1. ABORTO
Expulsiónoextracciónde sumadre de un embriónofetoque pese 500 gramoso menos.Este peso
corresponde auna edadgestacional entre 20- 22 semanas
EPIDEMIOLOGIA.
15% de losproductosse pierdenantesde laimplantación25% durante laimplantacióny10% después
del primerretrasomenstrual
ETIOLOGIA
Por logeneral se aceptaque la perdidafetal tempranapuedeseroriginadaporanormalidades
genéticas,cromosómicas,anormalidadesuterinas,alteracionesinmunológicas,enfermedadesmaternas.
EL ABORTOPUEDE SER ESPONTÁNEOOINDUCIDO(PROVOCADO).
CLASIFICACIÓN
AbortoCompleto:Eliminacióntotal del contenidouterino.El dolorcede ysuele detenersela
hemorragia.
Abortoincompleto:eliminaciónparcial del contenidouterino.Lostejidosque permanecenenel utero
contienenlaparte de lasmembranasfetalesode laplacenta.
La hemorragiayloscólicospersistenyse intensifican.
Abortoretenidoodiferido:se produce cuandoel fetomuere dentrodel útero,peroel cuerporetieneal
bebé,laplacentaylosdemásproductosdel embarazodurante variassemanas.
Desaparecenlossíntomasdel embarazo,perosigue laamenorrea.
Cuandola mujernose ha percatadode que sufrióun aborto y no se ha identificadoen2mesespuede
sufriruna coagulopatíay suvidacorre riesgo.El cuellouterinoestablandoydilatado.
La hemorragiapuede serprofusa.
Y los cólicosabdominalesempiezan.
El tamañodel productoes compatible consuedad.
SE DA POR
Una anomalía accidental de lafecundación.
2. El embarazoes extrauterino:se implantafuerade lacavidaduterina,normalmenteenlatrompa.
Malformaciónuterina.
Trastornosendocrinos.
TRATAMIENTO
Legrado:es unprocedimientoque se realizapararaspary recolectartejido(endometrio) delinteriordel
útero.
Despuésdel tratamiento,lasmujeresgeneralmentereanudansuciclomenstrual normal al cabode 4 a 6
semanas.Cualquiersangradovaginal posteriordebe servigiladocuidadosamente.A menudo,esposible
quedarenembarazoinmediatamente.Se recomiendaque espere unciclomenstrual normal antesde
tratar de quedarembarazadade nuevo.
1 charolade mayo
2 pizasforesterrecta
2 pinzasforestercurva
1 pinzauternia(bozeman)
1 pinzapossi
1 Histerometro
1 espejovaginal
1 legrauterina#3
1 legrauterina#4
VALORACION
Valorarlosantecedentesgestacionales.
Calcularla duraciónde la hemorragiaactual.
3. Averiguarque hahechola mujerencasa, para así controlar lahemorragiay lascontracciones
ALTERACIONESBASICAS
El aborto,legal oilegal tambiéndañafísicaypsicológicamente alamujer.
Sentimientosde Diversostiposde neurosis,tendenciaal suicidio,pesadillasenlasque aparecenlos
restosdel bebé abortado,recuerdosdolorososenlafechaenque hubieranacido,etc.
SENTIMIENTOSDE
CULPA ANGUSTIA ANSIEDAD
DEPRESION BAJOAUTOESTIMA INSOMNIO
CUIDADOS
Asegurara la parejaque la hemorragianoproviene de algúndescuidode lamujer.
Aconsejarel reposoencamay evitarel coito.
Decirle que esnecesarioacudirinmediatamente al medicoencasode que expulse residuostisulares.
Ofrecerapoyoemocional,al perderunembarazo,yrecomendarvariosdíasde reposo.
Sugerirque se evitenrelacionessexualesdespuésdel abortohastaque hayapasadola siguiente
menstruación.
Ofrecerinformaciónsobre métodosanticonceptivosparaevitarunnuevoembarazohastaque se halla
logradola recuperación.