Este documento habla sobre las hemorragias en la primera mitad del embarazo. Define el aborto y clasifica los abortos según su etiología, edad gestacional y recurrencia. Explica las causas ovulares y maternas de los abortos y describe las formas clínicas como amenaza de aborto, aborto en curso, aborto consumado y aborto frustrado. Detalla el diagnóstico, exámenes auxiliares y tratamiento para cada caso, el cual puede incluir hospitalización, dilatación y legrado uterino u oxitocina

1. Hemorragias de la Primera Mitad del EmbarazoHemorragias de la Primera Mitad del Embarazo
Al. Belisa Farias LazoAl. Belisa Farias Lazo
ABORTO

2. ABORTOABORTO
Definición:
Interrupción del embarazo ante
de las 20 semanas.

3. Clasificación:Clasificación:
Según su etiogia:
Abortos espontáneos.
Abortos Provocados.

4. Según la Edad Gestacional:
Aborto Ovular:
Hasta las 2 primeras semanas
Aborto Embrionario:
3era -8va semana
Aborto Fetal:
Fetal Precoz: 9-12 semanas
Fetal tardío: 13-20 semanas

5. Según su recurrencia:
Aborto Recurrente
Aborto Habitual

6. EtiologíaEtiología
Causas Ovulares:
Mas frecuentes.
Provocar abortos tempranos.
Se debe a que el embrión sufre alteraciones
cromosomicas que provocan malformaciones
incompatibles con la vida. (Trisomia 21, Sind. De tuner).

7. Causas Maternas:
Procesos Generales
Infecciones especificas
Alteraciones Orgánicas Graves
Trastornos Endocrinos
Trastornos Carenciales
Procesos Locales (alteraciones uterinas)
Malformaciones congénitas
Útero hipoplásico o displásico
Tumores

8. Forma Clínica del Aborto
Amenaza de Aborto
Aborto en Curso
Aborto Consumado
Aborto Frustro
Aborto Séptico.

9. Amenaza de Aborto:
En las primeras 20 semanas de gestación se
presenta un sangrado vaginal de cualquier
intensidad, el se acompaña o no de contracciones
uterinas.

10. Aborto en Curso:
A. Inminente:
Sangrado vaginal.
Dolor en hipogastrio
Al examen se constan cambios cervicales
No hay ruptura de membranas
A. Inevitable:
Sangrado vaginal.
Dolor en hipogastrio
Al examen se constan cambios cervicales
Ruptura de membranas

11. Aborto Consumado:
A. Completo:
Cuando ha sido expulsado en su totalidad el
feto y la placenta.
A. Incompleto:
Cuando ha quedado parte o toda la placenta.

12. Aborto Frustro:
Aborto Retenido o diferido, (missed abortion)
El producto ha muerto antes de las 20 semanas,
pero ha quedado retenido dentro del útero por lo
menos durante 8 semanas( antes de este lapso se le
denomina OBITO FETAL).

13. Diagnóstico
CUADRO CLINICO:
1.- Sangrado Vaginal
2.- Dolor espasmódico, intermitente, localizado
en le hipogastrio e irradiado a la region
sacrolumbar.
3.- Membranas rotas o integras.
4.- Expulsión total, parcial o retención del
producto.

14. Exámenes Auxiliares:
Ecografía
Pruebas inmunológicas de
Embarazo
Urocitograma, citologia vaginal
Perfil de Cogulacion

15. Tratamiento
Amenaza de Aborto:
Hospitalización con reposo absoluto en cama
Viabilidad del producto
Sedación (fenobarbital)
Hormonoterapia

16. Aborto Inevitable:
Hasta las 12 semanas:
Dilatación y legrado uterino o succión, seguido de
infusión de oxitocina durante 2 o 3 horas.
Entre las 13 -20 semanas:
Infusión de oxitocina, con legrado uterino

17. Aborto Incompleto
Dilatación y legrado uterino, previa
administración de oxitocina y antibióticos de amplio
espectro.
Aborto Frustro
Dilatación y legrado uterino

18. GRACIAS