6. IMPEDANCIA ELÉCTRICA Principio de Coulter Líquido conductor de electricidad (NaCl 0.9%) Células malas conductoras de electricidad Ley de Ohm U = RI U=voltaje R=resistencia I=corriente
9. DISPERSIÓN ÓPTICA Cada célula posee diferente volumen, morfología e índice de refracción Célula Láser Detector de ángulo amplio Detector de ángulo cerrado Angulo 0
10.
11.
12. DILUTOR Transductor DILUTOR Compresor aspirador DILUTOR Recuento Leucocitos Recuento eritrocitos Lector de Impresor Discriminador COMPONENTES DE UN CONTADOR HEMATOLÓGICO
13. SISTEMA DE APERTURA Apertura Eritrocitos Apertura Leucocitos (50 x 60 um) (100 x 75 um) # eritrocitos # plaquetas VCM - VPM # leucocitos Diferencial Hemoglobina
20. ÍNDICES CORPUSCULARES Wintrobe Hb x 10 # eritrocitos = 25 – 31 pg HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA (HCM) Hemoglobina de cada uno de los Glóbulos Rojos
21. ÍNDICES CORPUSCULARES Wintrobe Hb x 100 HTO = 32 – 38 gr/dl CONCENTRACIÓN DE HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA (CHCM) Concepto de color: Normocromía, Hipocromía
22. ÍNDICES CORPUSCULARES Wintrobe ANCHO DE DISTRIBUCIÓN DE LOS ERITROCITOS Parámetro exclusivo del Hemograma Electrónico Coeficiente de variación en el tamaño de los eritrocitos ADE ó RDW = 11.5 – 15.1 % Conceptos de : Homogeneidad, Normalidad y Heterogeneidad ANISOCITOSIS DE MEDIA x 100 =
24. HISTOGRAMA DE LEUCOCITOS Recuento total de Leucocitos 90 160 Linfocitos MO – MID = Eosinófilo, Basófilo, Monocito MO o MID Granulocitos Neutrófilos EJEMPLO DE ANALISIS DISTRIBUCIÓN NORMAL WBC 8.3 LY # 2.5 MO # .8 GR # 5.1 50 100 300 200 400 WBC REL NIo.
25.
26. HISTOGRAMA DE PLAQUETAS DISTRIBUCIÓN NORMAL NOMOGRAMA NORMAL PLT 319 PCT .239 MPV 7.5 PDW 16.3 REL NIo: PLT FEMTOLITROS 2 10 20
27. WBC 21.1 10 3 / uL LY% 17.0 % MO % 2.7 % GR % 80.3 % LY 3.5 10 3 / uL MO 0.5 10 3 / uL GR 17.1 10 3 / uL RBC 4.49 10 6 / uL Hgb 10.9 g/dl HCT 33.7 % MCV 75.1 fL MCH 22.3 pg MCHC 30.3 g/dl RDW 12.2 % PLT 248 10 3 / uL PCT 0.16 % MPV 6.8 fL PDW 18.9 %
28. WBC 13.5 10 3 / uL LY% 3.9 % MO % 0.9 % GR % 95.2 % LY 0.52 10 3 / uL MO 0.12 10 3 / uL GR 12.8 10 3 / uL RBC 4.18 10 6 / uL Hgb 11.9 g/dl HCT 36.2 % MCV 87.1 fL MCH 28.5 pg MCHC 31.3 g/dl RDW 13.9 % PLT 44 10 3 / uL PCT 0.03 % MPV 6.2 fL PDW 21.6 %
29.
30. DISPERSOGRAMA Cuadrante 1 Blastos Cuadrante 2 Linfocitos Cuadrante 3 Monocitos Cuadrante 2 Linfocitos Cuadrante 4 Neutrofilos Cuadrante 6 Eosinófilos Cuadrante 5 Cel. Dañadas Gráfico que representa la distribución de dos variables en una población de muestra. Una variable se representa gráficamente en el eje vertical; la otra en el horizontal. Un dispersograma demuestra el grado o tendencia de presentación de las variables en relación mutua.
43. Hematología : tipificación y conteo de células , reticulocitos y análisis de medula ósea . Farmacología :estudios de cinética celular Inmunología :subpoblaciones de linfocitos ,tipaje tisular Oncología :Diagnostico y pronostico ,monitores de tratamientos Microbiología :diagnostico bacteriano y vírico ,estudios de sensibilidad a los antibióticos Genética : Cariotipo y diagnostico de portador y diagnostico prenatal. Aplicaciones de la citometría de flujo
44. Linfocitos CD4 – CD8 CD4 T cells CD 8 T Cells Utilización de anticuerpos monoclonales
45. Los anticuerpos monoclonales se dirigen frente a glicoproteínas, que durante la activación modifican su expresión antigénica a nivel de la membrana plaquetaria, tal es el caso de CD62, CD63, CD69, CD41, CD42, etc., CD42 = (gp Ib) CD41 =(gpIIb/IIIa) PLAQUETAS RETICULARES
46. INVESTIGA: Defectos primarios y secundarios Primarios Trombocitopenias Trombocitosis Secundar ios * Síndromes pretrombóticos : estudios de activación plaquetaria (Diabetes Mellitus, Síndrome Antifosfolipídico, Drogas). * Defectos vasculares : activación plaquetaria (Arterioesclerosis, Infarto Miocárdico, Angioplastia, Implantación de Injertos Vasculares). * Defectos congénitos : Ausencia de glicoproteínas (Trombastenia de Glanzmann, Síndrome de BernardSoulier); Déficit del pool de almacenamiento. * Desórdenes de la función hemostática de Las plaquetas: (Síndromes Mieloproliferativos o Mielodisplásicos, Insuficiencia renal terminal o secundaria a circulación extracorpórea, ejercicios extremos, efectos secundarios a drogas o transfusiones plaquetarias). * Monitoreo de terapia antitrombótica plaquetaria. * Púrpura trombocitopénico idiopático o secundario a drogas: disminución de la trombopoyesis (citostáticos, diuréticos tiazídicos estrógenos, infiltración maligna de la médula ósea). * Trombocitopenia Inmune, Preeclampsia, Sepsis: Aumento de la trombopoyesis; monitoreo de la respuesta medular a los factores de crecimiento hematopoyético. * Procesos Alo o Autoinmunes: Trombocitopenia neonatal, refractariedad a transfusiones; trombocitopenia inducida por heparina tipo 2.
47.
48. No son las explicaciones las que nos hacen avanzar; Es nuestra voluntad de seguir adelante Anónimo