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universidad
Nacional pedro
henriquez ureña
Facultad de Ciencias de la Salud-Medicina
Bioquímica
Agua ,Ph, Desbalances Hidroelectrolíticos, Acido
base.
Joel Santos 17-9654
Darlyng Al. Medina
19-1527
Antes de comenzar
Los líquidos y electrólitos se
encuentran en el organismo en
un estado de equilibrio
dinámico que exige una
composición estable de los
diversos elementos que son
esenciales para conservar la
vida.
60%
Peso Corporal
60%De liquido
Liquido
Intracelular
Liquido
Extracelular
Intravascular Intersticial
40% 20%
5% 15%
Los trastornos
hidroelectrolíticos son todas
aquellas alteraciones del
contenido corporal de agua o
electrolitos en el cuerpo
humano. Se clasifican según
sean por defecto o por exceso.
DESEQUILIBRIO
HIDROELECTROLÍTICO
Por alteración del
sodio: hiponatremia e
hipernatremia
Por alteración del
calcio: hipocalcemia e
hipercalcemia.
Por alteración del
potasio: hipopotasemia
e hiperpotasemia.
Por alteración del
fósforo: hipofosfatemia
e hiperfosfatemia.
Por alteración del
cloro: hipocloremia e
hipercloremia.
Por alteración del
magnesio: hipomagnesemia
e hipermagnesemia.
TIPOS DE TRANSTORNOS
HIDROELECTROLITOS
1 4
2 5
3 6
POR ALTERACIÓN DEL SODIO:
HIPONATREMIA: La hiponatremia es el trastorno hidroelectrolítico
definido como una concentración de sodio en sangre por debajo de 135
mmol/L. El sodio (Na) es un electrolito importante cuya concentración
en el plasma sanguíneo es regulada con precisión mediante diferentes
mecanismos.
HIPERNATREMIA: La
hipernatremia es un trastorno
hidroelectrolítico que consiste en un
elevado nivel del ion sodio en la
sangre (lo contrario de la
hiponatremia, que significa bajo
nivel de sodio). La causa más
común de la hipernatremia no es un
exceso de sodio, sino un relacionado
déficit de agua libre en el cuerpo.
POR ALTERACIÓN DEL Potasio:
HIPOPOTASEMIA: También conocida
como hipokaliemia, es un trastorno en el
equilibrio hidroelectrolítico del cuerpo, el
cual se caracteriza por un descenso en los
niveles del ion potasio (K) en el plasma,
con niveles por debajo de 3.5 mmol/L. La
hipopotasemia puede ser causada por
varias anomalías. Entre las más frecuentes
están: diarrea, quemaduras, disminución
de la ingesta, enfermedades intestinales.
HIPERPOTASEMIA: La hiperpotasemia o
hiperkalemia, es un trastorno
hidroelectrolítico que se define como un
nivel elevado de potasio plasmático, por
encima de 5.5 mmol/L.
Sus causas pueden ser debido a un
aumento del aporte, redistribución o
disminución de la excreción renal.
POR ALTERACIÓN DEL CLOro:
HIPOCLOREMIA: La hipocloremia es un
trastorno hidroelectrolítico en el que existe
un nivel anormalmente bajo de ión cloro en
la sangre. Los niveles normales de cloro en
el suero van de 97 a 107 mEq/L. Está
asociado con la ventilación. 1-Se puede
asociar con acidosis respiratoria crónica. 2-
Puede ocurrir simultáneamente con la
alcalosis metabólica debido a los vómitos,
la diarrea o una insuficiencia renal.
HIPERCLOREMIA: La Hipercloremia se
define como un nivel elevado de
cloruro en la sangre y es muy
infrecuente. Se considera grave
cuando es mayor de 125 mEq/ L. La
hipercloremia acompaña a un
trastorno del equilibrio acido básico
(acidosis metabólica, alcalosis
gaseosa) o a una hipernatremia.
POR ALTERACIÓN DEL Calcio:
HIPOCALCEMIA: La hipocalcemia es el
trastorno hidroelectrolítico consistente en
un nivel sérico de calcio total menor de 2.1
mmol/L u 8.5 mg/dL en seres humanos, y
presenta efectos fisiopatológicos.
HIPERCALEMIA. La hipercalcemia es el
trastorno hidroelectrolítico que consiste
en la elevación de los niveles de calcio
plasmático por encima de 10.5 mg/dL. La
hipercalcemia puede producir trastornos
del ritmo cardíaco, así como un aumento
en la producción de gastrina y úlceras
pépticas.
POR ALTERACIÓN DEL Fosforo:
HIPOFOSFATEMIA: La hipofosfatemia es
un trastorno electrolítico en el cual
existen niveles anormalmente bajos de
fósforo en la sangre. Esta condición se
puede observar en muchas causas, siendo
más común cuando en los pacientes con
desnutrición.
HIPERFOSFATEMIA: La hiperfosfatemia
es un trastorno hidroelectrolítico
en el cual hay un anormalmente elevado
nivel de fosfato en la sangre. A
menudo, los niveles de calcio son bajos
(hipocalcemia) debido a la precipitación
de fosfato con el calcio en los tejidos.
POR ALTERACIÓN DEL magnesio:
HIPOMAGNESEMIA: La hipomagnesemia
es un desorden electrolítico en el cual se
presenta un nivel bajo de magnesio en la
sangre.1 Los niveles de referencia para este
electrolito en humanos se encuentran entre
1,5 y 2,5 mg/dL. Por lo general se considera
como hipomagnesemia un nivel de
magnesio en sangre menor a 0,7 mmol/L.
HIPERMAGNESEMIA: La
hipermagnesemia es un trastorno
hidroelectrolítico en el que hay un nivel
anormalmente elevado de magnesio en la
sangre. podemos verlo en casos en los
que el riñón no es del todo efectivo en
excretar el exceso de magnesio. Se
desarrolla en personas con insuficiencia
renal a las que le son administradas sales
de magnesio, como por ejemplo,
antiácidos y laxantes.
ALTERACIONES DEL
EQUILIBRIO ÁCIDO-BASE:
1 2
ALCALOSIS
La alcalosis
metabólica
La alcalosis
hipoclorémica
La alcalosis
hipocaliémica:
La alcalosis
compensada
ACIDOSIS
La acidosis
metabólica
Acidosis
diabética
Acidosis
hiperclorémica
La acidosis
láctica
alcalosis
La alcalosis (o alcalemia) es un
término clínico que indica un
trastorno hidroelectrolítico en el que
hay un aumento en la alcalinidad (o
basicidad) de los fluidos del cuerpo,
es decir, un exceso de base (álcali)
en los líquidos corporales. Esta
condición es la opuesta a la
producida por exceso de ácido
(acidosis).
fisiopatologias
Los pulmones y los riñones mantienen
el equilibrio apropiado (nivel de pH
adecuado) de químicos, llamados
ácidos y bases, en el cuerpo. La
disminución del nivel de dióxido de
carbono (un ácido) o el aumento del
nivel de bicarbonato (una base) hacen
que el cuerpo esté demasiado alcalino,
una afección llamada alcalosis.
ALCALOSIS
La alcalosis metabólica: es
ocasionada por demasiado
bicarbonato en la sangre.
Puede ocurrir debido a
ciertas enfermedades
renales.
La alcalosis hipoclorémica: es
causada por una carencia
extrema o pérdida de cloruro,
como puede ocurrir con el vómito
prolongado.


La alcalosis hipocaliémica:
es ocasionada por la
respuesta del riñón a una
carencia extrema o pérdida
de potasio.
La alcalosis compensada: se presenta
cuando el cuerpo retorna el equilibrio
ácido básico a lo normal en casos de
alcalosis, pero los niveles de bicarbonato
y dióxido de carbono permanecen
anormales.
PRUEBAS Y
EXÁMENES: Una
gasometría
arterial.
Prueba de electrólitos, como un
grupo de pruebas metabólicas
básicas para confirmar la
alcalosis y determinar si se trata
de alcalosis respiratoria o
metabólica. Se pueden necesitar
otros exámenes para determinar
la causa de la alcalosis, como:
Análisis de orina pH de la orina.
El médico llevará a cabo un
examen físico y le hará
preguntas acerca de los
síntomas: Los exámenes de
laboratorio que se pueden
ordenar y abarcan:
acidosis
La acidosis es un término clínico que indica un trastorno
hidroelectrolítico que puede conducir a acidemia, y que
viene definido por un pH sanguíneo inferior a 7.35.
Con el nombre de acidosis se conoce aquellas situaciones
clínicas en las que existe una alteración en la que
predomina un aumento en la concentración de
hidrogeniones.
fisiopatologias
Deformaciones en el tórax, como cifosis.
Lesiones torácicas
Debilidad de los músculos en el tórax
Enfermedad pulmonar crónica
Uso excesivo de sedantes.
La acidosis respiratoria: se presenta cuando hay demasiado dióxido de
carbono (un ácido) en el cuerpo. Este tipo de acidosis generalmente se
presenta cuando el cuerpo es incapaz de eliminar suficiente dióxido de
carbono del organismo a través de la respiración. Las causas de la acidosis
respiratoria abarcan:
acidosis




La acidosis metabólica: se
desarrolla cuando se produce
demasiado ácido en el cuerpo.
También puede ocurrir cuando los
riñones no pueden eliminar
suficiente ácido del organismo.
Acidosis diabética que se
presenta cuando hay una
acumulación de cuerpos cetónicos
(que son ácidos)
durante una diabetes no controlada.


Acidosis hiperclorémica: es
causada por la pérdida de
demasiado bicarbonato de
sodio del cuerpo, que puede
suceder con la diarrea
intensa.
La acidosis láctica es
una acumulación de
ácido láctico
PRUEBAS Y
EXÁMENES: Una
gasometría
arterial.
Examen de electrólitos,
como un grupo de pruebas
metabólicas básicas, para
confirmar la acidosis y
mostrar si es acidosis
metabólica o respiratoria.
El médico llevará a cabo un
examen físico y le hará
preguntas acerca de los
síntomas: Los exámenes de
laboratorio que se pueden
ordenar y abarcan:
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Agua y Ph, Desequilibrios hidroelectroliticos

  • 1. universidad Nacional pedro henriquez ureña Facultad de Ciencias de la Salud-Medicina Bioquímica Agua ,Ph, Desbalances Hidroelectrolíticos, Acido base. Joel Santos 17-9654 Darlyng Al. Medina 19-1527
  • 2.
  • 3.
  • 4.
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 10. Antes de comenzar Los líquidos y electrólitos se encuentran en el organismo en un estado de equilibrio dinámico que exige una composición estable de los diversos elementos que son esenciales para conservar la vida.
  • 12. Los trastornos hidroelectrolíticos son todas aquellas alteraciones del contenido corporal de agua o electrolitos en el cuerpo humano. Se clasifican según sean por defecto o por exceso. DESEQUILIBRIO HIDROELECTROLÍTICO
  • 13. Por alteración del sodio: hiponatremia e hipernatremia Por alteración del calcio: hipocalcemia e hipercalcemia. Por alteración del potasio: hipopotasemia e hiperpotasemia. Por alteración del fósforo: hipofosfatemia e hiperfosfatemia. Por alteración del cloro: hipocloremia e hipercloremia. Por alteración del magnesio: hipomagnesemia e hipermagnesemia. TIPOS DE TRANSTORNOS HIDROELECTROLITOS 1 4 2 5 3 6
  • 14. POR ALTERACIÓN DEL SODIO: HIPONATREMIA: La hiponatremia es el trastorno hidroelectrolítico definido como una concentración de sodio en sangre por debajo de 135 mmol/L. El sodio (Na) es un electrolito importante cuya concentración en el plasma sanguíneo es regulada con precisión mediante diferentes mecanismos.
  • 15. HIPERNATREMIA: La hipernatremia es un trastorno hidroelectrolítico que consiste en un elevado nivel del ion sodio en la sangre (lo contrario de la hiponatremia, que significa bajo nivel de sodio). La causa más común de la hipernatremia no es un exceso de sodio, sino un relacionado déficit de agua libre en el cuerpo.
  • 16. POR ALTERACIÓN DEL Potasio: HIPOPOTASEMIA: También conocida como hipokaliemia, es un trastorno en el equilibrio hidroelectrolítico del cuerpo, el cual se caracteriza por un descenso en los niveles del ion potasio (K) en el plasma, con niveles por debajo de 3.5 mmol/L. La hipopotasemia puede ser causada por varias anomalías. Entre las más frecuentes están: diarrea, quemaduras, disminución de la ingesta, enfermedades intestinales.
  • 17. HIPERPOTASEMIA: La hiperpotasemia o hiperkalemia, es un trastorno hidroelectrolítico que se define como un nivel elevado de potasio plasmático, por encima de 5.5 mmol/L. Sus causas pueden ser debido a un aumento del aporte, redistribución o disminución de la excreción renal.
  • 18. POR ALTERACIÓN DEL CLOro: HIPOCLOREMIA: La hipocloremia es un trastorno hidroelectrolítico en el que existe un nivel anormalmente bajo de ión cloro en la sangre. Los niveles normales de cloro en el suero van de 97 a 107 mEq/L. Está asociado con la ventilación. 1-Se puede asociar con acidosis respiratoria crónica. 2- Puede ocurrir simultáneamente con la alcalosis metabólica debido a los vómitos, la diarrea o una insuficiencia renal.
  • 19. HIPERCLOREMIA: La Hipercloremia se define como un nivel elevado de cloruro en la sangre y es muy infrecuente. Se considera grave cuando es mayor de 125 mEq/ L. La hipercloremia acompaña a un trastorno del equilibrio acido básico (acidosis metabólica, alcalosis gaseosa) o a una hipernatremia.
  • 20. POR ALTERACIÓN DEL Calcio: HIPOCALCEMIA: La hipocalcemia es el trastorno hidroelectrolítico consistente en un nivel sérico de calcio total menor de 2.1 mmol/L u 8.5 mg/dL en seres humanos, y presenta efectos fisiopatológicos.
  • 21. HIPERCALEMIA. La hipercalcemia es el trastorno hidroelectrolítico que consiste en la elevación de los niveles de calcio plasmático por encima de 10.5 mg/dL. La hipercalcemia puede producir trastornos del ritmo cardíaco, así como un aumento en la producción de gastrina y úlceras pépticas.
  • 22. POR ALTERACIÓN DEL Fosforo: HIPOFOSFATEMIA: La hipofosfatemia es un trastorno electrolítico en el cual existen niveles anormalmente bajos de fósforo en la sangre. Esta condición se puede observar en muchas causas, siendo más común cuando en los pacientes con desnutrición.
  • 23. HIPERFOSFATEMIA: La hiperfosfatemia es un trastorno hidroelectrolítico en el cual hay un anormalmente elevado nivel de fosfato en la sangre. A menudo, los niveles de calcio son bajos (hipocalcemia) debido a la precipitación de fosfato con el calcio en los tejidos.
  • 24. POR ALTERACIÓN DEL magnesio: HIPOMAGNESEMIA: La hipomagnesemia es un desorden electrolítico en el cual se presenta un nivel bajo de magnesio en la sangre.1 Los niveles de referencia para este electrolito en humanos se encuentran entre 1,5 y 2,5 mg/dL. Por lo general se considera como hipomagnesemia un nivel de magnesio en sangre menor a 0,7 mmol/L.
  • 25. HIPERMAGNESEMIA: La hipermagnesemia es un trastorno hidroelectrolítico en el que hay un nivel anormalmente elevado de magnesio en la sangre. podemos verlo en casos en los que el riñón no es del todo efectivo en excretar el exceso de magnesio. Se desarrolla en personas con insuficiencia renal a las que le son administradas sales de magnesio, como por ejemplo, antiácidos y laxantes.
  • 27. 1 2 ALCALOSIS La alcalosis metabólica La alcalosis hipoclorémica La alcalosis hipocaliémica: La alcalosis compensada ACIDOSIS La acidosis metabólica Acidosis diabética Acidosis hiperclorémica La acidosis láctica
  • 28. alcalosis La alcalosis (o alcalemia) es un término clínico que indica un trastorno hidroelectrolítico en el que hay un aumento en la alcalinidad (o basicidad) de los fluidos del cuerpo, es decir, un exceso de base (álcali) en los líquidos corporales. Esta condición es la opuesta a la producida por exceso de ácido (acidosis).
  • 29. fisiopatologias Los pulmones y los riñones mantienen el equilibrio apropiado (nivel de pH adecuado) de químicos, llamados ácidos y bases, en el cuerpo. La disminución del nivel de dióxido de carbono (un ácido) o el aumento del nivel de bicarbonato (una base) hacen que el cuerpo esté demasiado alcalino, una afección llamada alcalosis.
  • 30. ALCALOSIS La alcalosis metabólica: es ocasionada por demasiado bicarbonato en la sangre. Puede ocurrir debido a ciertas enfermedades renales. La alcalosis hipoclorémica: es causada por una carencia extrema o pérdida de cloruro, como puede ocurrir con el vómito prolongado. La alcalosis hipocaliémica: es ocasionada por la respuesta del riñón a una carencia extrema o pérdida de potasio. La alcalosis compensada: se presenta cuando el cuerpo retorna el equilibrio ácido básico a lo normal en casos de alcalosis, pero los niveles de bicarbonato y dióxido de carbono permanecen anormales.
  • 31. PRUEBAS Y EXÁMENES: Una gasometría arterial. Prueba de electrólitos, como un grupo de pruebas metabólicas básicas para confirmar la alcalosis y determinar si se trata de alcalosis respiratoria o metabólica. Se pueden necesitar otros exámenes para determinar la causa de la alcalosis, como: Análisis de orina pH de la orina. El médico llevará a cabo un examen físico y le hará preguntas acerca de los síntomas: Los exámenes de laboratorio que se pueden ordenar y abarcan:
  • 32. acidosis La acidosis es un término clínico que indica un trastorno hidroelectrolítico que puede conducir a acidemia, y que viene definido por un pH sanguíneo inferior a 7.35. Con el nombre de acidosis se conoce aquellas situaciones clínicas en las que existe una alteración en la que predomina un aumento en la concentración de hidrogeniones.
  • 33. fisiopatologias Deformaciones en el tórax, como cifosis. Lesiones torácicas Debilidad de los músculos en el tórax Enfermedad pulmonar crónica Uso excesivo de sedantes. La acidosis respiratoria: se presenta cuando hay demasiado dióxido de carbono (un ácido) en el cuerpo. Este tipo de acidosis generalmente se presenta cuando el cuerpo es incapaz de eliminar suficiente dióxido de carbono del organismo a través de la respiración. Las causas de la acidosis respiratoria abarcan:
  • 34. acidosis La acidosis metabólica: se desarrolla cuando se produce demasiado ácido en el cuerpo. También puede ocurrir cuando los riñones no pueden eliminar suficiente ácido del organismo. Acidosis diabética que se presenta cuando hay una acumulación de cuerpos cetónicos (que son ácidos) durante una diabetes no controlada. Acidosis hiperclorémica: es causada por la pérdida de demasiado bicarbonato de sodio del cuerpo, que puede suceder con la diarrea intensa. La acidosis láctica es una acumulación de ácido láctico
  • 35. PRUEBAS Y EXÁMENES: Una gasometría arterial. Examen de electrólitos, como un grupo de pruebas metabólicas básicas, para confirmar la acidosis y mostrar si es acidosis metabólica o respiratoria. El médico llevará a cabo un examen físico y le hará preguntas acerca de los síntomas: Los exámenes de laboratorio que se pueden ordenar y abarcan: