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CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Coordinador – Docente:  Prof. Dr. Luis del Rio Diez Jefe de Guardia de Cirugía – H.E.C.A. HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO – DR. CLEMENTE ÁLVAREZ CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN
HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO  “ DR. CLEMENTE ALVAREZ” ROSARIO – SANTA FE - ARGENTINA
CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Coordinador – Docente:  Prof. Dr. Luis del Rio Diez CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CONTENIDOS CLASE 1 ANTISÉPTICOS – LAVADO DE MANOS – USO DE GUANTES – INSTRUMENTAL BÁSICO EN CIRUGÍA –  COLOCACIÓN DE GUANTES ESTÉRILES (PRACTICA) CLASE 2 TIPOS DE HERIDAS - ANESTÉSICOS LOCALES – MATERIALES PARA SUTURAS QUIRÚRGICAS – REPARACIÓN DE HERIDAS CLASE 3 NUDOS QUIRÚRGICOS (PRACTICA) CUARTA CLASE PUNTOS QUIRÚRGICOS – TÉCNICAS DE SUTURA – VÍAS VENOSAS QUINTA CLASE TIPOS DE PUNTOS Y SUTURAS. DISTINTOS NUDOS (PRACTICA)  EVALUACIÓN DEL CURSO
CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez ,[object Object]
Sólo podemos inculcar principios, poner al estudiante en el camino correcto, darle forma, enseñarle a estudiar, para que pueda discernir entre lo esencial y lo que no lo es.  Sir. William Osler Prof. Dr. Luis del Rio Diez
CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez
Coordinador – Docente:  Prof. Dr. Luis del Rio Diez REPASEMOS ALGUNOS CONCEPTOS
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Prof. Dr. Luis del Rio Diez http://www.enfermeriaperu.net/enferquiro/descontalimp.htm PROCESO DEL MATERIAL QUIRÚRGICO
Prof. Dr. Luis del Rio Diez DESCONTAMINACIÓN  ES LA REDUCCIÓN DE LA CANTIDAD DE MICROORGANISMOS, CON EL FIN DE DISMINUIR EL RIESGO DE INFECCIÓN Y LA CARGA BACTERIANA DE LOS EFLUENTES. ES NECESARIO QUE EL MATERIAL SEA SOMETIDO A ESTE PROCEDIMIENTO EN EL LUGAR EN QUE SE UTILIZÓ, PARA EVITAR QUE SE ADHIERAN RESTOS DE MATERIA ORGÁNICA (PUS, SANGRE, TEJIDOS) Y SUSTANCIAS MEDICAMENTOSAS EN LAS SUPERFICIES.
CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez AGUA LAVANDINA HIPOCLORITO DE SODIO CLORO HIPOCLORITO DE SODIO (NA CLO) DISUELTO EN AGUA
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Prof. Dr. Luis del Rio Diez DESCONTAMINACIÓN  CON HIPOCLORITO DE SODIO  LEJÍA O LAVANDINA COMÚN CUAL SEA DE LA CONCENTRACIÓN QUE SEA, SE PUEDE USAR CUALQUIER LEJÍA LÍQUIDA PARA PREPARAR UNA SOLUCIÓN  DE  0,5%  DE CLORO  RECURRIÉNDOSE A LA FÓRMULA SIGUIENTE:  [% DE CLORO DE LA LEJÍA LÍQUIDA DIVIDIDO POR 0,5%] MENOS 1 = PARTES DE AGUA POR CADA PARTE DE LEJÍA LA LAVANDINA COMÚN VIENE A UNA CONCENTRACIÓN DE 55 G/LITRO, VALE DECIR 5.5 G %. PARA PREPARAR LA SOLUCIÓN LA FORMULA SERA: (5.5 % DIVIDIDO 0.5 %) MENOS 1 =  11 – 1: 10 PARTES DE AGUA POR CADA PARTE  DE LAVANDINA
Coordinador – Docente:  Prof. Dr. Luis del Rio Diez LIMPIEZA CONSISTE EN EL PROCESO POR EL CUAL SE ELIMINA EN FORMA  Y POR  ACCIÓN MECÁNICA, TODO RESTO DE MATERIA ORGÁNICA Y SUCIEDAD. ES UNA CONDICIÓN SINE QUANON , INDISPENSABLE, PARA LA POSTERIOR APLICACIÓN DE UN ANTISÉPTICO , UN DESINFECTANTE O PROCEDER A LA ESTERILIZACIÓN DE UN MATERIAL
Prof. Dr. Luis del Rio Diez LIMPIEZA DE CAMILLAS, PISOS Y PAREDES EN QUIRÓFANO  CON HIPOCLORITO DE SODIO,  LEJÍA O LAVANDINA COMÚN SE UTILIZARÁ UNA SOLUCIÓN  DE 0.1% DE CLORO.  TOMANDO LA FORMULA: [% DE CLORO DE LA LEJÍA LÍQUIDA DIVIDIDO POR 0,1%] MENOS 1 = PARTES DE AGUA POR CADA PARTE DE LEJÍA LAVANDINA COMÚN 55 G/LITRO,  5.5 G %.  (5.5 % DIVIDIDO 0.1 %) MENOS 1 =  55 – 1: 54 PARTES DE AGUA POR CADA PARTE  DE LAVANDINA UNA MANERA SENCILLA QUE UTILIZAN LAS MUCAMAS PARA PREPARAR LA FORMULA Y HACER EL TRAPEO ES: UNA TAZA (250 cc) DE LAVANDINA COMÚN EN UN BALDE DE APROXIMADAMENTE 12 LITROS , LO QUE RESPONDE A LA FORMULA:  250 cc DE LAVANDINA COMÚN EN  (250 cc X 50=  12.500 cc )  SON 12 LITROS APROXIMADAMENTE = UN BALDE
Coordinador – Docente:  Prof. Dr. Luis del Rio Diez DETERGENTES ENZIMÁTICOS PARA LIMPIEZA DEL INSTRUMENTAL
CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez SANIVEC®  SOLUCIÓN ANTISÉPTICA O DESINFECTANTE PARA USO EXTERNO A BASE DE UN AMONIO CUATERNARIO (BENZALCONIO CLORURO), DEBIDAMENTE SINERGIZADO CON 2 - FENOXIETANOL. GERMICIDA QUE DESTRUYE BACTERIAS, HONGOS Y VIRUS. ES UN BACTERICIDA DE AMPLIO  ESPECTRO, INDICADO EN DESINFECCIÓN DE EQUIPOS   E  INSTRUMENTAL DE CIRUGÍA. NO ES TÓXICO Y NO IRRITA LA PIEL. USO EXTERNO EN DILUCIÓN EN AGUA.  SANIVEC AMONIO CUATERNARIO Y FENOXIETANOL
Coordinador – Docente:  Prof. Dr. Luis del Rio Diez ESTERILIZACIÓN
Coordinador – Docente:  Prof. Dr. Luis del Rio Diez ESTERILIZACIÓN PROCESO QUE CONDUCE A LA ELIMINACIÓN COMPLETA DE TODA FORMA DE VIDA MICROBIANA (FORMAS VIVAS VEGETATIVAS Y ESPORULADAS), MEDIANTE MÉTODOS QUE PUEDEN SER QUÍMICOS, FÍSICOS O GASEOSOS
Prof. Dr. Luis del Rio Diez DESINFECCI Ó N  ES LA ELIMINACI Ó N DE TODOS LOS MICROORGANISMOS VEGETATIVOS, NO AS Í  LAS ESPORAS BACTERIANAS, EN UN OBJETO INANIMADO.  EN ESTE PROCESO SE DISTINGUEN DISTINTOS NIVELES
Prof. Dr. Luis del Rio Diez ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Prof. Dr. Luis del Rio Diez EL  NIVEL DE DESINFECCIÓN ALTO , QUE SE REALIZA EN CONDICIONES ESTRICTAMENTE CONTROLADAS, ELIMINA LOS VIRUS, HONGOS Y FORMAS VEGETATIVAS BACTERIANAS, INCLUYENDO LAS MICOBACTERIAS (TUBERCULICIDA). SOLAMENTE ADMITE LA PRESENCIA DE ALGUNAS ESPORAS BACTERIANAS, CONVENCIONALMENTE CONSIDERADAS NO PATÓGENAS. EL  NIVEL INTERMEDIO  INHIBE Y, EN CONDICIONES MUY CONTROLADAS, DESTRUYE LAS BACTERIAS TUBERCULÍNICAS Y ELIMINA A LA MAYORÍA DE LOS HONGOS, FUNDAMENTALMENTE A LOS LIPOFÍLICOS DE MEDIANO TAMAÑO, PERO NO NECESARIAMENTE A LAS ESPORAS BACTERIANAS.  EN EL  NIVEL BAJO , SE PUEDEN INHIBIR O DESTRUIR LA MAYORÍA DE LAS BACTERIAS EN ESTADO VEGETATIVO Y ALGUNOS HONGOS Y VIRUS. ESTE PROCEDIMIENTO ES POCO CONFIABLE SI SE DESCONOCE LA BIOCARGA, O SI EL RIESGO ES DE CONSIDERACIÓN.
QUE ES UN DESINFECTANTE? Coordinador – Docente:  Prof. Dr. Luis del Rio Diez
CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
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Coordinador – Docente:  Prof. Dr. Luis del Rio Diez GLUTARALDEHIDO AL 2% CON Y SIN SURFACTANTE (14 Y 28 DÍAS)
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Prof. Dr. Luis del Rio Diez Y AQUÍ QUE USAMOS?
Coordinador – Docente:  Prof. Dr. Luis del Rio Diez FLORA TRANSITORIA DE LA PIEL:  REPRESENTADA POR LOS MICROORGANISMOS QUE COLONIZAN LA PIEL EN FORMA TEMPORAL, VARÍAN EN EL TIEMPO Y EN LA CANTIDAD. SON TRANSMITIDOS A LAS  MANOS POR EL CONTACTO DIRECTO CON RESERVORIOS ANIMADOS O INANIMADOS DEL AMBIENTE HOSPITALARIO. SE ASOCIA A LOS BROTES DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS O INTRANOSOCOMIALES. ESTA FLORA, TAMBIÉN LLAMADA COMENSAL PUEDE SER REDUCIDA POR ACCIÓN MECÁNICA A TRAVÉS DEL LAVADO DE MANOS CON AGUA Y JABÓN, O POR LA ACCIÓN DE ALGUNA SUSTANCIA ANTISÉPTICA. FLORA RESIDENTE DE LA PIEL:  REPRESENTADA POR AQUELLOS MICROORGANISMOS QUE ESTÁN PRESENTES EN LA PIEL EN FORMA PERMANENTE. CRECEN Y SE MULTIPLICAN EN FORMA ESTABLE. NO ES REMOVIDA FÁCILMENTE CON EL LAVADO DE MANOS HABITUAL, REQUIRIENDO EL USO DE SUSTANCIAS ANTISÉPTICAS.
Coordinador – Docente:  Prof. Dr. Luis del Rio Diez ANTISEPSIA PROCESO QUE INTENTA LA ELIMINACI Ó N DE TODOS LOS MICROORGANISMOS VIVOS EN SUS FORMAS  VEGETATIVAS, NO AS Í  LAS ESPORAS BACTERIANAS,  SOBRE OBJETOS VIVOS O ANIMADOS.
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ALCOHOL ETÍLICO - ETANOL Prof. Dr. Luis del Rio Diez
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Prof . Dr. Luis del Rio Diez ALCOHOL  ISOPROPÍLICO
ALCOHOL ETÍLICO EN GEL  ALCOHOL GLICERINADO Prof. Dr. Luis del Rio Diez
INSTRUCCIONES DE USO APLIQUE 2 ML EN LA PALMA DE LAS MANOS Y FRÓTELAS DURANTE 15 SEGUNDOS HASTA QUE EL PRODUCTO SEQUE. ASEGÚRESE DE FROTAR LOS DEDOS Y ESPACIOS INTERDIGITALES. INDICACIONES EL ALCOHOL GLICERINADO 65% A 70%, ESTÁ DISEÑADO PARA LOGRAR UNA EFICAZ SANITIZACIÓN DE LAS MANOS SIN NECESIDAD DE AGUA O TOALLAS. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
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CLORHEXIDINA Prof. Dr. Luis del Rio Diez
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Prof. Dr. Luis del Rio Diez DESINCLOR SOLUCIÓN DIGLUCONATO DE CLORHEXIDINA AL 0.5%. SOLUCIÓN ANTISÉPTICA. ANTISEPSIA DEL CAMPO QUIRÚRGICO DESINFECCIÓN DE URGENCIA DEL INSTRUMENTAL. DESINCLOR JABÓN DIGLUCONATO DE CLORHEXIDINA AL 4%. JABÓN ANTISÉPTICO INDICADO PARA UNA ANTISEPSIA TOTAL Y PROLONGADA DE LAS MANOS.
SOLUCIÓN ANTIMICROBIANA PARA LA ANTISEPSIA PRE QUIRÚRGICA DE LAS MANOS. ANTISEPSIA DEL CAMPO QUIRÚRGICO. EFICAZ CONTRA UNA AMPLIA GAMA DE BACTERIAS VEGETATIVAS GRAM POSITIVAS Y GRAM NEGATIVAS, FERMENTOS, HONGOS DERMATÓFILOS Y VIRUS LIPOFÍLICOS. ES INACTIVO CONTRA ESPORAS BACTERIANAS EXCEPTO A ELEVADAS TEMPERATURAS, DEBIDO A SU NATURALEZA CATIÓNICA, LA CLORHEXIDINA SE ENLAZA FUERTEMENTE A LA PIEL, MUCOSAS Y OTROS TEJIDOS, POR LO QUE ES MUY POCO ABSORBIDA, SU ABSORCIÓN PERCUTÁNEA, SI OCURRE, ES ABSOLUTAMENTE INSIGNIFICANTE.  Prof. Dr. Luis del Rio Diez
PERVINOX  CLORHEXIDINA JABÓN LÍQUIDO FÓRMULA: SOLUCIÓN DE CLORHEXIDINA DIGLUCONATO AL 4% ANTISEPSIA DE MANOS.  ANTISEPSIA DEL CAMPO QUIRÚRGICO DE TODO EL CUERPO ANTES DE INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS SÓLO CUANDO EL MÉDICO LO INDIQUE.  ANTISÉPTICO, DESINFECTANTE. PRESENTACIÓN: FRASCOS CON VÁLVULA DOSIFICADORA X 200 Y 500 ML. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
FÓRMULA: CADA 100 ML CLORHEXIDINA DIGLUCONATO 1G PRESENTACIÓN: SOLUCIÓN SPRAY: 60 ML. Y FRASCO GOTERO: 60 ML. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
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POVIDONA IODADA O POLIVINILPIRROLIDONA Prof. Dr. Luis del Rio Diez
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
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CASA DE LA EDUCACION – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
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HEXACLOFENO Prof. Dr. Luis del Rio Diez
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EL TRICLOSÁN ES UN ANTIBACTERIANO Y ANTI FÚNGICO. SE TRATA DE UN FENOL FENOXI POLICLORO .  A PESAR DE SER UTILIZADO EN MUCHOS PRODUCTOS DE CONSUMO, MÁS ALLÁ DE SU USO EN LA PASTA DE DIENTES PARA PREVENIR LA GINGIVITIS, NO HAY PRUEBAS DE ACUERDO CON LA FOOD AND DRUG ADMINISTRATION (FDA) QUE TRICLOSÁN PROPORCIONA UN BENEFICIO EXTRA A LA SALUD EN OTROS PRODUCTOS DE CONSUMO. LA DE SEGURIDAD  DEL TRICLOSÁN ESTÁ ACTUALMENTE BAJO REVISIÓN POR LA FDA.  TRICLOSÁN  Prof. Dr. Luis del Rio Diez
TRICLOSAN Prof. Dr. Luis del Rio Diez
CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez
CLOROXILENOL Prof. Dr. Luis del Rio Diez
CLOROXILENOL Prof. Dr. Luis del Rio Diez
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AMONIOS CUATERNARIOS CLORURO DE LAPIRIO Prof. Dr. Luis del Rio Diez “ DG-6”
AMONIOS CUATERNARIOS CLORURO DE BENZALCONIO CLORURO DE LAPIRIO Prof. Dr. Luis del Rio Diez
CLORURO DE BENZALCONIO Prof. Dr. Luis del Rio Diez
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SULFADIAZINA DE PLATA O ARGÉNTICA Prof. Dr. Luis del Rio Diez
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Prof. Dr. Luis del Rio Diez TIMEROSAL  0,1 G %  ELI LILLY ® CHILE ETILMERCURITIOSALICILATO DE SODIO O THIMEROSAL. (LILLY)
CLORURO DE BENZALCONIO CLORHEXIDINA Prof. Dr. Luis del Rio Diez CLORHEXIDINA + BENZALCONIO
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
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TRICLOCARBAN (T.C.C.) TRICLOROCARBONO EL MECANISMO DE ACCIÓN IMPLICA LA RUPTURA DE LAS MEMBRANAS CELULARES. EL PRODUCTO QUÍMICO TAMBIÉN PUEDE IMPLICAR LA INHIBICIÓN DE LA ENZIMA REDUCTASA-PROTEÍNA TRANSPORTADORA DE ACILO ENOIL (ENR). ESTA ENZIMA ESTÁ AUSENTE EN LOS SERES HUMANOS SINO QUE ES ESENCIAL EN LA CONSTRUCCIÓN DE MEMBRANAS CELULARES DE MUCHAS BACTERIAS Y HONGOS.  Prof. Dr. Luis del Rio Diez
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H2 O2 AGUA OXIGENADA PERÓXIDO DE HIDROGENO Prof. Dr. Luis del Rio Diez
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NITROFURAZONA Prof. Dr. Luis del Rio Diez
PRODUCTOS QUE MEZCLAN Y COMBINAN ANTISÉPTICOS Prof. Dr. Luis del Rio Diez
•  PERVINOX ESPUMA FÓRMULA CLORHEXIDINA DIGLUCONATO, GLICERINA, COPOLÍMERO DE POLIOXITILENO, ALCOHOL ISOPROPÍLICO, ROJO PUNZÓ 4R, ESENCIA POTPOURRI, ÁCIDO CÍTRICO ANHIDRO, CITRATO DE SODIO, GENAMINOX, HIDRÓXIDO DE SODIO 5N, ALOE VERA EN POLVO, AGUA PURIFICADA. MODO DE USO LAVAR LAS MANOS CON PERVINOX ESPUMA Y AGUA A FIN DE REDUCIR EL NÚMERO DE GÉRMENES SOBRE LA PIEL. ENJUAGAR CON AGUA. EVITAR EL CONTACTO CON LOS OJOS. PRESENTACIÓN FRASCOS CON 220 ML. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
•  PERVICOL TOALLAS HÚMEDAS ANTIBACTERIALES  LAS TOALLAS HÚMEDAS ANTIBACTERIALES PERVICOL ® SIN ACCIÓN TERAPÉUTICA, HAN SIDO ESPECIALMENTE FORMULADAS EN BASE A UNA COMBINACIÓN IDEAL DE ALCOHOL Y CLORHEXIDINA PARA LA HIGIENE DE LAS MANOS SIN NECESIDAD DE ENJUAGUE.  EL ALCOHOL Y LA CLORHEXIDINA REDUCEN LA CARGA BACTERIANA DE LAS MANOS. HUMECTAN LA PIEL GRACIAS A LA ACCIÓN DEL ALOE VERA EN COMBINACIÓN CON LA GLICERINA, YA QUE PRESENTAN PROPIEDADES HIDRATANTES Y EMOLIENTES QUE EVITAN LA SEQUEDAD DE LA PIEL. SU DELICADA FRAGANCIA DEJA UNA FRESCURA DURADERA.  FÓRMULA ALCOHOL + CLORHEXIDINA  PRESENTACIÓN ENVASE FLOW PACK CONTENIENDO 40 TOALLAS HÚMEDAS. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez GEL HIGIENIZANTE HIDROALCOHÓLICO FRASCO CON BOMBA 500ML PRODUCTO IDEAL PARA LA COMPLETA LIMPIEZA HIGIÉNICA DE LAS MANOS SIN ACLARADO. LA REDUCCIÓN DE GÉRMENES ES PRODUCIDA GRACIAS A SU CONTENIDO EN  TRICLOSAN, CLORHEXIDINA Y AMONIOS CUATERNARIOS  QUE ACTÚAN COMO AGENTES ANTIMICROBIANOS Y ANTISÉPTICOS. EL PRODUCTO PUEDE SER UTILIZADO EN SECTORES INDUSTRIALES MUY SENSIBILIZADOS CON EL TEMA DE LA HIGIENE COMO POR EJEMPLO INDUSTRIA ALIMENTARIA, ETC. Y EN AQUELLOS SECTORES EN LOS CUALES EXISTA RIESGO DE CONTAMINACIÓN MICROBIANA. CONTIENE HIDROXIMETIL CELULOSA QUE HIDRATA Y EVITA LA SEQUEDAD DE LA PIEL.
3M AVAGARD TM   CHG  (SOLUCIÓN DE GLUCONATO DE CLORHEXIDINA AL 1% Y ALCOHOL ETÍLICO AL 61%) LAVADO DE MANOS QUIRÚRGICO EN SECO SIN CEPILLADO TRADICIONAL Prof. Dr. Luis del Rio Diez
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Prof. Dr. Luis del Rio Diez QUE DEBERÍAMOS RECORDAR
ANTISÉPTICOS  ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Prof. Dr. Luis del Rio Diez
ALCOHOL ETÍLICO ACTIVIDAD Bactericida de potencia intermedia. Activo frente a GRAM (+), GRAM (-). Actividad moderada frente a M. Tuberculosis. Su acción es variable frente a hongos y virus. Es activo frente al virus del sida y citomegalovirus. Es inactivo frente a esporas. PRESENTACIÓN. Su máxima acción se produce a concentraciones del 70%. TIEMPO DE ACCIÓN. Su acción es rápida. Sin acción residual. INDICACIONES. Antisepsia de piel intacta. Inyecciones intravenosas o intramusculares. INACTIVACIÓN. Se inactiva con la materia orgánica. TOXICIDAD. Sólo debe usarse sobre piel intacta. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
POVIDONA YODADA (POLIVINILPIRROLIDONA YODADA) ACTIVIDAD Es un bactericida de potencia intermedia. Elevada actividad a GRAM (+), GRAM (-), virus con y sin cubierta y hongos. Actividad variable frente a MICOBACTERIAS. Poco activo frente a esporas. PRESENTACIÓN Solución jabonosa al 5 %  Champú al 7,5%  Solución alcohólica o acuosa al 10% Jabón sólido en pan 8% Solución bucofaríngea al 8 %  Pomada o gel al 10% INDICACIÓN Antiséptico de piel y mucosas. Antisepsia preoperatoria. Lavado de manos. INACTIVACIÓN Inactivación por moco y proteínas. TOXICIDAD Poco irritante para la piel, pero puede producir reacciones de sensibilización Prof. Dr. Luis del Rio Diez
CLORHEXIDINA   (GLUCONATO ) ACTIVIDAD. Bactericida de potencia intermedia. Activo frente a GRAM (+), GRAM (-),virus con cubierta (VIH). Medianamente activo frente a Proteus, Pseudomonas y M. Tuberculosis. Inactivo frente a esporas. PRESENTACIÓN. Solución alcohólica al 0.5%  Solución acuosa al 0.05% Solución glicerina estéril al 0.25%  Solución acuosa o fisiológica al 0.02%  Solución acuosa al 4%  Crema al 1%. INDICACIÓN Antisepsia de piel  sana. Antisepsia de heridas y quemaduras. Irrigaciones oculares. Antisepsia uretral.  Lavado quirúrgico de manos. Baño preoperatorio . Antisepsia vaginal. INACTIVACIÓN La inactivación por moco y proteínas es moderada. TOXICIDAD Tiene un poder sensibilizador escaso y una toxicidad sistémica baja. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
Coordinador – Docente:  Prof. Dr. Luis del Rio Diez GLUTARALDEHIDO AL 2% CON Y SIN SURFACTANTE (14 Y 28 DÍAS) ES UN DESINFECTANTE!!! NO USAR COMO ANTISEPTICO!!!
FIN DE LA CLASE GRACIAS Prof. Dr. Luis del Rio Diez

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ANTISEPTICOS - DESINFECTANTES - CONCEPTOS BASICOS. Prof. Dr. Luis del Rio Diez

  • 1. CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Coordinador – Docente: Prof. Dr. Luis del Rio Diez Jefe de Guardia de Cirugía – H.E.C.A. HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO – DR. CLEMENTE ÁLVAREZ CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN
  • 2. HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO “ DR. CLEMENTE ALVAREZ” ROSARIO – SANTA FE - ARGENTINA
  • 3. CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Coordinador – Docente: Prof. Dr. Luis del Rio Diez CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CONTENIDOS CLASE 1 ANTISÉPTICOS – LAVADO DE MANOS – USO DE GUANTES – INSTRUMENTAL BÁSICO EN CIRUGÍA – COLOCACIÓN DE GUANTES ESTÉRILES (PRACTICA) CLASE 2 TIPOS DE HERIDAS - ANESTÉSICOS LOCALES – MATERIALES PARA SUTURAS QUIRÚRGICAS – REPARACIÓN DE HERIDAS CLASE 3 NUDOS QUIRÚRGICOS (PRACTICA) CUARTA CLASE PUNTOS QUIRÚRGICOS – TÉCNICAS DE SUTURA – VÍAS VENOSAS QUINTA CLASE TIPOS DE PUNTOS Y SUTURAS. DISTINTOS NUDOS (PRACTICA) EVALUACIÓN DEL CURSO
  • 4.
  • 5. Sólo podemos inculcar principios, poner al estudiante en el camino correcto, darle forma, enseñarle a estudiar, para que pueda discernir entre lo esencial y lo que no lo es. Sir. William Osler Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 6. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 7. Coordinador – Docente: Prof. Dr. Luis del Rio Diez REPASEMOS ALGUNOS CONCEPTOS
  • 8.
  • 9. Prof. Dr. Luis del Rio Diez http://www.enfermeriaperu.net/enferquiro/descontalimp.htm PROCESO DEL MATERIAL QUIRÚRGICO
  • 10. Prof. Dr. Luis del Rio Diez DESCONTAMINACIÓN ES LA REDUCCIÓN DE LA CANTIDAD DE MICROORGANISMOS, CON EL FIN DE DISMINUIR EL RIESGO DE INFECCIÓN Y LA CARGA BACTERIANA DE LOS EFLUENTES. ES NECESARIO QUE EL MATERIAL SEA SOMETIDO A ESTE PROCEDIMIENTO EN EL LUGAR EN QUE SE UTILIZÓ, PARA EVITAR QUE SE ADHIERAN RESTOS DE MATERIA ORGÁNICA (PUS, SANGRE, TEJIDOS) Y SUSTANCIAS MEDICAMENTOSAS EN LAS SUPERFICIES.
  • 11. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez AGUA LAVANDINA HIPOCLORITO DE SODIO CLORO HIPOCLORITO DE SODIO (NA CLO) DISUELTO EN AGUA
  • 12. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 13. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 14. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 15. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 16. Prof. Dr. Luis del Rio Diez DESCONTAMINACIÓN CON HIPOCLORITO DE SODIO LEJÍA O LAVANDINA COMÚN CUAL SEA DE LA CONCENTRACIÓN QUE SEA, SE PUEDE USAR CUALQUIER LEJÍA LÍQUIDA PARA PREPARAR UNA SOLUCIÓN DE 0,5% DE CLORO RECURRIÉNDOSE A LA FÓRMULA SIGUIENTE: [% DE CLORO DE LA LEJÍA LÍQUIDA DIVIDIDO POR 0,5%] MENOS 1 = PARTES DE AGUA POR CADA PARTE DE LEJÍA LA LAVANDINA COMÚN VIENE A UNA CONCENTRACIÓN DE 55 G/LITRO, VALE DECIR 5.5 G %. PARA PREPARAR LA SOLUCIÓN LA FORMULA SERA: (5.5 % DIVIDIDO 0.5 %) MENOS 1 = 11 – 1: 10 PARTES DE AGUA POR CADA PARTE DE LAVANDINA
  • 17. Coordinador – Docente: Prof. Dr. Luis del Rio Diez LIMPIEZA CONSISTE EN EL PROCESO POR EL CUAL SE ELIMINA EN FORMA Y POR ACCIÓN MECÁNICA, TODO RESTO DE MATERIA ORGÁNICA Y SUCIEDAD. ES UNA CONDICIÓN SINE QUANON , INDISPENSABLE, PARA LA POSTERIOR APLICACIÓN DE UN ANTISÉPTICO , UN DESINFECTANTE O PROCEDER A LA ESTERILIZACIÓN DE UN MATERIAL
  • 18. Prof. Dr. Luis del Rio Diez LIMPIEZA DE CAMILLAS, PISOS Y PAREDES EN QUIRÓFANO CON HIPOCLORITO DE SODIO, LEJÍA O LAVANDINA COMÚN SE UTILIZARÁ UNA SOLUCIÓN DE 0.1% DE CLORO. TOMANDO LA FORMULA: [% DE CLORO DE LA LEJÍA LÍQUIDA DIVIDIDO POR 0,1%] MENOS 1 = PARTES DE AGUA POR CADA PARTE DE LEJÍA LAVANDINA COMÚN 55 G/LITRO, 5.5 G %. (5.5 % DIVIDIDO 0.1 %) MENOS 1 = 55 – 1: 54 PARTES DE AGUA POR CADA PARTE DE LAVANDINA UNA MANERA SENCILLA QUE UTILIZAN LAS MUCAMAS PARA PREPARAR LA FORMULA Y HACER EL TRAPEO ES: UNA TAZA (250 cc) DE LAVANDINA COMÚN EN UN BALDE DE APROXIMADAMENTE 12 LITROS , LO QUE RESPONDE A LA FORMULA: 250 cc DE LAVANDINA COMÚN EN (250 cc X 50= 12.500 cc ) SON 12 LITROS APROXIMADAMENTE = UN BALDE
  • 19. Coordinador – Docente: Prof. Dr. Luis del Rio Diez DETERGENTES ENZIMÁTICOS PARA LIMPIEZA DEL INSTRUMENTAL
  • 20. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez SANIVEC® SOLUCIÓN ANTISÉPTICA O DESINFECTANTE PARA USO EXTERNO A BASE DE UN AMONIO CUATERNARIO (BENZALCONIO CLORURO), DEBIDAMENTE SINERGIZADO CON 2 - FENOXIETANOL. GERMICIDA QUE DESTRUYE BACTERIAS, HONGOS Y VIRUS. ES UN BACTERICIDA DE AMPLIO  ESPECTRO, INDICADO EN DESINFECCIÓN DE EQUIPOS  E INSTRUMENTAL DE CIRUGÍA. NO ES TÓXICO Y NO IRRITA LA PIEL. USO EXTERNO EN DILUCIÓN EN AGUA. SANIVEC AMONIO CUATERNARIO Y FENOXIETANOL
  • 21. Coordinador – Docente: Prof. Dr. Luis del Rio Diez ESTERILIZACIÓN
  • 22. Coordinador – Docente: Prof. Dr. Luis del Rio Diez ESTERILIZACIÓN PROCESO QUE CONDUCE A LA ELIMINACIÓN COMPLETA DE TODA FORMA DE VIDA MICROBIANA (FORMAS VIVAS VEGETATIVAS Y ESPORULADAS), MEDIANTE MÉTODOS QUE PUEDEN SER QUÍMICOS, FÍSICOS O GASEOSOS
  • 23. Prof. Dr. Luis del Rio Diez DESINFECCI Ó N ES LA ELIMINACI Ó N DE TODOS LOS MICROORGANISMOS VEGETATIVOS, NO AS Í LAS ESPORAS BACTERIANAS, EN UN OBJETO INANIMADO. EN ESTE PROCESO SE DISTINGUEN DISTINTOS NIVELES
  • 24.
  • 25. Prof. Dr. Luis del Rio Diez EL NIVEL DE DESINFECCIÓN ALTO , QUE SE REALIZA EN CONDICIONES ESTRICTAMENTE CONTROLADAS, ELIMINA LOS VIRUS, HONGOS Y FORMAS VEGETATIVAS BACTERIANAS, INCLUYENDO LAS MICOBACTERIAS (TUBERCULICIDA). SOLAMENTE ADMITE LA PRESENCIA DE ALGUNAS ESPORAS BACTERIANAS, CONVENCIONALMENTE CONSIDERADAS NO PATÓGENAS. EL NIVEL INTERMEDIO INHIBE Y, EN CONDICIONES MUY CONTROLADAS, DESTRUYE LAS BACTERIAS TUBERCULÍNICAS Y ELIMINA A LA MAYORÍA DE LOS HONGOS, FUNDAMENTALMENTE A LOS LIPOFÍLICOS DE MEDIANO TAMAÑO, PERO NO NECESARIAMENTE A LAS ESPORAS BACTERIANAS. EN EL NIVEL BAJO , SE PUEDEN INHIBIR O DESTRUIR LA MAYORÍA DE LAS BACTERIAS EN ESTADO VEGETATIVO Y ALGUNOS HONGOS Y VIRUS. ESTE PROCEDIMIENTO ES POCO CONFIABLE SI SE DESCONOCE LA BIOCARGA, O SI EL RIESGO ES DE CONSIDERACIÓN.
  • 26. QUE ES UN DESINFECTANTE? Coordinador – Docente: Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 27. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 28. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 29. Coordinador – Docente: Prof. Dr. Luis del Rio Diez GLUTARALDEHIDO AL 2% CON Y SIN SURFACTANTE (14 Y 28 DÍAS)
  • 30. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 31. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 32. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 33. Prof. Dr. Luis del Rio Diez Y AQUÍ QUE USAMOS?
  • 34. Coordinador – Docente: Prof. Dr. Luis del Rio Diez FLORA TRANSITORIA DE LA PIEL: REPRESENTADA POR LOS MICROORGANISMOS QUE COLONIZAN LA PIEL EN FORMA TEMPORAL, VARÍAN EN EL TIEMPO Y EN LA CANTIDAD. SON TRANSMITIDOS A LAS MANOS POR EL CONTACTO DIRECTO CON RESERVORIOS ANIMADOS O INANIMADOS DEL AMBIENTE HOSPITALARIO. SE ASOCIA A LOS BROTES DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS O INTRANOSOCOMIALES. ESTA FLORA, TAMBIÉN LLAMADA COMENSAL PUEDE SER REDUCIDA POR ACCIÓN MECÁNICA A TRAVÉS DEL LAVADO DE MANOS CON AGUA Y JABÓN, O POR LA ACCIÓN DE ALGUNA SUSTANCIA ANTISÉPTICA. FLORA RESIDENTE DE LA PIEL: REPRESENTADA POR AQUELLOS MICROORGANISMOS QUE ESTÁN PRESENTES EN LA PIEL EN FORMA PERMANENTE. CRECEN Y SE MULTIPLICAN EN FORMA ESTABLE. NO ES REMOVIDA FÁCILMENTE CON EL LAVADO DE MANOS HABITUAL, REQUIRIENDO EL USO DE SUSTANCIAS ANTISÉPTICAS.
  • 35. Coordinador – Docente: Prof. Dr. Luis del Rio Diez ANTISEPSIA PROCESO QUE INTENTA LA ELIMINACI Ó N DE TODOS LOS MICROORGANISMOS VIVOS EN SUS FORMAS VEGETATIVAS, NO AS Í LAS ESPORAS BACTERIANAS, SOBRE OBJETOS VIVOS O ANIMADOS.
  • 36. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 37. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 38. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 39. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 40. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 41. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 42. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 43. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 44. ALCOHOL ETÍLICO - ETANOL Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 45. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 46. Prof . Dr. Luis del Rio Diez ALCOHOL ISOPROPÍLICO
  • 47. ALCOHOL ETÍLICO EN GEL ALCOHOL GLICERINADO Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 48. INSTRUCCIONES DE USO APLIQUE 2 ML EN LA PALMA DE LAS MANOS Y FRÓTELAS DURANTE 15 SEGUNDOS HASTA QUE EL PRODUCTO SEQUE. ASEGÚRESE DE FROTAR LOS DEDOS Y ESPACIOS INTERDIGITALES. INDICACIONES EL ALCOHOL GLICERINADO 65% A 70%, ESTÁ DISEÑADO PARA LOGRAR UNA EFICAZ SANITIZACIÓN DE LAS MANOS SIN NECESIDAD DE AGUA O TOALLAS. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 49. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 50. CLORHEXIDINA Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 51. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 52. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 53. Prof. Dr. Luis del Rio Diez DESINCLOR SOLUCIÓN DIGLUCONATO DE CLORHEXIDINA AL 0.5%. SOLUCIÓN ANTISÉPTICA. ANTISEPSIA DEL CAMPO QUIRÚRGICO DESINFECCIÓN DE URGENCIA DEL INSTRUMENTAL. DESINCLOR JABÓN DIGLUCONATO DE CLORHEXIDINA AL 4%. JABÓN ANTISÉPTICO INDICADO PARA UNA ANTISEPSIA TOTAL Y PROLONGADA DE LAS MANOS.
  • 54. SOLUCIÓN ANTIMICROBIANA PARA LA ANTISEPSIA PRE QUIRÚRGICA DE LAS MANOS. ANTISEPSIA DEL CAMPO QUIRÚRGICO. EFICAZ CONTRA UNA AMPLIA GAMA DE BACTERIAS VEGETATIVAS GRAM POSITIVAS Y GRAM NEGATIVAS, FERMENTOS, HONGOS DERMATÓFILOS Y VIRUS LIPOFÍLICOS. ES INACTIVO CONTRA ESPORAS BACTERIANAS EXCEPTO A ELEVADAS TEMPERATURAS, DEBIDO A SU NATURALEZA CATIÓNICA, LA CLORHEXIDINA SE ENLAZA FUERTEMENTE A LA PIEL, MUCOSAS Y OTROS TEJIDOS, POR LO QUE ES MUY POCO ABSORBIDA, SU ABSORCIÓN PERCUTÁNEA, SI OCURRE, ES ABSOLUTAMENTE INSIGNIFICANTE. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 55. PERVINOX CLORHEXIDINA JABÓN LÍQUIDO FÓRMULA: SOLUCIÓN DE CLORHEXIDINA DIGLUCONATO AL 4% ANTISEPSIA DE MANOS. ANTISEPSIA DEL CAMPO QUIRÚRGICO DE TODO EL CUERPO ANTES DE INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS SÓLO CUANDO EL MÉDICO LO INDIQUE. ANTISÉPTICO, DESINFECTANTE. PRESENTACIÓN: FRASCOS CON VÁLVULA DOSIFICADORA X 200 Y 500 ML. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 56. FÓRMULA: CADA 100 ML CLORHEXIDINA DIGLUCONATO 1G PRESENTACIÓN: SOLUCIÓN SPRAY: 60 ML. Y FRASCO GOTERO: 60 ML. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 57. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 58. POVIDONA IODADA O POLIVINILPIRROLIDONA Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 59. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 60. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 61. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 62. CASA DE LA EDUCACION – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 63. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 64. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 65. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 66. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 67. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 68. HEXACLOFENO Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 69. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 70. EL TRICLOSÁN ES UN ANTIBACTERIANO Y ANTI FÚNGICO. SE TRATA DE UN FENOL FENOXI POLICLORO . A PESAR DE SER UTILIZADO EN MUCHOS PRODUCTOS DE CONSUMO, MÁS ALLÁ DE SU USO EN LA PASTA DE DIENTES PARA PREVENIR LA GINGIVITIS, NO HAY PRUEBAS DE ACUERDO CON LA FOOD AND DRUG ADMINISTRATION (FDA) QUE TRICLOSÁN PROPORCIONA UN BENEFICIO EXTRA A LA SALUD EN OTROS PRODUCTOS DE CONSUMO. LA DE SEGURIDAD DEL TRICLOSÁN ESTÁ ACTUALMENTE BAJO REVISIÓN POR LA FDA. TRICLOSÁN Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 71. TRICLOSAN Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 72. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 73. CLOROXILENOL Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 74. CLOROXILENOL Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 75. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 76. AMONIOS CUATERNARIOS CLORURO DE LAPIRIO Prof. Dr. Luis del Rio Diez “ DG-6”
  • 77. AMONIOS CUATERNARIOS CLORURO DE BENZALCONIO CLORURO DE LAPIRIO Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 78. CLORURO DE BENZALCONIO Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 79. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 80. SULFADIAZINA DE PLATA O ARGÉNTICA Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 81. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 82. Prof. Dr. Luis del Rio Diez TIMEROSAL 0,1 G % ELI LILLY ® CHILE ETILMERCURITIOSALICILATO DE SODIO O THIMEROSAL. (LILLY)
  • 83. CLORURO DE BENZALCONIO CLORHEXIDINA Prof. Dr. Luis del Rio Diez CLORHEXIDINA + BENZALCONIO
  • 84. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 85. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 86. TRICLOCARBAN (T.C.C.) TRICLOROCARBONO EL MECANISMO DE ACCIÓN IMPLICA LA RUPTURA DE LAS MEMBRANAS CELULARES. EL PRODUCTO QUÍMICO TAMBIÉN PUEDE IMPLICAR LA INHIBICIÓN DE LA ENZIMA REDUCTASA-PROTEÍNA TRANSPORTADORA DE ACILO ENOIL (ENR). ESTA ENZIMA ESTÁ AUSENTE EN LOS SERES HUMANOS SINO QUE ES ESENCIAL EN LA CONSTRUCCIÓN DE MEMBRANAS CELULARES DE MUCHAS BACTERIAS Y HONGOS. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 87. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 88. H2 O2 AGUA OXIGENADA PERÓXIDO DE HIDROGENO Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 89. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 90. NITROFURAZONA Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 91. PRODUCTOS QUE MEZCLAN Y COMBINAN ANTISÉPTICOS Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 92. • PERVINOX ESPUMA FÓRMULA CLORHEXIDINA DIGLUCONATO, GLICERINA, COPOLÍMERO DE POLIOXITILENO, ALCOHOL ISOPROPÍLICO, ROJO PUNZÓ 4R, ESENCIA POTPOURRI, ÁCIDO CÍTRICO ANHIDRO, CITRATO DE SODIO, GENAMINOX, HIDRÓXIDO DE SODIO 5N, ALOE VERA EN POLVO, AGUA PURIFICADA. MODO DE USO LAVAR LAS MANOS CON PERVINOX ESPUMA Y AGUA A FIN DE REDUCIR EL NÚMERO DE GÉRMENES SOBRE LA PIEL. ENJUAGAR CON AGUA. EVITAR EL CONTACTO CON LOS OJOS. PRESENTACIÓN FRASCOS CON 220 ML. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 93. • PERVICOL TOALLAS HÚMEDAS ANTIBACTERIALES LAS TOALLAS HÚMEDAS ANTIBACTERIALES PERVICOL ® SIN ACCIÓN TERAPÉUTICA, HAN SIDO ESPECIALMENTE FORMULADAS EN BASE A UNA COMBINACIÓN IDEAL DE ALCOHOL Y CLORHEXIDINA PARA LA HIGIENE DE LAS MANOS SIN NECESIDAD DE ENJUAGUE. EL ALCOHOL Y LA CLORHEXIDINA REDUCEN LA CARGA BACTERIANA DE LAS MANOS. HUMECTAN LA PIEL GRACIAS A LA ACCIÓN DEL ALOE VERA EN COMBINACIÓN CON LA GLICERINA, YA QUE PRESENTAN PROPIEDADES HIDRATANTES Y EMOLIENTES QUE EVITAN LA SEQUEDAD DE LA PIEL. SU DELICADA FRAGANCIA DEJA UNA FRESCURA DURADERA. FÓRMULA ALCOHOL + CLORHEXIDINA PRESENTACIÓN ENVASE FLOW PACK CONTENIENDO 40 TOALLAS HÚMEDAS. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 94. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 95. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez GEL HIGIENIZANTE HIDROALCOHÓLICO FRASCO CON BOMBA 500ML PRODUCTO IDEAL PARA LA COMPLETA LIMPIEZA HIGIÉNICA DE LAS MANOS SIN ACLARADO. LA REDUCCIÓN DE GÉRMENES ES PRODUCIDA GRACIAS A SU CONTENIDO EN TRICLOSAN, CLORHEXIDINA Y AMONIOS CUATERNARIOS QUE ACTÚAN COMO AGENTES ANTIMICROBIANOS Y ANTISÉPTICOS. EL PRODUCTO PUEDE SER UTILIZADO EN SECTORES INDUSTRIALES MUY SENSIBILIZADOS CON EL TEMA DE LA HIGIENE COMO POR EJEMPLO INDUSTRIA ALIMENTARIA, ETC. Y EN AQUELLOS SECTORES EN LOS CUALES EXISTA RIESGO DE CONTAMINACIÓN MICROBIANA. CONTIENE HIDROXIMETIL CELULOSA QUE HIDRATA Y EVITA LA SEQUEDAD DE LA PIEL.
  • 96. 3M AVAGARD TM CHG (SOLUCIÓN DE GLUCONATO DE CLORHEXIDINA AL 1% Y ALCOHOL ETÍLICO AL 61%) LAVADO DE MANOS QUIRÚRGICO EN SECO SIN CEPILLADO TRADICIONAL Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 97.
  • 98. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 99. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 100. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 101. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 102. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 103. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 104. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 105. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 106. CASA DE LA EDUCACIÓN – COLEGIO DE MÉDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIÓN CURSO DE PRACTICAS BÁSICAS EN SALA DE GUARDIA Prof. Dr. Luis del Rio Diez TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.
  • 107. Prof. Dr. Luis del Rio Diez QUE DEBERÍAMOS RECORDAR
  • 108.
  • 109. ALCOHOL ETÍLICO ACTIVIDAD Bactericida de potencia intermedia. Activo frente a GRAM (+), GRAM (-). Actividad moderada frente a M. Tuberculosis. Su acción es variable frente a hongos y virus. Es activo frente al virus del sida y citomegalovirus. Es inactivo frente a esporas. PRESENTACIÓN. Su máxima acción se produce a concentraciones del 70%. TIEMPO DE ACCIÓN. Su acción es rápida. Sin acción residual. INDICACIONES. Antisepsia de piel intacta. Inyecciones intravenosas o intramusculares. INACTIVACIÓN. Se inactiva con la materia orgánica. TOXICIDAD. Sólo debe usarse sobre piel intacta. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 110. POVIDONA YODADA (POLIVINILPIRROLIDONA YODADA) ACTIVIDAD Es un bactericida de potencia intermedia. Elevada actividad a GRAM (+), GRAM (-), virus con y sin cubierta y hongos. Actividad variable frente a MICOBACTERIAS. Poco activo frente a esporas. PRESENTACIÓN Solución jabonosa al 5 % Champú al 7,5% Solución alcohólica o acuosa al 10% Jabón sólido en pan 8% Solución bucofaríngea al 8 % Pomada o gel al 10% INDICACIÓN Antiséptico de piel y mucosas. Antisepsia preoperatoria. Lavado de manos. INACTIVACIÓN Inactivación por moco y proteínas. TOXICIDAD Poco irritante para la piel, pero puede producir reacciones de sensibilización Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 111. CLORHEXIDINA (GLUCONATO ) ACTIVIDAD. Bactericida de potencia intermedia. Activo frente a GRAM (+), GRAM (-),virus con cubierta (VIH). Medianamente activo frente a Proteus, Pseudomonas y M. Tuberculosis. Inactivo frente a esporas. PRESENTACIÓN. Solución alcohólica al 0.5% Solución acuosa al 0.05% Solución glicerina estéril al 0.25% Solución acuosa o fisiológica al 0.02% Solución acuosa al 4% Crema al 1%. INDICACIÓN Antisepsia de piel sana. Antisepsia de heridas y quemaduras. Irrigaciones oculares. Antisepsia uretral. Lavado quirúrgico de manos. Baño preoperatorio . Antisepsia vaginal. INACTIVACIÓN La inactivación por moco y proteínas es moderada. TOXICIDAD Tiene un poder sensibilizador escaso y una toxicidad sistémica baja. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  • 112. Coordinador – Docente: Prof. Dr. Luis del Rio Diez GLUTARALDEHIDO AL 2% CON Y SIN SURFACTANTE (14 Y 28 DÍAS) ES UN DESINFECTANTE!!! NO USAR COMO ANTISEPTICO!!!
  • 113. FIN DE LA CLASE GRACIAS Prof. Dr. Luis del Rio Diez