Encefalitis centroeuropea

1. ENCEFALITIS
CENTROEUROPEA
Laura Mª Frápolli Perez
Estudiante 5º Medicina
Zaragoza

2.  Nos llega a la consulta una madre con su hija de
3 años que desean irse de vacaciones a Alemania en
Agosto y nos pregunta si es necesario ponerle alguna
vacuna a la pequeña.
Caso clínico

3.  Es una enfermedad causada por la infección de un
Flavovirus (Flaviviridae) trasmitido a los humanos por
la picadura de garrapatas (Ixoides).
 3 subtipos de virus:
-subtipo occidental: encefaltitis centroeuropea
- subtipo de extremo oriente: encefalitis Rusa
- subtipo siberiano
Definición

4.  Endémica en: Austria, norte Suiza, Eslovaquia, Paises
Bálticos, Hungría Polonia, República Checa, Croacia,
Alemania.
Epidemiología

5.  Población de riesgo: agricultores, cazadores y viajeros a
áreas rurales o boscosas de las zonas endémicas.
 Estacional
 Riesgo de adquirir la enfermedad en un niño no vacunado:
1 / 10.000 personas/mes exposición.
 Tasa mortalidad : 0,5 – 2 %
 Secuelas neurologicas graves 10%: astenia, perdida de
memoria, ataxia, temblor, disfasia y paralisis muscular
craneal o espinal.
 Niños mejor pronostico que los adultos.
Epidemiología

6.  Reservorio: mamíferos salvajes, roedores y
garrapatas
 La garrapata Ixoides rinicus es el principal reservorio y
vector.
 El virus se transmite al humano tras la picadura de la
garrapata infectada (ocasionalmente por ingestión de
leche no pasteurizada de ovejas y cabras infectadas).
 No existe trasmisión persona-persona
Transmisión

7.  El periodo de incubación:
- 7 a 28 dias : picadura de la garrapata
- 3 o 4 dias: infección por via digestiva.
 1ª Fase (1- 8 días): viremia, fiebre, nauseas, vómitos
,malestar general, cefaleas, mialgias. Se resuelve
espontáneamente tras 1 semana.
 Periodo asintomático ( 1- 20 dias)
 2º Fase (5-30%) : Fiebre elevada, meningitis,
encefalitis, mielitis, parálisis flácida aguda y secuelas
neurológicas permanentes en un 40%
Infección y enfermedad

8.  Vacunas : Encepur® y FSME-IMMUN®
 Con virus enteros inactivados
 Adultos ( 0,5 mg) y niños (0,25 mg)
 Solo vacunar si el niño > 1 año edad
 3 dosis. Intramuscular. Deltoides.
 Administrar la 2º dosis : 2 semanas antes de la posible
exposición
 La inmunogenicidad de la vacuna dos semanas
después de la 2º dosis es del 95%
Profilaxis- Vacunas

9. Pauta de vacunación:
-Acelerada:
Encepur® ( 3 dosis i.m.) : 0, 7 , 21 dia.
Dosis de refuerzo a los 12-18 meses.
Y dosis de recuerdo tras 5 años

10.  Reacciones adversas (0,41%) de la vacuna en
lactantes y preescolares:
-Raro
- A nivel local y en el punto de inyección: dolor,
eritema, inflamación.
- Sistémicas leves: febrícula, astenia y cefaleas
 Contraindicada en : casos de hipersensibilidad grave a
la dosis anterior y en menores de 1 año de edad.

11. Gracias por su atención!