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MYCOBACTERIUM
MYCOBACTERIUM 
 Gram positivas 
 FAMILIA : Mycobacteriaceae 
 FORMA: bacilos y abastonados 
 Aeróbicos 
 Inmóviles 
 No presentan esporas , ni capsula 
 Acido resistente 
 Patógenos y saprofitos
CARACTERÍSTICAS GENERALES 
Acido N- glucolilmuramico
CARACTERÍSTICAS GENERALES 
• Pared celular de 
peptidoglucanos 
(ácido N-glucolilmurámico) 
• Pared con alto 
contenido de lípidos 
• Ácidos grasos 
llamados ácido 
micólicos y 
lipoarabinomanano 
(LAM)
Familia 
TAXONOMIA 
Mycobacteriaceae 
Género 
Mycobacterium 
Especies 
M. tuberculosis 
M. bovis 
M. leprae 
Micobacterias atípicas
COMPLEJO 
TUBERCULOSIS 
• Son especies productoras de 
tuberculosis, M. tuberculosis, M. 
bovis y M. africanum. 
COMPLEJO 
LEPRA 
• Esta formado por las especies de 
M. leprae (lepra humana) y M. 
lepraemurium (lepra en roedores). 
MICOBACTERIAS 
ATIPICAS 
• Son las especies del genero 
Mycobacterium productoras de 
micobacteriosis.
Grupos y Sub-grupos de Especies 
Importantes
CLASIFICACIÒN 
M. Patógenas 
obligadas 
M. atípicas
CLASIFICACIÓN DE LAS MICOBACTERIAS* 
(crecimiento lento y no 
cromógenas)
CLASIFICACIÒN
MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS 
 Crecimiento lento (3 a 6 sem) 
 Miden aproximadamente 0.4 x 3 micras 
 Crecen a 37 ºC 
 Resistente 
 Requiere de medios de cultivo enriquecidos o 
complejos 
 Bacilos delgados. 
 Se presentan solo o en paquetes. 
 Son Gram+ 
 inmóviles, no esporulados. 
 Se tiñen lentamente con los colorantes ordinarios. 
 Sólo se tiñen con la Coloración de Z. N
Principales mecanismos destrucción micobacterias
PRUEBAS DE LABORATORIO 
 Frotis directo (Ziehl Neelsen) 
 Cultivo (Lowestein- Jensen) 
 Pruebas homologas de DNA y 
RNA 
 Análisis con liberación de IFN 
gama
1/3 afectada 
Países en vía de desarrollo 
15 – 54 años > 
Afecta a Personas con 
bajo nivel y calidad de 
En los extremos de la 
vida: ambos sexos 
Asia, continente 
mas afectado Afecta a hombres 
vida 
Epidemiología 
OMS: niñez 1,3 millones, 
mueren 450.000
El PERU es 
el cuarto 
país de 
América 
latina con 
mas 
incidencia 
de TBC
La OMS en el 
año 2011 , 
8,7 millones 
de personas 
están 
enfermas de 
tuberculosis 
incluyendo 
1,1 millones 
de personas 
con VIH 
Perú es el cuarto país de América con mayor incidencia de TB (102 x 100,000 
habitantes) y el primero en severidad de las TB resistentes. Lima Metropolitana, la 
ciudad más moderna del país, concentra 59% de los casos de TB, 82% de los casos de 
TB-MDR y 93% de los casos de TB-XDR.
La red de salud de lima determino que los distritos del cercado 
de lima, la victoria y surquillo registraron mayor numero de casos 
de TBC. 
Hombres Mujeres 
A nivel mundial 62% 38% 
20-29 años 14,8% 9,8% 
10-19 años 13,1% 8,2% 
Mayores de 60 13,1% 8,2%
MYCOBACTERIUM LEPRAE 
 bacilo inmóvil. 
 Gram + 
 No esporulado 
 Miden de 3 a 5 micras 
 ácido-resistente 
 Su temperatura optima de crecimiento es de 
30ºC 
 Intracelular obligado 
 Células de Virchow o Leprosas 
 Familia: Mycobacteriaceae 
 Genero: Mycobacterium 
 Tiene acidos micolicos, glicolipidico 
 Se colorea uniformemente en rojo por el 
método de Ziehl- Neelsen
Mycobacterium Leprae
Tipos de lepra 
La lepra se divide en 2 grupos 
principales: 
Lepromatosa 
Tuberculoide
La lepromatosa 
• Evolución progresiva y maligna. 
• Aparición nódulos o pápulas en la piel (lepromas). 
• Extensa destrucción de tejidos. 
• Afección de nervios periféricos
• Abundantes bacilos acidorresistentes en las lesiones cutáneas 
• Bacteremia continua 
• Prueba cutánea a la lepromina: negativa 
• Inmunidad mediada por células es deficiente 
• La piel esta infiltrada por células T supresoras
La tuberculoide 
 Su evolución benigna y no 
progresiva. 
 Lesiones cutáneas maculares 
o manchas hiperestésicas. 
 Afección asimétrica grave.
• Pocos bacilos presentes en las lesiones 
• Prueba cutánea de lepromina: positiva 
• Fuerte reacción celular pero baja humoral (baja 
titulación de anticuerpos) 
• La inmunidad mediada por células esta intacta 
• La piel infiltrada con células T colaboradoras
PRUEBAS DE LABORATORIO 
 Preparaciones de tejido infectado mediante 
rapados 
 Coloración ZN 
Lepra Tuberculoide por medios clínicos 
 Biopsias 
Pruebas serológica 
La mucosa nasal. 
Linfa del lóbulo de la oreja. 
Biopsia de las lesiones.
EPIDEMIOLOGIA 
 Transmisión: Por gotitas de secreciones 
nasales (lepra lepromatosa) 
 Inoculación traumática (Tatuaje) 
 Reservorio central: El hombre infectado 
Incubación: de 2 a 7 años Baja infectividad
Las cifras oficiales (OMS) muestran que hay más de 213 000 personas afectadas, principalmente 
en Asia y África, y que en 2008 se habían notificado aproximadamente 249 000 nuevos casos 
No es bien 
conocida ya que 
pueden pasar 
varios años entre 
la infección con el 
M. leprae y el 
comienzo de las 
manifestaciones 
clínicas debido al 
tiempo de 
generación muy 
lento de este 
microrganismo.
• Mas de 620.000 nuevos casos referidos en el 
año 2002, la mayor parte de ellos en India, 
Nepal y Brasil
Se determino que Ucayali en el año 2008 era la zona mas 
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Mycobacterium

  • 2. MYCOBACTERIUM  Gram positivas  FAMILIA : Mycobacteriaceae  FORMA: bacilos y abastonados  Aeróbicos  Inmóviles  No presentan esporas , ni capsula  Acido resistente  Patógenos y saprofitos
  • 3. CARACTERÍSTICAS GENERALES Acido N- glucolilmuramico
  • 4. CARACTERÍSTICAS GENERALES • Pared celular de peptidoglucanos (ácido N-glucolilmurámico) • Pared con alto contenido de lípidos • Ácidos grasos llamados ácido micólicos y lipoarabinomanano (LAM)
  • 5. Familia TAXONOMIA Mycobacteriaceae Género Mycobacterium Especies M. tuberculosis M. bovis M. leprae Micobacterias atípicas
  • 6. COMPLEJO TUBERCULOSIS • Son especies productoras de tuberculosis, M. tuberculosis, M. bovis y M. africanum. COMPLEJO LEPRA • Esta formado por las especies de M. leprae (lepra humana) y M. lepraemurium (lepra en roedores). MICOBACTERIAS ATIPICAS • Son las especies del genero Mycobacterium productoras de micobacteriosis.
  • 7. Grupos y Sub-grupos de Especies Importantes
  • 8. CLASIFICACIÒN M. Patógenas obligadas M. atípicas
  • 9. CLASIFICACIÓN DE LAS MICOBACTERIAS* (crecimiento lento y no cromógenas)
  • 11.
  • 12. MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS  Crecimiento lento (3 a 6 sem)  Miden aproximadamente 0.4 x 3 micras  Crecen a 37 ºC  Resistente  Requiere de medios de cultivo enriquecidos o complejos  Bacilos delgados.  Se presentan solo o en paquetes.  Son Gram+  inmóviles, no esporulados.  Se tiñen lentamente con los colorantes ordinarios.  Sólo se tiñen con la Coloración de Z. N
  • 13.
  • 15. PRUEBAS DE LABORATORIO  Frotis directo (Ziehl Neelsen)  Cultivo (Lowestein- Jensen)  Pruebas homologas de DNA y RNA  Análisis con liberación de IFN gama
  • 16. 1/3 afectada Países en vía de desarrollo 15 – 54 años > Afecta a Personas con bajo nivel y calidad de En los extremos de la vida: ambos sexos Asia, continente mas afectado Afecta a hombres vida Epidemiología OMS: niñez 1,3 millones, mueren 450.000
  • 17. El PERU es el cuarto país de América latina con mas incidencia de TBC
  • 18.
  • 19. La OMS en el año 2011 , 8,7 millones de personas están enfermas de tuberculosis incluyendo 1,1 millones de personas con VIH Perú es el cuarto país de América con mayor incidencia de TB (102 x 100,000 habitantes) y el primero en severidad de las TB resistentes. Lima Metropolitana, la ciudad más moderna del país, concentra 59% de los casos de TB, 82% de los casos de TB-MDR y 93% de los casos de TB-XDR.
  • 20. La red de salud de lima determino que los distritos del cercado de lima, la victoria y surquillo registraron mayor numero de casos de TBC. Hombres Mujeres A nivel mundial 62% 38% 20-29 años 14,8% 9,8% 10-19 años 13,1% 8,2% Mayores de 60 13,1% 8,2%
  • 21. MYCOBACTERIUM LEPRAE  bacilo inmóvil.  Gram +  No esporulado  Miden de 3 a 5 micras  ácido-resistente  Su temperatura optima de crecimiento es de 30ºC  Intracelular obligado  Células de Virchow o Leprosas  Familia: Mycobacteriaceae  Genero: Mycobacterium  Tiene acidos micolicos, glicolipidico  Se colorea uniformemente en rojo por el método de Ziehl- Neelsen
  • 22.
  • 24. Tipos de lepra La lepra se divide en 2 grupos principales: Lepromatosa Tuberculoide
  • 25. La lepromatosa • Evolución progresiva y maligna. • Aparición nódulos o pápulas en la piel (lepromas). • Extensa destrucción de tejidos. • Afección de nervios periféricos
  • 26. • Abundantes bacilos acidorresistentes en las lesiones cutáneas • Bacteremia continua • Prueba cutánea a la lepromina: negativa • Inmunidad mediada por células es deficiente • La piel esta infiltrada por células T supresoras
  • 27. La tuberculoide  Su evolución benigna y no progresiva.  Lesiones cutáneas maculares o manchas hiperestésicas.  Afección asimétrica grave.
  • 28. • Pocos bacilos presentes en las lesiones • Prueba cutánea de lepromina: positiva • Fuerte reacción celular pero baja humoral (baja titulación de anticuerpos) • La inmunidad mediada por células esta intacta • La piel infiltrada con células T colaboradoras
  • 29.
  • 30. PRUEBAS DE LABORATORIO  Preparaciones de tejido infectado mediante rapados  Coloración ZN Lepra Tuberculoide por medios clínicos  Biopsias Pruebas serológica La mucosa nasal. Linfa del lóbulo de la oreja. Biopsia de las lesiones.
  • 31. EPIDEMIOLOGIA  Transmisión: Por gotitas de secreciones nasales (lepra lepromatosa)  Inoculación traumática (Tatuaje)  Reservorio central: El hombre infectado Incubación: de 2 a 7 años Baja infectividad
  • 32. Las cifras oficiales (OMS) muestran que hay más de 213 000 personas afectadas, principalmente en Asia y África, y que en 2008 se habían notificado aproximadamente 249 000 nuevos casos No es bien conocida ya que pueden pasar varios años entre la infección con el M. leprae y el comienzo de las manifestaciones clínicas debido al tiempo de generación muy lento de este microrganismo.
  • 33. • Mas de 620.000 nuevos casos referidos en el año 2002, la mayor parte de ellos en India, Nepal y Brasil
  • 34.
  • 35. Se determino que Ucayali en el año 2008 era la zona mas endémica de lepra en el Perú seguido de San Martin.