El aumento de la presión intraocular después de la cirugía de catarata es rara pero puede ocurrir por varios mecanismos como distorsión del ángulo del ojo, edema en el estroma profundo, inflamación, hemorragias, dispersión de pigmento, bloqueo pupilar, daño al tejido trabecular, o la selección inadecuada del lente intraocular. Es importante considerar factores intraoperatorios y aplicar tratamientos antiinflamatorios y midriáticos en el postoperatorio para reducir el riesgo de hipertensión ocular después
2. El aumento de la PIO después de EECC
es rara, mas frecuente en la
facoemulsificacion.
0.7-12% presenta ↑ PIO
11.3% de los ojos con implante secundario
en CA
Aumentos de la PIO por una diversidad de
mecanismos
3. Distorsión del ángulo CA
• Suturas corneoesclerales
• Edema en el estroma profundo
• SAP
• Adherencia vítrea
• Hipema
4. Inflamación y hemorragias
• Cel. Inflamatorias y fibrinas
• Uveitis
IOL CA
Suturados al iris
UGH
Contacto de el lente con la superficie posterior del iris
5. Dispersión de pigmento
• IOL CP
• Roce de la periferia IOL y las hapticas con EP del
iris
• Lente en el sulcus
• Defectos de transiluminación
• IOL fáquicos
6. Bloqueo pupilar
• CA, CP, suturados al iris
• Aparece en periodos tempranos y hasta meses o
aῆos después
• Incidencia baja
7. SAP y daño trabecular
• Cámara plana
• Inflamación y debris en el pop
8. Selección del IOL
• IOL de CA son mas problemáticos
• Contraindicados en caso de GPAA preexistente y
anomalías del ángulo
Consideraciones intraoperatorias