1. Semiología Cardiovascular Principales Síntomas Universidad de Carabobo Hospital Universitario Dr. Ángel Larralde FCS – Medicina Cátedra de Semiología Prof.: Dra. Helene Núñez

2. Disnea Es la sensación consciente de respiración inadecuada y la necesidad de aumentar la actividad respiratoria. Tipos Disnea de esfuerzo: aparece al realizar grandes, medianos o pequeños esfuerzos. En el cardiaco la disnea es progresiva. Disnea de decúbito: Puede alcanzar distintos grados de intensidad, siendo progresiva con el decúbito. Se alivia al estar en posicion erecta. Disnea Paroxística: aparece durante la noche mientras se duerme. Esto obliga a despertarse súbitamente creando una situación de desesperación al no poder recibir la cantidad necesaria de aire. Disnea de reposo: aparece incluso sin realizar ningún tipo de esfuerzo.

3. Grados de DisneaNYHA Clase I. Grandes Esfuerzos: caminar a pasos rápidos 2 cuadras, correr o subir escaleras Clase II. Medianos Esfuerzos: caminar a pasos normales 2 cuadras Clase III. Pequeños esfuerzos: hablar, peinarse, comer, bañarse Clase IV. De reposo Asociada a Edema en MMI, R3 y ritmo de galope: Crisis Hipertensiva, Estenosis Mitral, IAM, Fibrilación Auricular, Valvulopatías Aortica, Cardiopatías Hipertensivas, Fallas Izq.

4. Palpitaciones Percepción consciente de los latido cardíacos bajo forma de un golpe precordial más o menos intenso y más o menos molesto. A veces esta sensación se extiende al cuello y la garganta. Fibrilación Auricular Taquicardia Ventricular y Supraventricular Extrasístoles Ventriculares y Supraventriculares Aleteo Auricular Enfermedad del Nódulo Sinusal Prolapso Mitral Insuficiencia Aortica Mixoma Auricular Hipotensión Ortostática

5. Palpitaciones TAQUICARDIA SINUSAL Palpitaciones de inicio más o menos brusco y final siempre progresivo Generalmente no sobrepasan los 140 lpm Desencadenadas en circunstancias cotidianas y/o en determinados horarios: Fase postprandial, momentos de emotividad, antes de conciliar el sueño TAQUICARDIA PAROXÍSTICA Palpitaciones de inicio y final brusco Frecuencia aproximada de 200 lpm Sin desencadenante claro: Reposo o en esfuerzo EXTRASÍSTOLES Frecuencia muy variable Palpitaciones "instantáneas" y "fugaces" Molesta la pausa compensadora o el latido post extrasístole

7. Localizado en región precordial (retro esternal)

8. Intensidad variable, generalmente fuerte

9. Carácter opresivo, desgarrante, quemante, sofocante

10. Concomitantemente diaforesis, vómitos, disnea

11. Irradiado a cuello, hombro izquierdo o ambos hombros, epigastrio, mandíbula

13. Alteraciones de la válvula mitral

14. Disección aórtica

15. Hipertensión arterial

16. Taponamiento cardiaco

17. Tromboembolismo pulmonar

20. Tetralogia de Fallot

21. Transposicion de grandes vasos

22. Cardiopatiascongenitas complejas

23. Fistulas arteriovenosas