Efectos multiorgánicos
     de la anemia




    PATRICIA OTERO GONZÁLEZ
      EDURNE PÉREZ NÚÑEZ
Introducción

 Independientemente de
 las causa de la anemia 
 reduce transporte de
 O2 HIPOXIA

 Forma gradual 
 mec. compensatorios.
Sistema Urinario
Hemoglobinuria

 Poco frecuente.

 Deficiencia de G6PD 
 lesiones en eritrocitos.

 Hemólisis  f. de estrés

 La HB se vierte a la
 sangre. Los riñones
 filtran la HB, lo que
 oscurece la orina.
Sistema Nervioso
Parestesias
 Sensación anormal de
 hormigueo,
 adormecimiento,
 acorchamiento.
 Más usuales: manos,
 pies, brazos y piernas.
 Causas:
 Anemia por deficiencia
 de vitamina B12
 (funciones neurológicas).
Deficiencias propioceptivas
 Deficiencias en el
 conocimiento de
 nuestra propia posición
 corporal.
 La marcha es inestable
 y se produce una
 disminución de los
 reflejos tendinosos
 profundos.
 Característico de
 anemias por
 deficiencia de vitamina
 B12.
Síndrome de Pica
• La ingestión de
 sustancias no nutritivas
 durante por lo menos un
 mes como: barro, tierra,
 bolas de pelo, hielo,
 pintura, arena.
• Más común en niños y
 embarazadas.
• Causas: falta de algunos
 nutrientes, como en la
 anemia ferropénica y la
 deficiencia de zinc.
Otros síntomas neurológicos

 Cefaleas, en anemias
 aplásicas.

 Mareos y desmayos:
 Común en anemias por
 deficiencia de vitamina
 B12.

 Dolor: Propia de las
 drepanocitosis
 (Hematíes en forma de
 media luna).
Efectos
Osteomusculares
Calambres nocturnos
 Contracciones
 repentinas de los
 músculos
 (pantorrillas).

 Interrumpen el
 sueño.

 Causadas por
 hipoxia tisular.
Fracturas óseas y deformaciones


 Fracturas y
 deformaciones 
  Expansión medular +
 adelgazamiento óseo
 (en relación con
 aumento de
 hematopoyesis).

 Causa: talasemia.
Efectos
Tegumentarios
Palidez
 Piel, mucosas,
 conjuntiva, lechos
 ungueales 
 reorganización de la
 sangre hacia órganos
 más importantes.
 Causas: anemia por
 deficiencia vitamina
 B12, ácido fólico,
 hierro, drepanocítica o
 aplásica.
 Es un síntoma muy
 común.
Ictericia

 Supone una coloración
 amarillenta de piel y
 muy visible en
 esclerótica.

 Causas: talasemias,
 anemia drepanocítica,
 por déficit de vitamina
 B12 y G6PD
Petequias
 Pequeñas manchas
 de color rojo que
 aparecen en la piel.
 No desaparecen al
 apretarlas.
 Se presentan en la
 parte inferior de las
 piernas.
 Causas: anemia
 ferropénica.
Púrpura

 Raro trastorno de la
 coagulación de la sangre.
 Aparición de puntos de
 color púrpura en la piel por
 trombosis en los vasos
 sanguíneos pequeños de
 todo el cuerpo.
 Causas: anemia hemolítica.
Queilosis

 Aparición de escamas
 o grietas en la piel de
 los ángulos de la boca.

 Causas: anemia
 ferropénica y por
 déficit de ácido fólico.
Úlceras crónicas
 Pérdidas de la piel (en
  todas o alguna de sus
  capas) que no cicatrizan
  bien y pueden ir
  acompañadas de
  inflamación.

 Si no cicatrizan  crónicas.

 Principalmente en
  miembros inferiores y
  personas mayores.

 Causas: Drepanocitosis.
Lengua
 Se ve lisa con
 coloración roja
 oscura.

 Muy dolorosa.

 Puede aparecer
 ulcerada.

 Causas: anemia
 ferropénica y
 perniciosa.
Uñas en forma de cucharilla

 Superficie superior
 cóncava.

 Frágiles.


 Causa: anemia
 ferropénica.
SISTEMA RESPIRATORIO

 Aumento de la
 frecuencia
 respiratoria.

 Disnea del
 esfuerzo.
Frecuencia respiratoria
 Número de veces que
 una persona respira
 por minuto

 Normal       12-20
 resp/min en reposo.

 Anormal     >25 o
 <12 resp/min en
 reposo.
Disnea del esfuerzo
 Sensación subjetiva de
  dificultad respiratoria o falta
  de aire. Aparece al realizar
  esfuerzos.
 El cuerpo produce más
  anhídrido carbónico y
  consume > cantidad de
  oxígeno.
 Centro respiratorio del
  cerebro  > frecuencia
  respiratoria.
 Función pulmonar y cardiaca
  anormales  > frecuencia
  respiratoria y la disnea.
APARATO DIGESTIVO
 Diarrea
 Anorexia
 Náuseas
 Cálculos biliares
 Esplenomegalia
 Dolor abdominal
Diarrea
 Deposiciones mas frecuentes,
 abundantes y heces más
 blandas de lo normal
 -Aguda  causa vírica o
 bacteriológica(15-10 días
 máximo).
 -Crónica  enfermedad
 corporal (más de 8 meses).
 Anemia perniciosa: disminución
 en los glóbulos rojos que ocurre
 cuando el cuerpo no puede
 absorber apropiadamente la
 vitamina B12 del tubo digestivo
 (necesaria para el desarrollo
 apropiado de los glóbulos rojos).
Anorexia
 Trastorno del comportamiento
 alimentario.
 Pérdida significativa del peso
 corporal producida por la
 decisión voluntaria de
 adelgazar.
 Suprimiendo o reduciendo el
 consumo de alimentos,
 vómitos, uso indebido de
 laxantes, ejercicio físico
 exagerado, consumo de
 anorexígenos, diuréticos...
Náuseas
 Situación de
 malestar en el
 estómago, asociada
 a la sensación de
 tener necesidad de
 vomitar (aunque
 frecuentemente el
 vómito no se da).
Cálculos biliares

 Piezas de un material similar a una piedra y que se
 forman en la vesícula biliar. compuestos de
 colesterol y bilirrubina (desecho de la
 hemoglobina).

 Obstrucción de las vías biliares.


 Anemia falciforme o drepanocítica: enfermedad
 hereditaria que conduce a la síntesis de la
 hemoglobina S (HbS), variante anormal de la
 hemoglobina .
Esplenomegalia
 Agrandamiento patológico del bazo en función de
 sus dimensiones normales (11cm) o del peso
 normal (450-750g).

 Integra el sistema linfático y filtra la sangre para
 mantener los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y
 las plaquetas saludables.

 Anemia hemolítica: afección en la cual hay un
 número insuficiente de glóbulos rojos en la sangre,
 debido a su destrucción prematura.
Dolor abdominal
 Dolor que se siente en el área entre el pecho y la
 ingle, a menudo denominada región estomacal o
 vientre.

 Anemia falciforme.

 Anemia por deficiencia de hierro: se produce
 cuando hay una falta de hierro en el organismo,
 lo que resulta principalmente en una baja
 concentración de hemoglobina. El hierro es un
 mineral importante para los glóbulos rojos (tienen
 la hemoglobina)
SISTEMA CARDIOVASCULAR

 Taquicardia.
 Palpitaciones.
 Soplo sistólico.
 Hipertrofia
  ventricular.
 Angina


 Insuficiencia
 cardíaca.
Taquicardia
 Incremento de la
 frecuencia cardiaca.
 Contracción demasiado
 rápida de los ventrículos.
 Frecuencia cardíaca
  >100 latidos/minuto en
 reposo.
 Fisiológica (actividad
 física intensa.
 Procesos patológicos
 (anemia, hemorragias,
 shock).
Palpitaciones
 Sensación rápida e
    irregular de los latidos
    cardíacos.
 Sentimos los latidos
    cardiacos en estado de
    reposo, condición a
    veces anormal ya que
    el corazón no se debe
    sentir.




 Anemia ferropénica.
Soplo sistólico

 Ruidos silbantes o ásperos ocasionados por un
 flujo sanguíneo turbulento a través de las válvulas
 cardíacas o cerca del corazón.
Hipertrofia ventricular

 Enfermedad cardíaca
 que consiste en un
 aumento del miocardio
 que conforma la pared
 ventricular, secundaria
 a una alteración en la
 que el ventrículo debe
 esforzarse más para
 contraerse.
Angina

 Dolor de carácter
 opresivo, localizado en
 el área retroesternal,
 ocasionado por
 insuficiente aporte de
 sangre (oxígeno) a las
 células del músculo del
 corazón.
Insuficiencia cardíaca
 Afección en la cual el corazón ya no puede bombear
 suficiente sangre al resto del cuerpo.
 Afección crónica y prolongada.

 Insuficiencia cardíaca derecha o izquierda.

 Ocurre cuando se presentan los siguientes cambios:

    El miocardio no puede bombear o expulsar la sangre
     fuera del corazón (insuficiencia cardíaca sistólica).
    Los músculos del corazón están rígidos y no se llenan
     con sangre (insuficiencia cardíaca diastólica).
Bibliografía
   MSD – Capitulo 154, Anemias
    http://www.msd.es/publicaciones/mmerck_hogar/seccion_14/seccion_14_154.h
    tml

   MiMi.hu
    http://es.mimi.hu/medicina/parestesia.html

   Google Books
    http://books.google.es/books

   Síndrome de Pica o un caso de histeria moderna - ArticuloZ
    http://www.articuloz.com/psicoanalisis-articulos/sindrome-de-pica-o-un-caso-
    de-histeria-moderna-588899.html

   Síndrome de Pica – MedlinePlus,
    un servicio de la Bibliotec Nacional de Medicina de EE.UU
    http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001538.htm
Bibliografía
   Calambres nocturnos en las piernas por Ricker Posdorfer, MD
    http://healthlibrary.epnet.com/GetContent.aspx?token=b696f142-edf4-4d7f-
    a7ba-dc89ceee0ace&chunkiid=121155

   Cálculos biliares, por Diane Savitsky
    http://healthlibrary.epnet.com/GetContent.aspx?token=0d429707-b7e1-4147-
    9947-abca6797a602&chunkiid=103683

   Esplenomegalia - MedlinePlus,
    un servicio de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU
    http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003276.htm

   Anemia perniciosa - MedlinePlus,
    un servicio de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU
    http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000569.htm

   Fisiología del aparato respiratorio
    http://www.cepvi.com/medicina/fisiologia/respiratorio4.shtml

   Diarrea - Botanical-online
    http://www.botanical-online.com/medicinalsdiarrea.html

Efectos multiorgánicos de la anemia

  • 1.
    Efectos multiorgánicos de la anemia PATRICIA OTERO GONZÁLEZ EDURNE PÉREZ NÚÑEZ
  • 2.
    Introducción  Independientemente de las causa de la anemia  reduce transporte de O2 HIPOXIA  Forma gradual  mec. compensatorios.
  • 3.
  • 4.
    Hemoglobinuria  Poco frecuente. Deficiencia de G6PD  lesiones en eritrocitos.  Hemólisis  f. de estrés  La HB se vierte a la sangre. Los riñones filtran la HB, lo que oscurece la orina.
  • 5.
  • 6.
    Parestesias  Sensación anormalde hormigueo, adormecimiento, acorchamiento.  Más usuales: manos, pies, brazos y piernas.  Causas: Anemia por deficiencia de vitamina B12 (funciones neurológicas).
  • 7.
    Deficiencias propioceptivas  Deficienciasen el conocimiento de nuestra propia posición corporal.  La marcha es inestable y se produce una disminución de los reflejos tendinosos profundos.  Característico de anemias por deficiencia de vitamina B12.
  • 8.
    Síndrome de Pica •La ingestión de sustancias no nutritivas durante por lo menos un mes como: barro, tierra, bolas de pelo, hielo, pintura, arena. • Más común en niños y embarazadas. • Causas: falta de algunos nutrientes, como en la anemia ferropénica y la deficiencia de zinc.
  • 9.
    Otros síntomas neurológicos Cefaleas, en anemias aplásicas.  Mareos y desmayos: Común en anemias por deficiencia de vitamina B12.  Dolor: Propia de las drepanocitosis (Hematíes en forma de media luna).
  • 10.
  • 11.
    Calambres nocturnos  Contracciones repentinas de los músculos (pantorrillas).  Interrumpen el sueño.  Causadas por hipoxia tisular.
  • 12.
    Fracturas óseas ydeformaciones  Fracturas y deformaciones  Expansión medular + adelgazamiento óseo (en relación con aumento de hematopoyesis).  Causa: talasemia.
  • 13.
  • 14.
    Palidez  Piel, mucosas, conjuntiva, lechos ungueales  reorganización de la sangre hacia órganos más importantes.  Causas: anemia por deficiencia vitamina B12, ácido fólico, hierro, drepanocítica o aplásica.  Es un síntoma muy común.
  • 15.
    Ictericia  Supone unacoloración amarillenta de piel y muy visible en esclerótica.  Causas: talasemias, anemia drepanocítica, por déficit de vitamina B12 y G6PD
  • 16.
    Petequias  Pequeñas manchas de color rojo que aparecen en la piel. No desaparecen al apretarlas.  Se presentan en la parte inferior de las piernas.  Causas: anemia ferropénica.
  • 17.
    Púrpura  Raro trastornode la coagulación de la sangre.  Aparición de puntos de color púrpura en la piel por trombosis en los vasos sanguíneos pequeños de todo el cuerpo.  Causas: anemia hemolítica.
  • 18.
    Queilosis  Aparición deescamas o grietas en la piel de los ángulos de la boca.  Causas: anemia ferropénica y por déficit de ácido fólico.
  • 19.
    Úlceras crónicas  Pérdidasde la piel (en todas o alguna de sus capas) que no cicatrizan bien y pueden ir acompañadas de inflamación.  Si no cicatrizan  crónicas.  Principalmente en miembros inferiores y personas mayores.  Causas: Drepanocitosis.
  • 20.
    Lengua  Se velisa con coloración roja oscura.  Muy dolorosa.  Puede aparecer ulcerada.  Causas: anemia ferropénica y perniciosa.
  • 21.
    Uñas en formade cucharilla  Superficie superior cóncava.  Frágiles.  Causa: anemia ferropénica.
  • 22.
    SISTEMA RESPIRATORIO  Aumentode la frecuencia respiratoria.  Disnea del esfuerzo.
  • 23.
    Frecuencia respiratoria  Númerode veces que una persona respira por minuto  Normal 12-20 resp/min en reposo.  Anormal >25 o <12 resp/min en reposo.
  • 24.
    Disnea del esfuerzo Sensación subjetiva de dificultad respiratoria o falta de aire. Aparece al realizar esfuerzos.  El cuerpo produce más anhídrido carbónico y consume > cantidad de oxígeno.  Centro respiratorio del cerebro  > frecuencia respiratoria.  Función pulmonar y cardiaca anormales  > frecuencia respiratoria y la disnea.
  • 25.
    APARATO DIGESTIVO  Diarrea Anorexia  Náuseas  Cálculos biliares  Esplenomegalia  Dolor abdominal
  • 26.
    Diarrea  Deposiciones masfrecuentes, abundantes y heces más blandas de lo normal -Aguda  causa vírica o bacteriológica(15-10 días máximo). -Crónica  enfermedad corporal (más de 8 meses).  Anemia perniciosa: disminución en los glóbulos rojos que ocurre cuando el cuerpo no puede absorber apropiadamente la vitamina B12 del tubo digestivo (necesaria para el desarrollo apropiado de los glóbulos rojos).
  • 27.
    Anorexia  Trastorno delcomportamiento alimentario.  Pérdida significativa del peso corporal producida por la decisión voluntaria de adelgazar.  Suprimiendo o reduciendo el consumo de alimentos, vómitos, uso indebido de laxantes, ejercicio físico exagerado, consumo de anorexígenos, diuréticos...
  • 28.
    Náuseas  Situación de malestar en el estómago, asociada a la sensación de tener necesidad de vomitar (aunque frecuentemente el vómito no se da).
  • 29.
    Cálculos biliares  Piezasde un material similar a una piedra y que se forman en la vesícula biliar. compuestos de colesterol y bilirrubina (desecho de la hemoglobina).  Obstrucción de las vías biliares.  Anemia falciforme o drepanocítica: enfermedad hereditaria que conduce a la síntesis de la hemoglobina S (HbS), variante anormal de la hemoglobina .
  • 31.
    Esplenomegalia  Agrandamiento patológicodel bazo en función de sus dimensiones normales (11cm) o del peso normal (450-750g).  Integra el sistema linfático y filtra la sangre para mantener los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas saludables.  Anemia hemolítica: afección en la cual hay un número insuficiente de glóbulos rojos en la sangre, debido a su destrucción prematura.
  • 33.
    Dolor abdominal  Dolorque se siente en el área entre el pecho y la ingle, a menudo denominada región estomacal o vientre.  Anemia falciforme.  Anemia por deficiencia de hierro: se produce cuando hay una falta de hierro en el organismo, lo que resulta principalmente en una baja concentración de hemoglobina. El hierro es un mineral importante para los glóbulos rojos (tienen la hemoglobina)
  • 35.
    SISTEMA CARDIOVASCULAR  Taquicardia. Palpitaciones.  Soplo sistólico.  Hipertrofia ventricular.  Angina  Insuficiencia cardíaca.
  • 36.
    Taquicardia  Incremento dela frecuencia cardiaca.  Contracción demasiado rápida de los ventrículos.  Frecuencia cardíaca >100 latidos/minuto en reposo.  Fisiológica (actividad física intensa.  Procesos patológicos (anemia, hemorragias, shock).
  • 37.
    Palpitaciones  Sensación rápidae irregular de los latidos cardíacos.  Sentimos los latidos cardiacos en estado de reposo, condición a veces anormal ya que el corazón no se debe sentir.   Anemia ferropénica.
  • 38.
    Soplo sistólico  Ruidossilbantes o ásperos ocasionados por un flujo sanguíneo turbulento a través de las válvulas cardíacas o cerca del corazón.
  • 39.
    Hipertrofia ventricular  Enfermedadcardíaca que consiste en un aumento del miocardio que conforma la pared ventricular, secundaria a una alteración en la que el ventrículo debe esforzarse más para contraerse.
  • 40.
    Angina  Dolor decarácter opresivo, localizado en el área retroesternal, ocasionado por insuficiente aporte de sangre (oxígeno) a las células del músculo del corazón.
  • 41.
    Insuficiencia cardíaca  Afecciónen la cual el corazón ya no puede bombear suficiente sangre al resto del cuerpo.  Afección crónica y prolongada.  Insuficiencia cardíaca derecha o izquierda.  Ocurre cuando se presentan los siguientes cambios:  El miocardio no puede bombear o expulsar la sangre fuera del corazón (insuficiencia cardíaca sistólica).  Los músculos del corazón están rígidos y no se llenan con sangre (insuficiencia cardíaca diastólica).
  • 42.
    Bibliografía  MSD – Capitulo 154, Anemias http://www.msd.es/publicaciones/mmerck_hogar/seccion_14/seccion_14_154.h tml  MiMi.hu http://es.mimi.hu/medicina/parestesia.html  Google Books http://books.google.es/books  Síndrome de Pica o un caso de histeria moderna - ArticuloZ http://www.articuloz.com/psicoanalisis-articulos/sindrome-de-pica-o-un-caso- de-histeria-moderna-588899.html  Síndrome de Pica – MedlinePlus, un servicio de la Bibliotec Nacional de Medicina de EE.UU http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001538.htm
  • 43.
    Bibliografía  Calambres nocturnos en las piernas por Ricker Posdorfer, MD http://healthlibrary.epnet.com/GetContent.aspx?token=b696f142-edf4-4d7f- a7ba-dc89ceee0ace&chunkiid=121155  Cálculos biliares, por Diane Savitsky http://healthlibrary.epnet.com/GetContent.aspx?token=0d429707-b7e1-4147- 9947-abca6797a602&chunkiid=103683  Esplenomegalia - MedlinePlus, un servicio de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003276.htm  Anemia perniciosa - MedlinePlus, un servicio de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000569.htm  Fisiología del aparato respiratorio http://www.cepvi.com/medicina/fisiologia/respiratorio4.shtml  Diarrea - Botanical-online http://www.botanical-online.com/medicinalsdiarrea.html