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- 1. HISTORIA DE LA CIRUGIA Dra. Damne Coteño Lady Navas Cero A
- 3. ?QUÉ ES LA CIRUGIA? Cirugía procede de los términos cheir (mano) y érgon (obra). Por lo tanto la definición podría ser "curar mediante obras realizadas con las manos". Sin embargo en realidad va más allá: CIRUGÍA es la actividad médico sanitaria que tiene como objetivo la remoción de la enfermedad y la promoción de la salud mediante operaciones efectuadas con las manos o instrumentos.
- 4. EPOCA PRIMITIVA El primer procedimiento terapéutico de la historia fue quirúrgico e imitando a los animales: inmovilización de las fracturas, limpieza lingual de las heridas, cese de la hemorragia por compresión. Es decir, se preocupa esencialmente de las lesiones externas, visibles o accesibles. cuando aparece el Homo Sapiens ¡¡el cirujano y el sacerdote llevaban ya miles de años sobre la tierra!!! En el neolítico aparece la primera analgesia quirúrgica (bebidas fermentadas).
- 5. MESOPOTAMIA Y EGIPTO Ordenamiento jurídico-penal de la práctica quirúrgica que puede llegar a sancionarse con penas atroces+ un cirujano puede llegar a perder la mano por sus acciones En Egipto existen descripciones bastante detalladas de procedimientos quirúrgicos (ej oftalmología: extracción de cataratas).
- 6. DE GRECIA A FINAL DE LA EDAD MEDIA En realidad, no es el resultado de la casta sacerdotal sino del progreso técnico acaecido dentro de las familias de MÉDICOS-CIRUJANOS; Hipócrates fue un representante de éstos de prestigio casi mítico (inicialmente fue ¡¡un cirujano!!). Se les da entonces la posibilidad de la PADEIA o educación del hombre, así ascienden en la escala social. Sin embargo se ven obligados a adoptar un mayor apriorismo lógico y conceptismo filosófico en detrimento de la obra quirúrgica.
- 7. EDAD MEDIA Se produjo claramente el divorcio entre medicina y cirugía. Actuaron factores decisivos de separación y degradación de la cirugía: - Para el Cristianismo de entonces el cuerpo del hombre era una vil prisión del alma. El organismo humano no merecía mayor estudio. - La doctrina islámica, que se hizo sentir después, era similar en este aspecto: el cuerpo de los muertos era sucio e impío y había que abstenerse de tocarlo y mancharse con su sangre.
- 8. ANESTESIA, ASEPSIA Y ANTISEPSIA Y HEMOSTASIA 1.ANESTESIA: se intentó con óxido nitroso, éter, cloroformo. Curiosamente hubo cirujanos que afirmaban que la anestesia daría al traste con el temperamento quirúrgico por tener delante a un hombre inerte e inconsciente. 2.ANTISEPSIA: se utilizó el lavado preoperatorio con solución de hipoclorito, ácido fénico en el tratamiento de fracturas abiertas. Se desarrolla la asepsia por calor húmedo, aparecen los guantes de caucho... 3.HEMOSTASIA: uso de cauterización, ligaduras vasculares, transfusiones.
- 9. EDAD DE ORO DE LA CIRUGIA Para la anestesia supuso un gran hito el empleo de los curarizantes (1942) como relajantes musculares lo que ampliará las posibilidades de la acción quirúrgica. Una vez controlados el dolor, la infección y la hemorragia, puede abordarse el tratamiento de los procesos de las cavidades craneal, torácica y abdominal donde el cirujano encontrará gran cantidad de problemas técnicos que deberá solventar.
- 10. CIRUGIA ACTUAL El matiz mutilante se ha sustituido por uno restaurador del orden fisiológico. Hoy el médico-cirujano no se conforma con diagnosticar y curar, persigue la prevención. La cirugía de hoy busca perfeccionar la naturaleza humana y promover salud y belleza.
- 11. RESUMEN Tabla1: Historia de la cirugía PREHISTORIA •Imitación de los animales •Separación lesiones externas e internas. MUNDO CLÁSICO •Galeno •Cirugía a lesiones externas. •Medicina a lesiones internas. ALTA EDAD MEDIA: SIGLOS V- XIII •Cirujanos barberos no formados. •La cirugía no se estudia en la Universidad. BAJA EDAD MEDIA: SIGLOS XIII-XV •Albucassis •Al-Safra •Médicos educados en las universidades. SIGLOS XV-XVIII •Desarrollo cirugía moderna. •Barroco: Avances en Anatomía, Fisiología y Patología. •Ilustración: J. Hunter convierte cirugía en ciencia. SIGLOS XIX-XX •Enseñanza de la Cirugía en la Universidad. •Unificación de médicos y cirujanos. •Avances en: • Antisepsia. • Hemorragias. • Anestesia. • Cirugía de cavidades.