1. SEMIOLOGIA
NEUROLÓGICA

2.  Historia clínica:
a) Datos de Filiación del paciente:
nombre, edad, sexo
b) Motivo de consulta : síntomas o signos
principal por la que acude el paciente
c) Interrogatorio por aparatos y sistemas
d) Antecedentes personales
e) Enfermedades concomitantes
f) Antecedentes hereditarios en relación al
padecimiento
g) Medicamentos que ingiere el paciente.etc…

3. GUÍA Y REGISTRO DE LA EXPLORACIÓN DEL SISTEMA
NERVIOSO
1. Fácies No características de proceso neurológico
2. Actitud de pie
3. Actitud en el lecho (exploradas ya en el examen físico
general)
4. Marcha
Funciones superiores
5. Conciencia: completamente despierto, alerta, obnubilado,
estuporoso, comatoso.
6. Orientación en tiempo, espacio y persona: orientado o no.
7. Memoria: inmediata, reciente (anterógrada) y distante
o lejana (retrógrada).
8. Lenguaje: claro y preciso, torpe, dislálico, disártrico,
bradi o taquilálico, afasia).

4. 9-Evaluación de los pares craneales
10- Motilidad
Voluntaria
Activa Movimientos activos
Fuerza muscular segmentaria
Maniobras de Barré y Mingazzini
Pasiva
Tono muscular
Signos meníngeos: rigidez de nuca; maniobras de
Kenig y Brudzinski
Involuntária: no existe (o tics, temblores,
convulsiones,corea, atetosis, balismo, fasciculaciones,
fibrilaciones).
11. Trofismo: (explorado en piel y sistema
osteomioarticular,
SOMA).

5. 12. Reflectividad
Osteotendinosos
Superciliar
Nasopalpebral
Mentoniano
Tricipital
Bicipital
Estilorradial
Cubitopronador
Patelar o rotuliano
Aquiliano
Medioplantar
Cutaneomucosos
Conjuntival
Corneal
Estornutatorio
Nauseoso
Cutaneoabdominales superior, medio e inferior
Cremasteriano
Cutaneoplantar

6. 13. Taxia (coordinación)
Coordinación estática Romberg simple
Romberg sensibilizada
Coordinación dinámica
Índice de Bárány
Índice-índice
Índice-nariz
Talón-rodilla
Diadococinesia
14 Praxia: movimentos transitivos, intransitivos e
imitativo

7. 15. Sensibilidad:
Superficial: táctil, térmica, dolorosa Profunda:
Barognosia (sentido del peso)
Barestesia (sentido de la presión)
Batiestesia (sentido de posición)
Palestesia (sentido de la vibración)
Estereognosia (sentido de la asociación

8.  Oftalmoscopio
 Lámpara
 Martillo de Reflejos
 Diapasón
 Estetoscopio
 Tensiómetro
 Aguja
 Encendedor

9. Diagnostico Sindromático ( exploración
neurológica)
Diagnostico Topográfico
(Saberse las vías y centros nerviosos)
Diagnostico Etiológico
(Saber lo básico de la Medicina Interna en
niños y adultos )

10. Cefalea
Facie asimétrica
Dificultad para hablar
Paresia o parálisis
Hiperreflexia etc.

11. EXPLORACIO NEUROLOGICA:
I. Funciones superiores
II. Nervios Craneales
III. Exploración de función motor
IV. Exploración de la Taxia
V. Exploración de la Praxia
VI. Exploración de la Sensibilidad

12. Funciones Mentales:
I. Nivel de Conciencia
* Consciente
* Obnubilación
* Delirio
* Estupor
* Coma
*Mutismo acinetico
* Síndrome de Encerramiento
* Muerte Cerebral

13. Contenido
Funciones mentales superiores
Atencion, memoria, abstraccion
Juicio ,suma, orientacion
Despertar
Vigilia
Vigilancia
Alerta
Consciente

14.  Evaluación de grado de
alteración de conciencia
 Evaluación de las pupilas
 Evaluación de patrón
respiratorio
 Evaluación de respuestas
motoras anormales
 Evaluación de
oculocefalicos
 Evaluación de
oculovestibulares
 Coma metabolico
 Coma supratentorial
 Coma infratentorial
 Psicogenico

15. Coma
Apnea
Ausencia de reflejos de tallo cerebral
No haber ingeridos sustancias depresoras
No estar en hipotermia
Saber la causa
EEG plano

16. Funciones Mentales:
II. Conducta y Apariencia
* Vestido y Arreglo
* Cooperación
* Actividad
* Posturas
* Tics y movimeintos anormales

17. Funciones Mentales:
III. Atención.
* Vigilia ( poder seleccionar y procesar)
* Concentración (mantener atención)
* Cooperación (para esxplorar el resto)
* Captación (otros tipos de sensibilidad)

18. Funciones Mentales:
IV. Humor y Afecto.
* Humor:
Deprimido
Ansioso
Alegre
Irritable
* Afecto:
Sentimientos

19. Funciones Mentales:
IV. Humor y Afecto.
* Humor:
Deprimido
Ansioso
Alegre
Irritable
* Afecto:
Sentimientos

20. Funciones Mentales:
IV. Humor y Afecto.
* Humor:
Deprimido
Ansioso
Alegre
Irritable
* Afecto:
Sentimientos

21. Funciones Mentales:
IV. Humor y Afecto.
* Humor:
Deprimido
Ansioso
Alegre
Irritable
* Afecto:
Sentimientos

22. Funciones Mentales:
IV. Humor y Afecto.
* Humor:
Deprimido
Ansioso
Alegre
Irritable
* Afecto:
Sentimientos

23. Funciones Mentales:
IV. Humor y Afecto.
* Humor:
Deprimido
Ansioso
Alegre
Irritable
* Afecto:
Sentimientos

24. Funciones Mentales:
V. Lenguaje.
* Espontaneo
Orden Prosodia
Fluencia Tiempo
Articulación
* Comprensión.
Preguntas directas

25. Funciones Mentales:
V. Lenguaje.
* Nombrar.
Partes del cuerpo
Objetos
( Nomia)
* Repetición .
Frases
* Escrito.
Escribe su nombre etc.

26. Funciones Mentales:
V. Lenguaje. “Anormalidades”
* Disartria:
No “articular palabras” (motor)
* Disprosodia:
En la “modulación y ritmo”
(no dominante)
* Agrafia:
* Alexia:
* Formas psiquiátricas

27. Funciones Mentales:
V. Lenguaje. “Anormalidades”
* Afasia:
Motora (Brocca)
Sensitiva (Wernicke)
Conducción
Global
Anómica

28. Funciones Mentales:
V. Lenguaje. “Anormalidades”
* Afasia:
Motora (Brocca)
Sensitiva (Wernicke)
Conducción
Global
Anomia

29. Funciones Mentales:
V. Lenguaje. “Anormalidades”
* Afasia:
Motora (Brocca)
Sensitiva (Wernicke)
Conducción
Global
Anomia

30. Funciones Mentales:
V. Lenguaje. “Anormalidades”
* Afasia:
Motora (Brocca)
Sensitiva (Wernicke)
Conducción
Global
Anomia

31. Funciones Mentales:
V. Lenguaje. “Anormalidades”
* Afasia:
Motora (Brocca)
Sensitiva (Wernicke)
Conducción
Global
Anomia

32. Funciones Mentales:
VI. Orientación y memoria
* Orientación:
Tiempo
Lugar
Persona
* Memoria:
Inmediata (1 minuto)
Reciente (más de 5 minutos)
Remota (hechos históricos)

33. Funciones Mentales:
VII. Construcción: (lób. Parietal)
* Parecido:
cubo-casa perro-caballo etc.
* Copiado:
Figuras, reloj, líneas.

34. Funciones Mentales:
VIII. Calculo:
* Problemas aritméticos:
suma de números (7 + 7) 5 .
IX. Pensamiento:
* Forma:
Cronología lógica (incoherencia)
* Contenido:
Ilusiones
Ideas de daño o referencia
Obsesiones

35. Funiones Mentales:
X. Percepción:
* ilusiones sensitivas
* Alucinaciones