Tratamiento hidroelectrolitico del paciente Quirurgico

1. Es la parte de la terapéutica medica
que se encarga de mantener o
restaurar el volumen y la composición
de los líquidos corporales mediante
administración parenteral de líquidos y
electrolitos.

2. PRESION OSMOTICA

4. BALANCE
HÍDRICO
• Es un estado de equilibrio del sistema biológico en
el cual la entrada de agua al organismo iguala al
total de la salida de ésta.

7. GENERALIDADES DE SOLUCIONES
• Son soluciones electrolíticas y/o azucaradas que permiten
– mantener el equilibrio hidroelectrolítico.
– Expandir el volumen intravascular
– Aportar energía
• El 50% del volumen infundido de una solución cristaloide tarda como promedio unos 15 min en
abandonar el espacio intravascular.
• Mas baratos.
• No reacciones alergicas.
• Ventaja clínica comprobada sobre los coloides en la mayoría de las situaciones clínicas, en fase
primaria.
• Menor mortalidad en pacientes traumáticos graves reanimados con cristaloides.
Clasificación: •Compuestos por electrólitos y/o glucosa,
y pueden ser isotónicas, hipotónicas e
hipertónicas respecto al plasma.
•Formados por moléculas de alto peso
molecular que tienen dificultad para
atravesar la barrera capilar, por lo que
actúan como expansores plasmáticos.
Cristaloide
s:
Coloide:

8. • Favorecen la función cardíaca, disminuyen la viscosidad y mejoran la
microcirculación.
• No alteran la coagulación, salvo en forma dilucional, no afectan la tipificación
sanguínea .
• Solo el 25% del volumen infundido permanece alrededor de 76 minutos en el
IV.
• El 75% restante trasvasó al liquido intersticial.
• Se necesitan infundir 4 veces el volumen de las pérdidas en cristaloides

10. Cristaloides Hipertónicos
Solución Salina Hipertónica
Soluciones glucosadas al 10%, 20%,
30%, 40% y 50%
Soluciones Alcalinizantes
Bicarbonato Sódico 1/6M (1,4%)
Bicarbonato Sódico 1M (8,4%)

14. OTRAS SOLUCIONES CRISTALOIDES

15. TIPOS SEGÚN
LA CLASIFICACIÓN COLOIDALES

16. COLOIDE NATURAL: ALBÚMINA
Es una proteína abundante que se encuentra en el compartimento
extracelular.
Peso Molecular: 69.000
Líquido café claro viscoso y sin olor
Habitualmente al 5% - 20%
La albúmina constituye cerca del 55 % de las
proteínas plasmáticas y da la mayor parte de la
presión oncótica del plasma, La solución al 5
% es casi isotónica en relación al plasma.

17. SOLUCIONES COLIDES ARTIFICIALES
Dextranos: Polisacáridos de origen bacteriano.
Gelatina: Polipéptidos obtenidos por desintegración del colágeno
de origen animal.
Haemaccell
Hidroxietilalmidones (HEA):Almidón sintético preparado a partir de
la amilopectina.

18. TIPOS SEGÚN
LA CLASIFICACIÓN COLOIDALES