Clase de Glaucoma para alumnos de Pregrado

1. Glaucoma del Adulto Primario y Secundario Dr.Jorge L.Marceillac [email_address]

2. Glaucoma Primario de Angulo Abierto Es una enfermedad que se manifiesta por un aumento de PO por «encima» de una supuesta zona de normalidad que luego de años de evolución produce una alteración del N.O.,y defectos del campo visual.

14. TRATAMIENTO Ventajas Desventajas Médico ‘Fácil – Médico Irregular ‘Fácil -- Paciente Costo elevado Eficacia incierta Láser OK- Médico Eficacia no perdura OK - Paciente Se requiere Láser Cirugía Tratamiento único ‘Difícil - Médico Más efectivo ‘Difícil - Paciente

15. Tratamiento Médico: 1) Medicamentos que disminuyen la resistencia a la salida del H.A. >>>>>MIOTICOS 2) Drogas que reducen la formación del H.A.

16. Tratamiento Médico: *Mientras pueda mantenerse la PIO dentro de los límites normales, y evitarse la lesión del N.O. Medicamentos que disminuyen la resistencia a la salida del H.A. MIOTICOS

18. Drogas que reducen la formación del H.A. - Inhibidores de la A.C.: Acetazolamida-Metazolamida. - Agentes Bloqueantes Beta Adrenergicos , Timolol. - Prostaglandinas (LATANOPROST) - Agentes hiperosmóticos orales: Glicerol. - Agentes hiperosmóticos parenterales: Manitol.

22. Tratamiento con laser Trabeculoplastia selectiva La trabeculoplastia selectiva utiliza un láser pulsado de neodinio (Nd):YAG de doble frecuencia con una longitud de onda de 532 nm para incidir selectivamente sobre las células pigmentadas del trabeculum sin que se produzca daño térmico colateral a células o estructuras no pigmentadas y el consiguiente proceso de cicatrización que se produce con otras trabeculoplastias con láser.