Dermis, Hipodermis y receptores sensoriales de la piel-Histología.pptx
Hemodiálisis. Accesos vasculares
1.
2. Hemodialisis
Procedimiento de sustitución renal
extracorpóreo, consiste en extraer la
sangre del organismo y pasarla a un
dializador de doble
compartimiento, uno por el cual pasa
la sangre y otro el líquido de
diálisis, separados por una membrana
semipermeable.
3. Existe la NORMA Oficial Mexicana NOM-171-
SSA1-1998, Para la práctica de hemodiálisis.
5. Percutáneos transitorios
Indicaciones
Insuficiencia renal aguda
IRC (Sin acceso vascular)
Pacientes en diálisis peritoneal
Fracaso de transplante renal
Otros (plasmaféresis* y hemofiltración)
*es un método mediante el cual se extrae completamente la sangre del
cuerpo y se procesa de forma que los glóbulos blancos y rojos se separen
del plasma.
8. Percutáneos permanentes
Indicaciones
IRC sin posibilidad de FAV
Contraindicación de diálisis peritoneal
Corta expectativa de vida
Probable contagio por pinchazo accidental
9. Permacath
Sólo se aplica por vía subclavia y yugular
Es de silicona y tiene larga vida
(duración)
15. Fístula AV protésicas
INDICACIONES:
- Pacientes con venas finas o profundas.
- Patologías vasculares (ancianos, diabetes…).
- Obesidad importante.
MATERIAL: PTFE Goretex o Diastat.
DURACIÓN: Inferior a las autólogas
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16. Cuidados de Enfermería en FAV I
PREPARACIÓN DEL PACIENTE ANTES DE LA INTERVENCIÓN:
1. No pinchar en el brazo reservado para FAV.
2. Informar y aclarar las dudas relacionadas con la intervención.
3. Cuidados higiénicos.
4. Canalizar vía venosa + antibioterapia profiláctica
CUIDADOS POSTRQUIRÚRGICOS:
1. Brazo elevado.
2. Hidratación y P.A. adecuadas.
3. Comprobación del soplo.
4. Vigilancia de signos de infección,
inflamación y/o isquemia.
Curas postquirúrgicas estandarizadas.
17. EDUCACIÓN DEL PACIENTE: AUTOCUIDADOS
1. No coger peso con el brazo portador de FAV.
2. No hacer ejercicios bruscos con ese brazo.
3. No llevar objetos que compriman.
4. Autovaloración del thrill.
5. Adecuada compresión ante situaciones de sangrado.
18. CUIDADOS GENERALES:
No utilizar antes de su desarrollo.
Comprobar su adecuado funcionamiento.
Técnica de punción aséptica y por personal especializado.
NO tomar T.A. en el brazo portador.
NO utilizar para otros fines.
20. Complicaciones Generales de la HD
La extracción de líquido en exceso y / o la eliminación de
líquidos con demasiada rapidez incluyen:
Dismunición de TA
Fatiga
mareos
dolores de pecho
calambres en las piernas,
náuseas
Cefalea
coagulamiento de la sangre en los tubos y el
dializador