5. SOLUCIONES ORALES
Es un tratamiento
efectivo y de bajo
coste. En un
proceso leve o
moderado puede
evitar
agravamientos y las
hospitalizaciones
necesarias para
rehidratar mediante
suero por vía
intravenosa.
Con los vómitos y/o
diarrea se producen
pérdidas de agua y
electrolitos
(sustancias
importantes para el
adecuado
funcionamiento del
cuerpo), a veces
graves para la salud.
Son preparados
líquidos, que
contienen uno o
varios principios
activos disueltos en
agua o en mezclas de
agua y cosolventes
6. ¿COMO SE UTILIZAN LAS SOLUCIONES
ORALES?
En sobres, que hay que
reconstituir con una
cantidad de agua. Tienen
la desventaja de que hay
que poner la cantidad de
agua exacta para que la
composición sea
adecuada. En caso
contrario tendríamos una
solución hiperconcentrada
o diluida. Ambos
extremos no son
apropiados.
En botellitas, tetrabrik o
como gelatinas. Su
ventaja es que tienen la
concentración
recomendada.
Las SRO se deben dar en
pequeñas cantidades y poco a
poco para facilitar la tolerancia.
7. SOLUCIONES
PARENTERALES
Es una preparación líquida, estéril, con
electrolitos, nutrientes o fármacos,
procedente de un laboratorio o farmacia,
para ser administrada a un paciente en
múltiples situaciones de desviación de la
salud, mediante el sistema de fleboclisis o
venoclisis.
Thomas Graham ( 21 de diciembre de 1805 –
16 de septiembre de 1869, químico británico).
En el campo de la química de los coloides fue
el primero en distinguir entre estos y los
cristaloides. Descubrió el método de
la diálisis para separar los coloides de una
serie de soluciones.
9. SOLUCIONES ISOTÓNICAS
EL TERMINO ISOTÓNICO SIGNIFICA QUE LA OSMOLARIDAD DE LA SOLUCIÓN A UN
LADO DE LA MEMBRANA ES LA MISMA QUE LA DEL OTRO LADO DE LA MEMBRANA.
LA OSMOLARIDAD DE UN LIQUIDO ISOTÓNICO SE APROXIMA A LA OSMOLARIDAD
DEL SUERO EN PLASMA (285-295 MOSM/L) . LOS LÍQUIDOS ISOTÓNICOS SE
UTILIZAN PARA HIDRATAR EL COMPORTAMIENTO INTRAVASCULAR EN
SITUACIONES DE PÉRDIDA DE LIQUIDO IMPORTANTE, COMO DESHIDRATACIÓN,
HEMORRAGIAS, ETC…
Mayi Cabrera CI-
4836
14. SOLUCIONES HIPOTÓNICAS
Son las que tienen una osmolalidad inferior a
la de los líquidos corporales y, por tanto,
ejercen menos presión osmótica que el LEC.
El uso de las soluciones hipotónicas es poco
frecuente y son útiles para hidratar a un
paciente, aumentar la diuresis y valorar el
estado renal.
15. HIPOSALINO AL 0.45%
Aporta la mitad del contenido de NaCl
que la solución fisiológica
Deshidratación hipertónica
Utilidad
aporte de
agua libre
exenta de
glucosa
No en hipovolemia o paciente
neurocrítico
16. SOLUCIÓN GLUCOSADA AL 5%
Utilidad
Mantener vía en
deshidrataciones
hipertónicas
Proporcionar
energía por corto
tiempo
Contraindicada en la enfermedad de
Adisson
Glucosa 50g/L, 278 mOsm/L,
200kcal
Una vez administrado se le considera
hipotónica porque el azúcar entra
rápidamente a la célula y solo queda
agua.
18. SOLUCIONES
HIPERTÓNICAS
ÁNGEL DÍAZ GUZMÁN
100148537
Son las que tienen una osmolalidad superior a la de los líquidos
corporales y por tanto, ejercen mayor presión osmótica que el LEC.
La alta osmolaridad de estas soluciones cambia los líquidos desde el LIC
al LEC.
19. SOLUCIÓN SALINA 3%
TAMBIÉN DENOMINADA SUERO
FISIOLÓGICO, ES LA SUSTANCIA
CRISTALOIDE ESTÁNDAR, NO DEBE
ADMINISTRARSE A MAS DE 100ML/H
Y TIENE UN PH ÁCIDO.
CONTIENE AGUA Y 30 DE CLORURO
SÓDICO/L.Ventajas
Estas soluciones
cristaloides no
producen una
dilución excesiva de
factores de
coagulación,
plaquetas y
proteínas
Desventajas
• Edema
• Sobrecarga de
líquidos
• Monitorización de
sodio plas. y
osmolaridad
Usos
• Terapia de
mantenimiento
• Hiponatremia
20. SOLUCIONES GLUCOSADAS 10,25,40,50%
LAS SOLUCIONES DE GLUCOSA AL 10 %, 20 % , 40 %
50% SON CONSIDERADAS SOLUCIONES
GLUCOSADAS HIPERTÓNICAS, QUE AL IGUAL QUE LA
SOLUCIÓN DE GLUCOSA ISOTÓNICA, UNA VEZ
METABOLIZADAS DESPRENDEN ENERGÍA Y SE
TRANSFORMA EN AGUA.
Ventajas
Debido a que
moviliza sodio desde
la célula al espacio
extracelular y potasio
en sentido opuesto, se
puede considerar a la
glucosa como un
proveedor indirecto de
potasio a la célula.
Usos
• colapso
circulatorio
• edemas cerebral
y pulmonar
• Coma
• Hipoglucémico
• Nutrición
parenteral
Desventajas
• Px diabeticos
• Daño endotelia
venoso
21. DEXTROSA AL 33% EN AGUA DESTILADA
COADYUVA AL MANTENIMIENTO DE LA VOLEMIA Y DE LA
DIURESIS. AUMENTA LA PRESIÓN OSMÓTICA EN LA
SANGRE Y EL PASO DE LÍQUIDOS DE LOS TEJIDOS HACIA
ESTA ÚLTIMA E INTENSIFICA EL PROCESO METABÓLICO,
MEJORAR LA FUNCIÓN ANTITÓXICA DEL HÍGADO,
REFORZAR EL PODER CONTRÁCTIL DEL MIOCARDIO,
DILATAR LOS VASOS SANGUÍNEOS Y AUMENTAR LA
DIURESIS.
Usos
• efecto terapéutico
de Mantenimiento
• hipoglucemia,
nutrición
parenteral.
Contra indicación
• Insuficiencia
cardiaca
• Diabetes mellitus
• Hiperglicemia
Ventajas
• Protector hepatico
• Mejora la contrac.
Miocardio.
• Aumenta diuresis
23. MANITOL
DIURÉTICO OSMÓTICO QUE FAVORECE EL
PASO DEL AGUAS DESDE EL TEJIDO
CEREBRAL AL ESPACIO VASCULAR.
Contra indicaciones
• Shock
hipovolémico
Precaución
• Vigilar Na, K,
glicemia
• Vigilar T.A, F.C y
diuresis y la
osmolaridad
sanguíneas.
Indicaciones
• trauma
craneocefalico
• ACV hemorrágico
• Hipertensión
intracraneal
24. BICARBONATO SÓDICO BRAUN 1.4%
RESTABLECIMIENTO DEL EQUILIBRIO ÁCIDO-
BASE. EL SISTEMA BICARBONATO-ÁCIDO
CARBÓNICO CONSTITUYE UN PAPEL
IMPORTANTE DE LA AMORTIGUACIÓN QUÍMICA
DIRECTA DEL LÍQUIDO EXTRACELULAR.
Precauciones
• Precaución en
hipertensión,
insuficiencia coronaria.
• Evitar la administración
rápida (alcalosis).
• Enferm. con retención
sodio e hipocalcemia.
Contra indicaciones
• Alcalosis
metabólicas y
respiratorias.
• Estados
edematosos
(insuficiencia
cardiaca
congestiva, etc.).
Indicación
• Acidosis metabólica
diarreas profusas,
coma diabético,
• Intoxicación por
barbitúricos y salicílica,
etc.
28. ADMINISTRACION DE FLUIDOS COLOIDES
• PUEDEN PRODUCIR REACCIONES ALERGICAS.
• SE ASOCIAN CON MAYOR GRADO DE FALLA
RENAL.
• SON CAROS.
• PODRIAN FAVORECER EL AUMENTO DEL EDEMA
INTERSTICIAL Y LA PRESION OSMOTICA
TISULAR.
• AFECTAN LA COAGULACION Y FUNCION
PLAQUETARIA.
30. Ventajas
• Menos
cambios en los
tiempos de
protrombina.
• Disminuir
edema.
• No causa
reaccion
anafilactica.
Desventajas
• Disminución
de la
agregación
plaquetaria y
los factores de
la coagulación.
31. DEXTRANOS
Mezcla de polimeros
de glucosa de
diferentes pesos
moleculares.
Permanece 3-24
horas intravascular.
Metabolismo renal y
reticuloendoteliar.
Produce
coagulopatias.
(factor Vll. VW)
33. HIDROXIETIL ALMIDON
AMILOPECTINA
CADENAS DE
GLUCOSA
RAMIFICADAS
Modificar su estructura
para que su tiempo en el
organismo sea
prolongado.
Hidroxietil almidon
al 6 y al 10%:
envase de 500 ml
Voluven 6%:
hidroxietil almidon
al 6%.
Envase de 250 y
500 ml
Reposicion de
volumen en deficit
de volumen
intravascular.
34.
35. GRACIAS!
“VIVE COMO SI FUERAS A MORIR
MAÑANA, APRENDE COMO SI
FUERAS A VIVIR SIEMPRE” GANDHI