5. A quien? Pacientes con riesgo de enf. coronaria (diabético, hipertenso, con dislipidemia) Dolor precordial (tórax anterior) Hipertensión arterial Palpitaciones o trastornos del ritmo Valorar capacidad de ejercicio Respuesta a tratamiento (antisquémico, antihipertensivo) Buscar isquemia residual después del infarto Valoración capacidad funcional previa a rehabilitación o antes de iniciar programas de entrenamiento físico En general todo paciente sometido a revisión (hombres después de los 40 años y mujeres después de la menopausia)
9. A quien? Cualquier persona con sospecha de enfermedad cardiaca (niños o adultos) Pacientes con enfermedades crónicas como diabetes o hipertensión Diagnóstico, seguimiento y pronóstico de las enfermedades cardiacas en general
13. A quien? Dolor precordial Hipertensión arterial Palpitaciones o trastornos del ritmo Valorar capacidad de ejercicio Respuesta a tratamiento (antisquémico, antihipertensivo) Valorar isquemia residual después del infarto. Pacientes con riesgo de enf. coronaria (diabético)
17. Que pacientes??? Sospecha de endocarditis Antecedentes de embolia cerebral. Valvulopatías Estenosis o insuficiencia mitral Cardiopatías congénitas con cortocircuito Comunicación interauricular. Valoración de prótesis Valoración de aorta torácica.
22. Doppler Vascular ABDOMEN RENAL – Hipertensión arterial (estudio de secundarismo). EXTREMIDADES SUPERIORES e INFERIORES Dolor Edema Cambios de coloración o de la temperatura Claudicación
23. Estudios no invasivos del Corazón HOLTER DE RITMO CARDIACO Monitor ambulatorio para el registro del ritmo cardiaco y sus alteraciones por 24 o 48 horas
25. Que pacientes? Palpitaciones o “Taquicardias” Mareo o desmayo (síncope). Pacientes a quienes se les detectan arritimias en un ECG de reposo o durante la auscultación.
27. Para que sirve? Determina si los síntomas están efectivamente relacionados a alteraciones del ritmo cardiaco y el carácter de las mismas (taqui o bradiarritmias, extrasistoles, etc). La frecuencia de los trastornos del ritmo. Guia para ajustar tratamiento. Para valorar la respuesta al tratamiento. Valorar presencia de isquemia silenciosa mediante el análisis del segmento ST.
28. Estudios no invasivos del Corazón MONITOR AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL DE 24 hr Estudio del paciente con sospecha o diagnóstico de Hipertensión Arterial
30. Para que sirve? Diagnóstico de pacientes con sospecha de hipertensión en quienes no se han obtenido determinaciones diagnósticas. Valoración de la respuesta al tratamiento antihipertensivo. Ajuste de tratamiento de acuerdo al comportamiento de la presión.
32. A quien? Síncope o Desmayo Presíncope o lipotimias Síndrome de fatiga crónica
33. Que evalua? La respuesta del ritmo cardiaco y de la presión arterial al cambio de postura
34. Para que Sirve? Para determinar si el síncope o lo síntomas del paciente son de origen cardiaco. Para ajustar el tratamiento apropiado en caso de serlo (p.ej. Beta-bloqueadores). Como seguimiento para valorar respuesta al tratamiento.
37. Quienes deben rehabilitarse??? Pacientes sometidos a revascularización coronaria (percutanea o quirúrgica). Pacientes infartados sin opciones de revascularización. Pacientes sometidos a cirugía cardiaca (p.ej. Cambio de válvulas por prótesis). Pacientes con insuficiencia cardiaca. Pacientes transplantados de corazón.
39. Que beneficios se obtienen?? Mejoría de la clase funcional. Disminuyen los síntomas (angina, disnea, etc.) Aumenta la confianza del paciente para la practica de ejercicio. Mejor calidad de vida.