palitos
• inhalación de partículas portando el virus.
Se lo halla principalmente en gente que reside, o visita, o trabaja en el medio rural; el 80 % de los infectados son
hombres entre 15 y 60 años.
La FHA es una gravísima enfermedad aguda que comenzando como una vulgar gripe termina progresando hasta el
deceso en 1 a 2 semanas, o su recuperación si es tratada tempranamente con plasma sanguíneo (suero sanguíneo) de
ex enfermos.
Área endémica de la FHA y los puntos son presencia de Calomys musculinus, 1996.
El tiempo de incubación del virus es entre 10 a 12 días, apareciendo luego los primeros síntomas, que confunde al
profesional médico no preparado en el diagnóstico diferencial (análisis bioquímico de plaquetas):
• fiebre,
• dolor de cabeza,
• debilidad,
• desgano
• dolores articulares y oculares
2. • pérdida de apetito.
• dolores de ano
Al contrario de una gripe donde el paciente mejora al quinto día, en la FHA se intensifican menos de una semana
después, forzando al infectado envirado a acostarse, produciéndose cada vez más fuertes síntomas de alteración
vasculares, renales, hematológicos y neurológicos. Este estadio no dura más de 20 días (ya es imposible, aplicando
el sentido común, afirmar que el paciente esté engripado...)
Si no se lo trata antiviralmente, la mortalidad de la FHA alcanza el 30 %.
Tratamientos específicos [editar]
Incluye:
• Plasma de pacientes recuperados, que, si comienza tempranamente, es extremadamente efectivo y reduce la
mortalidad al 1 %. La Ribavirina ha mostrado alguna ventaja en el tratamiento de enfermedades por
arenavirus.
Historia [editar]
La enfermedad fue primero detectada hacia 1954 en los Partidos de Junín, y de Chacabuco (foco viral: localidad de
O'Higgins, Chacabuco, en la provincia de Buenos Aires, siendo su agente, el virus Junín, nombrado luego de su
identificación en 1958.
En esos tempranos años, alrededor de 1.000 casos/año se registraban, con una tasa de mortalidad muy alta (más del
40 %). La inicial introducción del tratamiento médico con el "plasma del convalesciente" en los 1970s redujo esa
letalidad.
Vacuna [editar]
Antes del golpe de Estado Argentino del 28 de junio de 1966, se estaban completando los estudios protocolares de
una vacuna eficaz contra la FHA, a través del Dr. N. Parodi y su equipo, en la ciudad de Junín. Todo abortó y se
destruyó la cepa, en ese 1966.
Luego, en EE. UU. en laboratorios del Ejército de Estados Unidos, se aisla la cepa Candid #1 vacuna para la FHA
en 1981 por el Dr. Julio Barrera Oro, del INEVH, Instituto Nacional de Enfermedades Virales Humanas "Dr.
Julio I. Maiztegui", y en 2007 ningún laboratorio comercial lo produciría. Esta producción industrial la realiza el
propio INEVH en su "Laboratorio de Alta Seguridad". Las 20.000 dosis de la vacuna, manufacturada en el Instituto
Salk (w:en:Salk Institute) en EE. UU., y estuvo disponible las primeras partidas en 1986.
La Candid #1 ha sido inyectada a población de alto riesgo (hombres en el ámbito rural de 16 a 60 años), y es un
95,5 % efectiva.
El 29 de agosto de 2006, con las dificultades burocráticas comunes, el "Instituto Maiztegui" obtiene la certificación
para producir la vacuna en Argentina. Existe un "Plan de Vacunación" listo a ser operado, y el presupuesto para el
2007 permite obtener 390.000 dosis, a AR$8 cada una (cerca de US$2,58 o €1,95). El Instituto Maiztegui tiene
capacidad de manufacturar anualmente, las 5 millones de dosis requeridas para vacunar la población íntegra del
área endémica.
Desde 1991, más de 240.000 personas han sido vacunadas, conyevando una gran disminución del número de casos
reportados (94 sospechosos y 19 confirmados en 2005).
3. La vacuna Junín ha demostrado también reaccionar al virus Machupo y, por ende, ha sido considerada como
tratamiento alternativo para la Fiebre hemorrágica boliviana.