Prevención en el mayor ¿Donde está el límite? Presentación Jose Miguel Baena, coordinador Grupo Mayor del PAPPS, 31º Congreso semFYC Zaragoza junio 2011

1. Prevención en el mayor: ¿Dónde está el límite? José Miguel Baena Díez Coordinador Grupo del PAPPS del Mayor.

2. Comorbilidad Polifarmacia Reacciones adversas a medicamentos Interacciones medicamentosas Incumplimiento terapéutico Mal uso de fármacos Autoprescripción Ausencia de ECA Aumento longevidad Causas multifactoriales Limitación expectativas de vida Calidad de vida Expectativas pacientes

3. Un poquito de…sentido común “ El sentido común no es nada común. " Voltaire " El sentido común es el menos común de los sentidos. " H. Greele

7. ¿Podemos hacer prevención en el mayor?

11. ECA en mayores en Pudmed %

14. Flaherty JH, Morley JE, Murphy DJ, Wasserman MR. The Development of Outpatient clinical Glidepaths. J Am Geriatr Soc 2002;50:1886-1901. Un ejemplo de sentido común… Actividades en función de la expectativa de vida ACTIVIDAD Anciano sano Expectativa de vida≥5 años y Funcionalmente independiente Anciano frágil Expectativa de vida< 5años o Deterioro funcional marcado Demencia moderada o expectativa de vida de 2-10 años Final de la vida o expectativa de vida< 2a Determinación de colesterol Considerarlo de 65-75años si otros FRCV: tabaco, DM, HTA No hacer

15. Algunos ejemplos…

18. Hipercolesterolemia: estudio PROSPER

29. Muchas gracias