proporcionar a la familia las herramientas necesarias para desarrollar las capacidades necesarias que lleven a alcanzar los objetivos propuestos para potenciar los vínculos del sistema familiar

1. PROPUESTA DE
ORIENTACIÓN
FAMILIAR
MTRA. MARÍA LOURDES ENRÍQUEZ MENDOZA
FAMILIA Y SALUD
DESARROLLO FAMILIAR
´México, Puebla
09/11/15

2. PROPUESTA DE
ORIENTACIÓN
FAMILIAR
Técnicas, métodos, recursos y elementos
encaminados a fortalecer las capacidades para
reforzar los vínculos que unen a los miembros de un
sistema familiar para que alcancen los objetivos
que tiene la familia como agente e institución
educativa
Ríos, José A. (1994)

3. DISCAPACIDAD INTELECTUAL
El retraso mental es una
discapacidad caracterizada por
limitaciones significaticas en el
funcionamiento intelectual y en la
conducta adaptativa que se
manifiesta en habilidades
adaptativas, conceptuales, sociales y
prácticas. Esta discapacidad
comienza antes de los 18 años
(AAMR, 2002, P. 17)

4. RECOMENDACIONES PROPOSITIVAS
PARA LA FAMILIA
 Tratémosle de acuerdo a su edad, pero adaptándonos a su capacidad.
 Seamos naturales y llanos en nuestra manera de hablar a una persona con dificultades de comprensión por su limitación intelectual. Nos expresaremos usando un vocabulario
sencillo, asegurándonos de que nos ha comprendido.
 En una conversación pueden responder lentamente, por lo que hay que darles tiempo para hacerlo. Sea paciente, flexible y muestre siempre apoyo.
 Si tenemos que explicarle algo, nos dirigiremos a ella o a el con instrucciones claras y concisas, acompañadas, si podemos, de modelos de acción (ejemplos, demostraciones, guiar
con la mano, etc.)
PARA EL CUIDADOR PRINCIPAL
 Tener la expectativa de que las personas con discapacidad intelectual son capaces de realizar alguna actividad o de mejorar en algo, para evitar prestar más ayuda de la que
realmente necesitan y la persona con discapacidad intelectual pierda la oportunidad de ir progresando por falta de práctica.
 Cuidar las condiciones necesarias para evitar o disminuir su influencia desfavorable del ambiente sobre su salud
 Crear un ambiente adecuado para que su desarrollo sea normal y regular en el aspecto físico y psíquico
 Trabajar la paciencia y permitir que la persona con discapacidad intelectual realice las actividades que domina de forma continua aunque lo haga lentamente, esto permitirá que
desarrolle la habilidad o que no la pierda por desuso
PARA EL ENFERMO
 Proporcionarle seguridad y que no tenga pena o vergüenza si desea comunicarse con alguien, que lo haga como pueda
 Que como persona con una discapacidad intelectual es difícil realizar ciertas actividades pero el o ella deben aprender hacerlo solos para trabajar su independencia
 Realizar sus rutinas a la hora fijada: baño, alimentación, estudio, descansar, medicación, etc.
 El o ella pueden encontrar una manera de comunicar cuando necesiten ir al baño, asearse o que se les recolecte la orina

5. DISCAPACIDAD VISUAL
La discapacidad visual es una condición que
afecta directamente la percepción de imágenes
en forma total o parcial. La vista es un sentido
global que nos permite identificar a distancia y
a un mismo tiempo objetos ya conocidos o que
se nos presentan por primera vez. Los alumnos
con discapacidad visual deben adentrarse a
descubrir y construir el mundo por medio de
otras sensaciones mucho más parciales, como
olores, sabores, sonidos, tacto y quizá imágenes
segmentadas de los objetos. El apoyo que
reciban en el centro escolar y desde casa
influirá de forma importante en esta
construcción, pues en la medida que descubran
sus posibilidades y sus habilidades podrán
elaborar una autoimagen positiva indispensable
para su integración escolar y social.
Clasificador de la agudeza visual. Herren y Guillemet (1982)

6. RECOMENDACIONES PROPOSITIVAS
PARA LA FAMILIA
 Preguntar antes de ofrecer ayuda, evitando la imposición de la misma y la sobreprotección.
 Al principio puede ser aconsejable acompañar y mostrar el espacio en el que se va a desenvolver.
 Al acompañar a su familiar con discapacidad visual se debe ofrecer el brazo y caminar un paso delante de él.
 Identificarse y asegurarse de que sabe su hijo o hija que ellos se dirigen a él.
PARA EL CUIDADOR PRINCIPAL
 No ausentarse sin avisar.
 Ser preciso y específicos en el mensaje y no sustituir el lenguaje oral por gestos.
 Mantener un entorno ordenado, evitando puertas entreabiertas, objetos fuera de su sitio, etc.
 Pequeñas modificaciones ambientales pueden favorecer la autonomía: buena iluminación, contraste, etc.
PARA EL ENFERMO
 Debe aprender a desplazarse por sus propios medios hacia cualquier punto que desee logrando ser autosuficiente
 Aprender a utilizar el bastón blanco para poder desplazarse hacia cualquier punto de su comunidad
 Aprender a vivir con la pérdida de la visión y desarrollar las destrezas que le permitan vivir independientemente de forma productiva
 Para la comunicación, usar guías para escribir programas de ampliación para pantalla de computadora, usar teléfonos y aparatos especiales para dar la hora, desarrollar destrezas
en la computadora para comunicarse con familiares, aprender el sistema braille, manejar tareas bancarias y de inversión

7. TRASTORNO DE DÉFICIT DE ATENCIÓN E
HIPERACTIVIDAD
El TDAH (o ADHD, por sus siglas en
inglés) es uno de los trastornos del
neurodesarrollo más comunes de la
niñez. Generalmente se diagnostica
desde la infancia y a menudo
perdura hasta la edad adulta. Los
niños con TDAH tienen dificultad
para prestar atención, presentan un
comportamiento impulsivo (pueden
actuar sin pensar en las
consecuencias) y, en algunos casos,
son hiperactivos (1)
[1] The ADHD Molecular Genetics Network. Report from the
third international meeting of the attention-deficit hyperactivity
disorder molecular genetics network. American Journal of
Medical Genetics, 2002, 114:272-277.

8. RECOMENDACIONES PROPOSITIVAS
PARA EL NIÑO
 Que pidan que le repitan las instrucciones que no haya captado
 Anotar en una libreta lo que necesite recordar en diferentes secciones y que lleve la libreta consigo
 Escribir notas, recordatorias y colocarlas en lugares visibles (refrigerador, armario, espejo)
 Crear una rutina diaria y utilizar alarmas (despertador, móvil)
PARA EL CUIDADOR PRINCIPAL
 Ante la hiperactividad motriz, permitirle la posibilidad de moverse en situaciones como: tiempo de comida, deberes, etc.
 Cuando haga algo bien, reforzarlo con una sonrisa o una palabra de elogio. El refuerzo positivo con un sistema de “puntos” puede beneficiar
 Mantener entrevistas personales con el profesor a cada cierto tiempo, supervisando en casa el trabajo escolar del niño
 Evitar llamadas de atención en público, comentar su atención en privado
PARA LOS PADRES
 Prestar atención al niño escuchándole, hablándole con paciencia, comprendiendo su conducta y explicándole los planes para ayudarle
 Que el niño no vea discordancias entre los padres respecto a las pautas de actuación
 No actuar con el hijo/a de forma permisiva, proporcionarle pocas normas de conducta pero que sean claras y coherentes
 Aumentar su autoestima y confianza en sí mismo, ponderando sus éxitos sin resaltar sus fracasos o afeando su conducta de forma reiterada

9. ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
“La enfermedad de Alzheimer es una enfermedad degenerativa cerebral
primaria, de etiología desconocida que presenta rasgos neuropatológicos y
neuroquímicos característicos. El trastorno se inicia por lo general de
manera
insidiosa y lenta y evoluciona progresivamente durante un período de años.
El
período evolutivo puede ser corto, dos o tres años, pero en ocasiones es
bastante
más largo. Puede comenzar en la edad madura o incluso antes
(enfermedad de
Alzheimer de inicio presenil), pero la incidencia es mayor hacia el final de
la vida
(enfermedad de Alzheimer de inicio senil). En casos con inicio antes de los
65 a
70 años es posible tener antecedentes familiares de una demencia similar,
el curso
es más rápido y predominan síntomas de lesión en los lóbulos temporales
y
parietales, entre ellos disfasias o dispraxias. En los casos de inicio más
tardío, el
curso tiende a ser más lento y a caracterizarse por un deterioro más
global de
Las funciones corticales superiores”.
(CIE 10) OMS, (1992)

10. RECOMENDACIONES PROPOSITIVAS
PARA LA FAMILIA
 No discutir con el familiar enfermo, ni negarle lo que ve u oye ya que esto lo pone más nervioso y frustrado
 Cuando avanza la enfermedad el familiar enfermo presenta delirios que son falsas ideas, háganle saber que se harán cargo de los problemas y de comprobar que todo esté bien
 Mantener una actitud calmada, no intranquilizarse con el familiar
 La comunicación con el enfermo se deteriora a medida que avanza la enfermedad, seguirle tratando por su nombre, darle tiempo a responder, no escatimar caricias
PARA EL CUIDADOR PRINCIPAL
 Debe ser asesorado para saberse cuidar y hacer frente a situaciones de difícil manejo en el seno de la unidad familiar
 Con el tiempo se produce un desgaste físico y emocional que repercute en el estado de salud del cuidador, por tal motivo debe de recurrir al médico continuamente
 Saber hasta donde puede Ud. Llegar en el cuidado del enfermo en ese momento pedir ayuda
 Cuidarse los aspectos físicos, emocionales y sociales para cuidar mejor al enfermo mayor y darle tiempo y calidad
PARA EL ENFERMO
 Animar a las personas con demencia a mantener la higiene y no perder el hábito diario, mantener una buena imagen, y el cuidado de la boca
 El aporte nutricional es importante para el mantenimiento de la salud y de la calidad de vida. El aporte nutricional puede verse afectado
 El entorno de este enfermo requiere modificarse sin cambios drásticos que le confundan hasta el punto que le dejen de ser familiar
 Hacerle partícipe activamente en la alimentación y preparación de la comida, bajo la supervisión del cuidador

11. ADICCIÓN A INTERNET
La adicción a Internet puede considerarse
una adicción específicamente psicológica
(como la adicción al sexo, las compras, el
trabajo, los videojuegos, la televisión,
etc...), con características comunes a otro
tipo de adicciones: pérdida de control,
aparición de síndrome de abstinencia,
fuerte dependencia psicológica,
interferencia en la vida cotidiana y
pérdida de interés por otras actividades
(Echeburúa, 1994)

12. RECOMENDACIONES PROPOSITIVAS
PARA LA FAMILIA
 Dejar que el adicto navegue en Internet sólo si está en casa acompañado de una persona adulta.
 No poner el ordenador en la habitación del adicto y, en cualquier caso, situar la pantalla de forma que esté visible para la persona que entra o está en la habitación.
 Ser capaz de manejar el ordenador al menos al mismo nivel que el adicto, de forma que éste sea consciente de que se tiene capacidad para poder controlarlo.
 Construir junto con el adicto una serie de reglas consensuadas para navegar en Internet, sin que estas sean una imposición o sienta el adicto que lo es
PARA EL CUIDADOR PRINCIPAL
 Hablar habitualmente con el adicto sobre la navegación en Internet, tratando de tener información respecto a lo que se ve y consulta, procurando poner de manifiesto eventuales
reticencias.
 Enseñar al adicto que cuando se conecta a un “chat” no debe facilitar ni pedir direcciones, números de teléfono o cualquier tipo de información que pudiera identificarle. Es
necesario dejar claro, aunque sin alarmarle, los riesgos que pueden derivarse de “chatear” con desconocidos.
 Evitar que el adicto se conecte a Internet (particularmente en el “chat”) durante la noche.
 Alertarlo de que debe avisar a sus padres o a alguna persona adulta o a un familiar responsable, siempre que algún “amigo del chat” insista en solicitarle informaciones o hábitos
personales o de su familia.
PARA EL ENFERMO
 Asumir la persona que no tiene control sobre el Internet antes de que se relacione esta situación con problemas derivados como (depresión, alcoholismo, sexo o drogadicción)
 Realizar conjuntamente con el adicto a Internet un horario para que se reparta equilibradamente el tiempo
 Proponerle nuevas actividades que le resulten de interés
 Trabajar la comunicación asertiva y la interacción entre padres e hijos o familiares

13. ADICCIÓN AL JUEGO (LUDOPATÍA)
La adicción al juego provoca alteraciones
de la conducta que inciden
negativamente en el entorno social del
jugador y de su propia salud. Estas
alteraciones tienen un reflejo visible en
áreas específicas del cerebro, de manera
focalizada en la región prefontral en
donde se ha descrito que participa en la
toma de decisiones, así como regiones
involucradas en los mecanismos de
recompensa.
Reuter, Jan et al., “Pathological Gambling is Linked to Reduced
Activation of the Mesolimbic Reward System”, Nature
Neurocience, núm. 18 (2) 2005, pp. 110 y 111

14. RECOMENDACIONES PROPOSITIVAS
PARA LA FAMILIA
 Evitar los enfrentamientos entre la familia y no culpabilizarse de la situación de dependencia del adicto/a
 No esperar a que se agrave el problema, manifiéstele a su familiar ludópata un programa de rehabilitación
 Ser paciente con el ludópata y ayudarle a madurar la idea sobre el tratamiento de rehabilitación, haciéndole ver su enfermedad
 Tratar al adicto como a un enfermo y no como a un vicioso
PARA EL CUIDADOR PRINCIPAL
 Apoyarle al enfermo en su compromiso para que este sea con constancia y tenacidad, logrando así, la rehabilitación completa
 Ayudar al adicto a reestructurar su vida, a organizarla para que vuelva a hacer lo más cercano a como era antes
 Hacer un frente común con los demás familiares ante el reto de la rehabilitación
 Abordar el tema con tranquilidad haciéndole ver que no es la única persona en rehabilitación que muchos lo han logrado
PARA EL ENFERMO
 Entender y comprender que las reacciones del ludópata son propias de la adicción de ahí que se le debe de dar tiempo para integrarse nuevamente a la familia
 Demostrarle continuamente el ofrecimiento de la ayuda para la solución del problema
 Acompañarlo en todo el proceso de rehabilitación hasta que se sienta como una persona normal que ha tenido un problema grave pero que ahora se siente muy bien
 Durante el acompañamiento el adicto debe aprender de este sufrimiento, en el que puede llevar una vida mejor como objetivo y fin que debe tener presente toda su vida

15. MATERIAL DE APOYO
Consejos para un trato adecuado a las personas con discapacidad, recuperado en:
http://www.feafesgalicia.org/pdf/consejostratoadecuado.pdf
Manual para cuidadores de personas dependientes, recuperado en:
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/gericuba/como_cuidar_mejor.pdf
Discapacidad visual, recuperado en: http://eespecial.sev.gob.mx/difusion/visual.php
http://www.conafe.gob.mx/educacioncomunitaria/programainclusioneducativa/discapacidad-
visual.pdf
http://www.afb.org/info/c%c3%b3mo-vivir-con-la-p%c3%a9rdida-de-la-visi%c3%b3n/2
Centros para el control y la prevención de enfermedades, recuperado en:
http://www.cdc.gov/ncbddd/spanish/adhd/facts.html
Pautas orientativas para el niño con TDAH, y padres, recuperado en:
http://www.trastornohiperactividad.com/sites/default/files/pdf/TDAH_Pautas_Orientativas.pdf
Guía para familiares de enfermos de Alzheimer, recuperado en:
http://lavozdelaexperiencia.es/wp-content/themes/mayoreshome/documentos/Guia-para-
familiares-de-enfermos-de-Alzheimer.pdf
Consejos para familiares adictos al juego, recuperado en:
http://www.psiquiatria.com/tr_personalidad_y_habitos/impulsos_trastorno_control/consejos-para-
familiares-de-personas-adictas-al-juego/
Adicción a Internet, recuperado en:
http://www.centro-psicologia.com/es/adiccion-videojuegos.html
Toxicómanos y alcohólicos rehabilitados, recuperado en:
http://www.abattar.com/cartillas_familiar_ludopata.php