Practica de Análisis de Heces MOD. 1 Parasitología de 4to Año Bioanálisis-Uc Facultad de Ciencias de la Salud

1. ANÁLISIS INTEGRAL
DE LAS HECES
Licda. Oriana Mundaray

3. 6 Consejos
Para una jornada
productiva
1
2
3
4
5
6
Imprescindible el Uso de la Bata de
Laboratorio.
Usar un tono de voz adecuado.
Escuchar y realizar las asignaciones
según las indicaciones dadas por el
docente.
Trabajar con orden.
Descartar todo el material en las áreas
asignadas por los profesores.
Una vez finalizada la jornada limpiar el área de trabajo,
el MO con alcohol y guardarlo correctamente.

4. Conjunto de características y
coherencia que existe entre los
elementos heces
Como están compuestas o
forma en que se estructuran
las heces.
Materia compuesta de
residuos de alimento que
el organismo elimina tras
la digestión.

5. • Agua
• Remanentes de
alimentos digeridos
• Productos del tracto
digestivo (pigmentos
biliares, moco, etc.) • Apariencia
• Consistencia
• Olor
• Color
• Densidad
• Compuestos no
absorbidos.
• Producto Final de la
digestión.

6. Los niveles de productos serán patológicos
en cantidades anormales, asimismo
depende en muchos casos de la dieta así
como de un estado patológico.

7. Una vez llegan las heces al
laboratorio
Debemos asegurarnos que las mismas estén en un
recolector de heces, debidamente identificadas con
los datos del paciente, asimismo estas deben ser
procesadas lo antes posible, máximo una hora
después de emitidas.

8. • Análisis Macroscópico
• Análisis Bioquímico
• Análisis Microscópico

9. • Moco y sangre
• Consistencia
• Aspecto
• pH
• Color
• Olor
Análisis
Macroscópico
Características Físicas y
y Químicas

10. • Duras: agua escasa, el aplicador no entra fácilmente. Se
pueden observar escíbalos.
• Formadas: partes iguales de agua y elementos sólidos.
• Pastosas: semejante a las formadas pero con mayor contenido
de agua.
Análisis
Macroscópico
Grado de rigidez dependiente del contenido de
agua de la muestra.

11. • Blandas: con más contenido de agua sin llegar a ser líquidas.
Se asocian a intoxicaciones alimentarias.
• Líquidas: 90% agua
Grado de rigidez dependiente del contenido de
agua de la muestra.
Análisis
Macroscópico
Disentéricas: con moco y sangre
Diarreicas: sin moco puede tener sangre

12. Separadas,
duras
y pequeñas
Alargada y
llena de
bultos
Alargada y
con grietas
en la
superficie
Alargada,
lisa y
suave.
Pastosa,
separada
en trozos
con bordes
definidos
Blandas,
trozos
separados
con bordes
pegados
Líquidas,
sin trozos
solidos

13. Uniformidad de las Heces
-Homogéneas: color constante, parte interna y
externa iguales.
-Heterogéneas: presencia de diferentes
elementos.
Análisis
Macroscópico

14. B
D
A
R
X
Negra
Roja Amarilla
Dado por las sales biliares
(porfirinas). Usualmente
marrones.
Marrón
Verde Blanca
Análisis
Macroscópico

15. B
D
A
R
X
Negra
Roja Amarilla
Marrón
Verde Blanca
Hematoquezia:
Rojo Brillante, hemorragia
parte ↧ del tracto digestivo.
Melena: (Negras Hb oxidada),
hemorragias en partes ↑del
tracto digestivo. ↑Hierro.
Acólicas: Blancas-grisáceas.
Obstrucción biliar y hepática.
Celiaca: Amarilla
Contiene ↑ Grasas, Malabsorción.
Hepatitis. Lactantes.
Transito rápido, ↑ hortalizas,
meconio.
Sui generis
Bacterias ayudan a transformar la
bilirrubina en estercobilina, que es
marrón.

16. Por degradación del
triptófano en indol y escatol
(Microbiota normal).
Fecal, característico o sui generis
Fétido o putrefacto
Inoloras
Rancio
Amoniacal (↑ Urea)
Análisis
Macroscópico

17. Análisis
Macroscópico
pH: poca importancia clínica, pero
algunos autores refieren que pH
<5.5 (ácido) su causa más
probable es la intolerancia a la
lactosa. (Lactantes <19 meses)
Moco: cuadros inflamatorios del
intestino. Formación de un hilo en
el palillo de madera.
Sangre: hemorragias digestivas.

18. Cuantificación de ciertos productos mediante el uso de reactivos y técnicas.
Se realizan solo bajo orden médica.
Grasa: (Sudán III)
Azucares reductores
Bilirrubina
Sangre oculta

19. Grasas Fecales
01
Colorante Sudán III

20. Sangre Oculta
02

21. Sangre Oculta
02
Hidrocloruro
de bencidina
más sensible

22. (Sangre Oculta).
72 horas antes de la prueba no debe ingerir:
Carnes Rojas.
Vitamina C o Vegetales como el rábano
picante o nabos.
Medicamentos que contengan sales de
hierro.
Análisis
Macroscópico

23. Azucares Reductores
03
Reactivo de Benedict
2+
Cu
-CHO
del azúcar
NaOH caliente Cu2O
Producto varia de
color amarillo hasta
rojo ladrillo

24. Análisis
Bioquímico
Azucares Reductores
03
COLOR-ASPECTO RESULTADO
Azul sin precipitado Negativo
Azul o Lig. turbio/ Verde sin precipitado Trazas
Verde con precipitado Amarillo Positivo (+)
Amarillo-verde oliva Positivo (++)
Marrón Positivo (+++)
Naranja o rojo ladrillo Positivo (++++)
Valores Normales: NEGATIVO

25. Análisis
Microscópico
Método Directo
Solución
Salina
0,85%
Lugol
Identificación

26. Su uso se aplica en huevos, quistes y larvas.
No aptos para trofozoítos.
Análisis
Microscópico
Métodos de Concentración
Cuantitativos Stool-Hausher
Kato Katz

27. Faust (Solución de Sulfato de Zinc)
Willis ( Solución Saturada de NaCl).
Por Flotación
Lutz ( Sedimentación espontánea)
Ritchie (Formol-éter)
Sedimentación
Kato
Baermann
Otros

28. En condiciones normales,
las heces no suelen
contener gran número
de Leucocitos.
Heces y mucosidad [Internet]. Babycenter.com. [citado el 21 de noviembre de 2021].
Disponible en: https://espanol.babycenter.com/thread/4256558/heces-y-mucosidad

29. Técnica con Giemsa
De A. MANUAL DE PRÁCTICAS DE LABORATORIO [Internet]. Uacam.mx. [citado el 22 de
noviembre de 2021]. Disponible en:
https://prepaermilo.uacam.mx/view/download?file=82/Manual%202016_Temas%20SelcBio
l_MPC.pdf&tipo=noticias
Realizar un frotis delgado con materia fecal
(moco) en una lámina PO.
Fijar el extendido con Metanol durante 3 min.
Se cubre la lámina con solución de Giemsa Pura
dejándola actuar por 1´ 40´´.
Transcurrido el tiempo requerido, lavar con agua
destilada.
Dejar secar a temperatura ambiente.
Observar en MO con objetivos de 40X y 100X.
El recuento diferencial de segmentados
neutrófilos, mononucleares y eosinófilos se
realiza en base a 100 células.
MO: Microscopio Óptico
PO: Portaobjetos

30. Técnica: Giemsa
Reporte de Resultados:
Si diferencia eosinófilos
Heces y mucosidad [Internet]. Babycenter.com. [citado el 21 de noviembre de 2021].
Disponible en: https://espanol.babycenter.com/thread/4256558/heces-y-mucosidad
≥

31. Técnica: Azul de Metileno
Reporte de Resultados:
No diferencia eosinófilos
Heces y mucosidad [Internet]. Babycenter.com. [citado el 21 de noviembre de 2021].
Disponible en: https://espanol.babycenter.com/thread/4256558/heces-y-mucosidad
Realizar un frotis delgado con materia fecal en una
lámina portaobjetos.
Dejar secar a temperatura ambiente.
Se cubre la lámina con Azul de Metileno dejándola
actuar por 5 minutos.
Transcurrido el tiempo requerido, se lava con agua
destilada.
Dejar secar a temperatura ambiente.
Observar en microscopio óptico con objetivos de 40X y
100X.
El recuento diferencial de polimorfonucleares y
mononucleares se realiza en base a 100 células.

32. Técnica: Azul de Metileno
Reporte de Resultados:
No diferencia eosinófilos
Heces y mucosidad [Internet]. Babycenter.com. [citado el 21 de noviembre de 2021].
Disponible en: https://espanol.babycenter.com/thread/4256558/heces-y-mucosidad
≥

33. Análisis Microscópico:
Leucograma Fecal:
Interpretación de resultados
Shigella sp Salmonella sp.
Campylobacter sp Escherichia coli
Yersinia
Entamoeba histolytica
Balantidium coli
Patógenos invasivos Parásitos:
Clostridium difficile.
Los microorganismos
patógenos más
frecuentes que
producen disentería son:
Otros:
Polimorfonucleares elevados
(Neutrófilos)

34. Métodos Directos:
Observación MO
Heces y mucosidad [Internet]. Babycenter.com. [citado el 21 de noviembre de 2021].
Disponible en: https://espanol.babycenter.com/thread/4256558/heces-y-mucosidad

35. Métodos Directos
Leucocitos

36. Métodos Directos
Gotas de Grasa (Lugol)

37. Métodos Directos
Hematíes (Glóbulos
Rojos)

38. 1. Pelo Vegetal.
2. Larva de Strongyloides
stercoralis.
3. Fibras musculares.

39. Células epiteliales
Método directo/ Lugol
Quiste de Complejo
Entamoeba histolytica/
E.dispar

40. Levaduras Quistes de
Endolimax nana

41. Levaduras (Gemación) Hifas

42. Métodos Directos:
Cristales de Charcot
Leyden

43. (Flagelados, amibas,
Blastocystis spp.)
(Flagelados, amibas,
Blastocystis spp.)
Utilizadas cuando existen dudas
diagnósticas y es necesario
identificar las características
morfológicas del parásito.
Heces y mucosidad [Internet]. Babycenter.com. [citado el 21 de noviembre de 2021].
Disponible en: https://espanol.babycenter.com/thread/4256558/heces-y-mucosidad

44. (Coloraciones Permanentes)
Trofozoítos de Giardia lamblia
Ooquistes de
Cryptosporidium parvum
Coloración de Kinyoun

45. Reporte de Resultados
Universidad de Carabobo
Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela de Bioanálisis
Asignatura Parasitología
Fecha:__________
Paciente:__________________________ C.I.: ____________ Edad: ______ Sexo: ____
DIAGNÓSTICO COPROSCÓPICO
Características Macroscópicas:
Aspecto: Heterogéneo Consistencia: Pastosa
Color: Marrón Olor: Fecal
Reacción: Alcalina Moco: Ausente
Sangre: Ausente Restos alimenticios: Presente
Análisis Microscópico:
No se observaron formas parasitarias en la muestra analizada
Métodos utilizados: Directo (Sol. Salina y Lugol) y Kato
_______________________
Bioanalista

46. Preserva Trofozoítos y
Quistes
Fácil Preparación de Frotis
Teñidos
Contiene HgCl
Ineficiente con huevos y
larvas

47. Estándar de Oro
Preserva Trofozoítos sin
Deformarlos
Adecuado para transportar
muestras
10 ml de fijador: 1-2 ml heces

48. Todo Propósito
Fácil Preparación
Quistes Protozoarios 5%
Helmintos 10%
Altera Algunas Morfologías
3:1

49. • El paciente es más que una
muestra o un número.
• Debemos hacernos responsables
de nuestros resultados.
• Nuestro número de colegio es
personal e intransferible, nos
hace responsables de un
resultado.