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AGUA, SANEAMIENTO, SALUD Y
                                                           DESARROLLO

El presente documento se produce como          Una visión desde América Latina y el Caribe
material de referencia en Agua y
Saneamiento en el contexto del IV Foro
Mundial del Agua: Acciones Locales para un
Reto Global, y específicamente en el eje
temático 3 – Agua y Saneamiento para
Todos – en el marco del cumplimiento de la
Meta 10 de los Objetivos de Desarrollo del
Milenio


  Reducir a la mitad, para el año 2015, el
  porcentaje de personas que carecen de
 acceso sostenible a agua potable segura y
           saneamiento básico.
Foros previos:

Marruecos – 1997, Holanda – 2000, Japón - 2003

Han cimentado una visión a largo plazo para hacer frente a los problemas
mundiales del agua.

Visión asociada a una estructura para la acción con objetivos y necesidades
definidos dentro del contexto de los ODM, Plan de Acción de la Cumbre de
Desarrollo Sostenible y Agenda 21.


IV Foro Mundial del Agua:
“Acciones Locales para un Reto Global”

16 al 22 de marzo del 2006 - Ciudad de México

Busca generar un diálogo propositivo, incluyente y orientado a
la formulación de políticas entre los múltiples actores
involucrados.
Salud en América Latina y el Caribe


Gran número de personas afectadas por enfermedades transmitidas por
vectores:

malaria – dengue - fiebre amarilla – ascariasis

directamente relacionadas con la carencia de servicios de saneamiento básico.

En 2004 - 200,000 casos de dengue y más de 800,000 casos de malaria
reportados (Situación de Salud en las Américas, OPS – 2005)


Análisis estadístico LAC - reducción en el número de casos de cólera y
mortalidad debido a enfermedades diarreicas agudas

Sin embargo, siguen siendo un problema que amenaza la vida de las personas
(Situación de Salud en las Américas, OPS – 2005)
Salud en América Latina y el Caribe

MORTALIDAD INFANTIL
Salud en América Latina y el Caribe

En los países donde las coberturas de agua y saneamiento son mayores,
las tasas de mortalidad en niños menores de cinco años son menores
Salud en América Latina y el Caribe

MORTALIDAD MATERNA
Salud en América Latina y el Caribe

DESIGUALDADES DE SALUD EN LAC

                                      Poblaciones Indígenas
Salud en América Latina y el Caribe

DESIGUALDADES DE SALUD EN LAC
                                       Nivel socioeconómico
El sistema de Monitoreo Global para la Meta 10


El progreso del Monitoreo requiere común acuerdo en:

•   la terminología para acceder al agua y saneamiento,
•   el significado operacional de las terminologías estipuladas, y
•   los instrumentos de encuesta e indicadores para evaluar el progreso


Hacia el mejoramiento

• promoción de encuestas e indicadores congruentes entre los instrumentos
de la encuesta principal y el nivel individual del país.

• inclusión de indicadores adicionales, específicamente en higiene y
comportamiento higiénico con relevancia al monitoreo global.

• promoción de la metodología del JMP y su reconocimiento y uso por parte
de los organismos del nivel nacional.
Acceso a los servicios de Agua y Saneamiento

Estado actual del acceso a los servicios

Aún quedan cerca de 60 millones de personas sin acceso a “fuentes
mejoradas de abastecimiento de agua potable”

Aproximadamente 137 millones sin acceso a “instalaciones de saneamiento
mejorado”




 Promedio mayor a
    la regiones en
       desarrollo y
 promedio mundial
Acceso a los Servicios de Agua y Saneamiento


•   60 millones de personas sin acceso a una “fuente mejorada de
    abastecimiento de agua potable”
•   137 millones sin acceso a saneamiento mejorado
•   Enfermedades originadas por falta de higiene y contaminación de
    agua y de los alimentos con patógenos que se encuentran en las
    aguas residuales domésticas dispuestas de forma inadecuada
                    Figura 7: Tratamiento de Aguas Residuales en diferentes regiones del mundo.


                    100%
                                                                                                  90%

                     80%
                                                                                                                    66%

                     60%

                                                         35%
                     40%

                                                                              14%
                     20%

                                     0%
                       0%
                                   África                Asia          América Latina y       América del          Europa
                                                                         el Caribe              Norte
                    Fuente: Evaluación Mundial del Abastecimiento de Agua y Saneamiento en 2000, Programa de Monitoreo
                    Conjunto (OMS-UNICEF), 2000
El problema en América Latina y el Caribe


    Equidad en el acceso a Agua y Saneamiento

•   El problema en el acceso al agua y saneamiento se concentra en
    los pobres: poblaciones rurales, los sectores peri-urbanos y las
    poblaciones indígenas

•   En la zona rural, la proporción de población sin acceso a agua
    potable es 6 veces mayor que en la zona urbana, y 3 y media veces
    para el saneamiento
El problema en América Latina y el Caribe
El problema en América Latina y el Caribe
El problema en América Latina y el Caribe


Sistemas condominiales en Brasil

 •   Brasilia
 •   Salvador
 •   Parauapebas

     2.5 millones de residentes urbanos
     en Brasil, con 214000 conexiones
     organizadas en casi 16,000
     condominios
El problema en América Latina y el Caribe




Calidad en los servicios de agua y saneamiento

El suministro intermitente es una limitante en la disponibilidad de
agua para la higiene y alienta a la población de bajos ingresos a
recurrir a vendedores de agua

Por otro lado en LAC el 24% de la población urbana contaba con
sistemas efectivos de vigilancia de la calidad del agua.
El problema en América Latina y el Caribe


Calidad en los servicios de agua y saneamiento



En Colombia el 55%, tienen un
suministro de agua no apta
para el consumo. En
contraposición, el 45%, de
habitantes está recibiendo
agua apta para el consumo
El problema en América Latina y el Caribe


Inequidad en los servicios de agua y saneamiento
Perú: Solo el 37.5% de los sistemas realiza la cloración del agua y a pesar
de ello se encontraron coniformes termo tolerantes
El problema en América Latina y el Caribe


Inequidad en los servicios de agua y saneamiento



Colombia:
Proyecto “Inventario Sanitario
de las comunidades Indígenas
de Colombia”
•291 localidades solo 15
cuentan con planta de
tratamiento
•De 242 solo 33 cuentan con
sistema de desinfección
colectiva
El problema en América Latina y el Caribe

Sostenibilidad de los servicios de agua y saneamiento
        Perú: Sostenibilidad de los sistemas de agua potable rural




 Un factor “externo” naturales y su impacto sobre los sistemas instalados
 sobre los servicios de agua y saneamiento ha sido la ocurrencia de
 desastres

 En LAC las Pérdidas económicas alcanzaron casi los 650 millones de
 dólares sólo en el período entre 1994 y 2003
El problema en América Latina y el Caribe

Sostenibilidad de los servicios de agua y saneamiento

 Vulnerabilidad de los sistemas de agua y saneamiento en América Latina
 y el Caribe




   • Perú: 1997-1998 – Fenómeno El Niño
   • Honduras: 1998 – Huracán Mitchz
   • El Salvador: 2001 – Terremoto.
El problema en América Latina y el Caribe

Sostenibilidad de los servicios de agua y saneamiento
Para garantizar la viabilidad y sostenibilidad, el manejo de aguas residuales
domésticas deben considerar aspectos sociales, ambientales, económicos y técnicos


La experiencia de la Compañía de Agua y Saneamiento de Brasilia (CAESB) en
el tratamiento de aguas residuales




  Planta de Melchior, con un costo de
  implementación de US$ 22 millones
  ha hecho posible aportar en la
  recuperación del lago Paranoa
El problema en América Latina y el Caribe

Sostenibilidad de los servicios de agua y saneamiento
Filtración en Múltiples Etapas (FIME): El uso de concepto de barreras múltiples en
sistemas sostenibles.




 En Colombia: En la región del
 Valle del Cauca se encuentran
 operando más de 50 plantas de
 potabilización de agua, que
 utilizan FIME
Costos y beneficios de alcanzar los ODM en agua y
                                             saneamiento

En la década de 1990-2000 la inversión anual en agua y saneamiento
en LAC ha sido cerca de US$ 4000 millones
Costos y beneficios de alcanzar los ODM en agua y
                                     saneamiento
Costos y beneficios de alcanzar los ODM en agua y
                                                      saneamiento




El impacto de las intervenciones en agua y saneamiento fue medido por la reducción de
casos de enfermedad o muerte relacionados con diarreas infecciosas y los ahorros
correspondientes; por tiempo ahorrado al evitar atención médica, incapacidad o acarreo de
agua, etc
Costos y beneficios de alcanzar los ODM en agua y
                                                 saneamiento




Estudios indican que el manejo en la calidad de agua en el hogar (escenario
4), por su bajo costo y beneficios adicionales es una buena opción para el
mejoramiento de las condiciones de salud y calidad de vida
Costos y beneficios de alcanzar los ODM en agua y
                                                   saneamiento

   Beneficio estimado de realizar intervenciones en agua y saneamiento asociadas
         con el escenario 2, Meta 10 de ODM en América Latina y el Caribe.


                                     Sector Salud
                                        9.64%       Tratamiento Médico
                                                           0.30%

                                                                   Productividad
                                                                      0.96%




                                                                         Muertes evitadas
                                                                              1.28%




                     Ahorro tiempo
                        87.82%




Fuente: Con base en Hutton, G y Heller, L. Evaluation of the Costs Benefit of Water and
Sanitation Improvements at Global Level. Organización Mundial de la Salud, 2004.
Costos y beneficios de alcanzar los ODM en agua y
                                                   saneamiento

Inversion en Agua y Saneamiento

1. Ahorro de US$ 771 millones al año para el sector salud y de US$ 24
   millones para los individuos por tratamiento médico.

2. Aumentos de la productividad de US$ 77 millones al año.

3. Ahorro de tiempo de más de 1400 millones de días laborales por año,
   dando una retribución de productividad de US$ 7 mil millones al año.

4. El valor de las muertes evitadas, basado en futuros salarios
   descontados, de un monto de US$ 102 millones.

-Inversión requerida para alcanzar ODM en agua y saneamiento: US$ 788 millones
    anuales
-Beneficios totales asociados: US$ 9600 millones al año.
Perspectivas de las OPS en la consecución de las metas
                     del milenio en Agua y Saneamiento




La OPS entiende los ODM como un componente esencial y una fuerza
impulsora de los objetivos y metas nacionales en la provisión de
servicios de agua y saneamiento de buena calidad y sostenibles,
reconociendo por tanto que para que estos tengan significado es
necesario trasladarlos al contexto de la formulación de la política
nacional, y acciones a nivel local

Finalmente, para la OPS, la puesta en práctica de los ODM, debe ser
muy concreta para cada país, y exige un compromiso político,
liderazgo, innovación y creatividad de parte de todos los interesados

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  • 1. AGUA, SANEAMIENTO, SALUD Y DESARROLLO El presente documento se produce como Una visión desde América Latina y el Caribe material de referencia en Agua y Saneamiento en el contexto del IV Foro Mundial del Agua: Acciones Locales para un Reto Global, y específicamente en el eje temático 3 – Agua y Saneamiento para Todos – en el marco del cumplimiento de la Meta 10 de los Objetivos de Desarrollo del Milenio Reducir a la mitad, para el año 2015, el porcentaje de personas que carecen de acceso sostenible a agua potable segura y saneamiento básico.
  • 2. Foros previos: Marruecos – 1997, Holanda – 2000, Japón - 2003 Han cimentado una visión a largo plazo para hacer frente a los problemas mundiales del agua. Visión asociada a una estructura para la acción con objetivos y necesidades definidos dentro del contexto de los ODM, Plan de Acción de la Cumbre de Desarrollo Sostenible y Agenda 21. IV Foro Mundial del Agua: “Acciones Locales para un Reto Global” 16 al 22 de marzo del 2006 - Ciudad de México Busca generar un diálogo propositivo, incluyente y orientado a la formulación de políticas entre los múltiples actores involucrados.
  • 3. Salud en América Latina y el Caribe Gran número de personas afectadas por enfermedades transmitidas por vectores: malaria – dengue - fiebre amarilla – ascariasis directamente relacionadas con la carencia de servicios de saneamiento básico. En 2004 - 200,000 casos de dengue y más de 800,000 casos de malaria reportados (Situación de Salud en las Américas, OPS – 2005) Análisis estadístico LAC - reducción en el número de casos de cólera y mortalidad debido a enfermedades diarreicas agudas Sin embargo, siguen siendo un problema que amenaza la vida de las personas (Situación de Salud en las Américas, OPS – 2005)
  • 4. Salud en América Latina y el Caribe MORTALIDAD INFANTIL
  • 5. Salud en América Latina y el Caribe En los países donde las coberturas de agua y saneamiento son mayores, las tasas de mortalidad en niños menores de cinco años son menores
  • 6. Salud en América Latina y el Caribe MORTALIDAD MATERNA
  • 7. Salud en América Latina y el Caribe DESIGUALDADES DE SALUD EN LAC Poblaciones Indígenas
  • 8. Salud en América Latina y el Caribe DESIGUALDADES DE SALUD EN LAC Nivel socioeconómico
  • 9. El sistema de Monitoreo Global para la Meta 10 El progreso del Monitoreo requiere común acuerdo en: • la terminología para acceder al agua y saneamiento, • el significado operacional de las terminologías estipuladas, y • los instrumentos de encuesta e indicadores para evaluar el progreso Hacia el mejoramiento • promoción de encuestas e indicadores congruentes entre los instrumentos de la encuesta principal y el nivel individual del país. • inclusión de indicadores adicionales, específicamente en higiene y comportamiento higiénico con relevancia al monitoreo global. • promoción de la metodología del JMP y su reconocimiento y uso por parte de los organismos del nivel nacional.
  • 10. Acceso a los servicios de Agua y Saneamiento Estado actual del acceso a los servicios Aún quedan cerca de 60 millones de personas sin acceso a “fuentes mejoradas de abastecimiento de agua potable” Aproximadamente 137 millones sin acceso a “instalaciones de saneamiento mejorado” Promedio mayor a la regiones en desarrollo y promedio mundial
  • 11. Acceso a los Servicios de Agua y Saneamiento • 60 millones de personas sin acceso a una “fuente mejorada de abastecimiento de agua potable” • 137 millones sin acceso a saneamiento mejorado • Enfermedades originadas por falta de higiene y contaminación de agua y de los alimentos con patógenos que se encuentran en las aguas residuales domésticas dispuestas de forma inadecuada Figura 7: Tratamiento de Aguas Residuales en diferentes regiones del mundo. 100% 90% 80% 66% 60% 35% 40% 14% 20% 0% 0% África Asia América Latina y América del Europa el Caribe Norte Fuente: Evaluación Mundial del Abastecimiento de Agua y Saneamiento en 2000, Programa de Monitoreo Conjunto (OMS-UNICEF), 2000
  • 12. El problema en América Latina y el Caribe Equidad en el acceso a Agua y Saneamiento • El problema en el acceso al agua y saneamiento se concentra en los pobres: poblaciones rurales, los sectores peri-urbanos y las poblaciones indígenas • En la zona rural, la proporción de población sin acceso a agua potable es 6 veces mayor que en la zona urbana, y 3 y media veces para el saneamiento
  • 13. El problema en América Latina y el Caribe
  • 14. El problema en América Latina y el Caribe
  • 15. El problema en América Latina y el Caribe Sistemas condominiales en Brasil • Brasilia • Salvador • Parauapebas 2.5 millones de residentes urbanos en Brasil, con 214000 conexiones organizadas en casi 16,000 condominios
  • 16. El problema en América Latina y el Caribe Calidad en los servicios de agua y saneamiento El suministro intermitente es una limitante en la disponibilidad de agua para la higiene y alienta a la población de bajos ingresos a recurrir a vendedores de agua Por otro lado en LAC el 24% de la población urbana contaba con sistemas efectivos de vigilancia de la calidad del agua.
  • 17. El problema en América Latina y el Caribe Calidad en los servicios de agua y saneamiento En Colombia el 55%, tienen un suministro de agua no apta para el consumo. En contraposición, el 45%, de habitantes está recibiendo agua apta para el consumo
  • 18. El problema en América Latina y el Caribe Inequidad en los servicios de agua y saneamiento Perú: Solo el 37.5% de los sistemas realiza la cloración del agua y a pesar de ello se encontraron coniformes termo tolerantes
  • 19. El problema en América Latina y el Caribe Inequidad en los servicios de agua y saneamiento Colombia: Proyecto “Inventario Sanitario de las comunidades Indígenas de Colombia” •291 localidades solo 15 cuentan con planta de tratamiento •De 242 solo 33 cuentan con sistema de desinfección colectiva
  • 20. El problema en América Latina y el Caribe Sostenibilidad de los servicios de agua y saneamiento Perú: Sostenibilidad de los sistemas de agua potable rural Un factor “externo” naturales y su impacto sobre los sistemas instalados sobre los servicios de agua y saneamiento ha sido la ocurrencia de desastres En LAC las Pérdidas económicas alcanzaron casi los 650 millones de dólares sólo en el período entre 1994 y 2003
  • 21. El problema en América Latina y el Caribe Sostenibilidad de los servicios de agua y saneamiento Vulnerabilidad de los sistemas de agua y saneamiento en América Latina y el Caribe • Perú: 1997-1998 – Fenómeno El Niño • Honduras: 1998 – Huracán Mitchz • El Salvador: 2001 – Terremoto.
  • 22. El problema en América Latina y el Caribe Sostenibilidad de los servicios de agua y saneamiento Para garantizar la viabilidad y sostenibilidad, el manejo de aguas residuales domésticas deben considerar aspectos sociales, ambientales, económicos y técnicos La experiencia de la Compañía de Agua y Saneamiento de Brasilia (CAESB) en el tratamiento de aguas residuales Planta de Melchior, con un costo de implementación de US$ 22 millones ha hecho posible aportar en la recuperación del lago Paranoa
  • 23. El problema en América Latina y el Caribe Sostenibilidad de los servicios de agua y saneamiento Filtración en Múltiples Etapas (FIME): El uso de concepto de barreras múltiples en sistemas sostenibles. En Colombia: En la región del Valle del Cauca se encuentran operando más de 50 plantas de potabilización de agua, que utilizan FIME
  • 24. Costos y beneficios de alcanzar los ODM en agua y saneamiento En la década de 1990-2000 la inversión anual en agua y saneamiento en LAC ha sido cerca de US$ 4000 millones
  • 25. Costos y beneficios de alcanzar los ODM en agua y saneamiento
  • 26. Costos y beneficios de alcanzar los ODM en agua y saneamiento El impacto de las intervenciones en agua y saneamiento fue medido por la reducción de casos de enfermedad o muerte relacionados con diarreas infecciosas y los ahorros correspondientes; por tiempo ahorrado al evitar atención médica, incapacidad o acarreo de agua, etc
  • 27. Costos y beneficios de alcanzar los ODM en agua y saneamiento Estudios indican que el manejo en la calidad de agua en el hogar (escenario 4), por su bajo costo y beneficios adicionales es una buena opción para el mejoramiento de las condiciones de salud y calidad de vida
  • 28. Costos y beneficios de alcanzar los ODM en agua y saneamiento Beneficio estimado de realizar intervenciones en agua y saneamiento asociadas con el escenario 2, Meta 10 de ODM en América Latina y el Caribe. Sector Salud 9.64% Tratamiento Médico 0.30% Productividad 0.96% Muertes evitadas 1.28% Ahorro tiempo 87.82% Fuente: Con base en Hutton, G y Heller, L. Evaluation of the Costs Benefit of Water and Sanitation Improvements at Global Level. Organización Mundial de la Salud, 2004.
  • 29. Costos y beneficios de alcanzar los ODM en agua y saneamiento Inversion en Agua y Saneamiento 1. Ahorro de US$ 771 millones al año para el sector salud y de US$ 24 millones para los individuos por tratamiento médico. 2. Aumentos de la productividad de US$ 77 millones al año. 3. Ahorro de tiempo de más de 1400 millones de días laborales por año, dando una retribución de productividad de US$ 7 mil millones al año. 4. El valor de las muertes evitadas, basado en futuros salarios descontados, de un monto de US$ 102 millones. -Inversión requerida para alcanzar ODM en agua y saneamiento: US$ 788 millones anuales -Beneficios totales asociados: US$ 9600 millones al año.
  • 30. Perspectivas de las OPS en la consecución de las metas del milenio en Agua y Saneamiento La OPS entiende los ODM como un componente esencial y una fuerza impulsora de los objetivos y metas nacionales en la provisión de servicios de agua y saneamiento de buena calidad y sostenibles, reconociendo por tanto que para que estos tengan significado es necesario trasladarlos al contexto de la formulación de la política nacional, y acciones a nivel local Finalmente, para la OPS, la puesta en práctica de los ODM, debe ser muy concreta para cada país, y exige un compromiso político, liderazgo, innovación y creatividad de parte de todos los interesados