1. LEO. ROSAURA ZORRILLA
BRIONES

2. DEFINICION
 La diálisis es un proceso mediante el cual la
composición de una solución A (sangre), se altera
por la exposición de esa solución A a una segunda
solución B (líquido de diálisis) a través de una
membrana semipermeable.

3.  Durante la diálisis, la sangre del paciente
pasa por un lado de la membrana, mientras
que la solución de diálisis pasa por el otro
lado. La solución se ha preparado de tal
manera que extrae líquido y solutos de la
sangre

4. DIFUSION
OSMOSIS
CONVECCION
ULTRA-
FILTRACION

5. SOLUCIONES PARA DIALISIS
• Remplazan algunas funciones de los riñones
– Remueven productos de desecho del metabolismo
• Remueven Urea y creatinina por difusión ya que las
soluciones no contienen estos elementos
– Extraen agua
• Ya que contienen dextrosa que les confiere mayor
osmolaridad que la sangre
– Proveen ayuda para el control del:
• Balance electrolítico ya que contienen sodio, cloro,
calcio,magnesio
• Balance ácido base a través de el lactato

6. BASICO
• Agente osmótico
– Dextrosa
• Amortiguadores
– Lactato
– Bicarbonato
• Electrolitos

7. DIALISIS PERITONEAL
 1. El líquido de la diálisis entra en la cavidad peritoneal.

8.  2. El exceso de líquido y los residuos pasan de la
sangre, a través de la membrana peritoneal hasta
el líquido de diálisis.

9.  3. Al cabo de unas horas, el líquido de diálisis se
elimina y se sustituye por líquido nuevo.

10.  TECNICAS DE DIALISIS PERITONEAL
DPCA
DPA
DPI

11. MANEJO MEDICO
Objetivo
 Control de síntomas
 Evitar complicaciones
 Prever secuelas a largo plazo
 Disminuir la velocidad de progresión de la
enfermedad

12. Corregir factores de riesgo
 Hipertensión arterial sistémica
 Infecciones urinarias
 Evitar la administración de nefrotóxicos
 Evitar el uso de medios de contraste radiológico por
vía Intravenosa

14. DIAGNOSTICOS
 Riesgo de exceso de volumen de liquido
 Riesgo de déficit de volumen hídrico
 Riesgo de traumatismo
 Dolor agudo
 Riesgo de infección
 Riesgo de patrón ineficaz de la respiración

15. PLAN DE CUIDADOS
RIESGO DE EXCESO DE VOLUMEN DE LIQUIDOS
 Control de líquidos estricto.
 Anotar pesos seriados ( s/ sol en peritoneo)
 Valorar permeabilidad de la sonda.
 Vigilar distención abdominal. (estreñimiento)
 Signos vitales.

16.  Vigilancia de signos de sobrecarga( ingurgitación
yugular, edema de Ms Ps, PVC , aumento del
esfuerzo respiratorio, disnea, taquipnea)
 Vigilar al paciente por si manifiesta cefalea,
calambres, confusión o desorientación

17. RIESGO DE DEFICIT DE VOLUMEN HIDRICO
 Registro del volumen de entrada y salida.
 Cumplir el horario de drenado de dialisis.
 Peso del paciente ( abdomen vacio)
 Control de la TA y pulso.
 Vigilar datos como mareo, nausea y aumento de la
sed.
 Inspeccionar las mucosas, turgencia de las piel y
llenado capilar.

18. RIESGO DE TRAUMATISMO
 Vigilancia de sonda peritoneal.
 Fijación de la sonda peritoneal con tela.
 Recomendar al paciente que evite estirones
 Sujetar las manos si esta indicado.
 Comprobar salida de material fecal por la sonda.

19. DOLOR AGUDO
 Investigar si el paciente refiere dolor,
intensidad (1 al 10) localización e identificar
factores.
 Explicar que la molestia inicial remite.
 Disminuir la velocidad de infusión.
 Levantar la cabecera de la cama a intervalos.

20.  Calentar la solución a temperatura corporal.
Vigilar aumento de la temperatura corporal.
 Animar al paciente a utilizar técnicas de
relajación.

21. RIESGO DE INFECCION
 Cumplir las técnicas asépticas meticulosas.
 Llevar mascarilla durante cada procedimiento.
 Cambio de telas cada vez que sea necesario.
 Comprobar color y claridad de liquido.
 Uso de antiséptico.
 Investigar informes de nausea, vomito, dolor
agudo, fiebre y leucocitosis.