Dr. Jorge Aleman Zapata Nicaragua Leon Jorge.ernesto@gmail.com

1. TUBERCULOSIS DR. JORGE ALEMAN ZAPATA. MEDICINA INTERNA 18 DIC 2007

16. BACILOSCOPIA NO SE OBSERVO BK AUSENCIA DE BACILOS POR 100 CAMPOS DE INMERSION EXAMINADDOS DE 1-9 UNO A NUEVE BK X 100 CAMPOS DE INMERSION: ANOTAR CIFRAS + 10-99 BK X 100 CAMPOS DE INMERSION ++ 1-10 BK X CAMPO (SE OBSERVAN SOLAMENTE 50 CAMPOS) +++ MAS DE 10 BK X CAMPO (SE OBSERVAN SOLAMENTE 20 CAMPOS)

24. TRATAMIENTO ACORTADO (2ERHZ/6TH) PRIMERA FASE SUPERVISADA DE 60 DOSIS (2 MESES) SEGUNDA FASE DE 6 MESES DIARIO PESO ANTES DE TRATAMIENTO ETAMBUTOL (E) TAB. 400 MG. RIFAMPICINA (R)/ISONIACIDA (H) TAB (150/100) PIRAZINAMIDA (z) TAB 400 MG TIOACETAZONA (T) CON INH TAB COMPUEST (300/150) 51 KG. O MAS 3 4 4 1 33-50 KG 2 3 3 1 MENOS DE 33 KG. 2 2 2 1/2

25. NOTA: EN PACIENTES VIH(+) QUE REQUIEREN ESTE TRATAMIENTO, LA SEGUNDA FASE SE DEBERA `PROLONGAR HASTA 9 MESES PRIMERA FASE DE TRATAMIENTO 2 MESES (60 DIAS) SEGUNDA FASE DE TRATAMIENTO TRISEMANAL 4 MESES TRISEMANAL (48 DOSIS) PESO ANTES DEL TX. TABLETAS COMBINADAS ETAMBUTOL(275MG), RIFAMPICINA (150 MG), ISONIACIDA (75MG), PIRAZINAMIDA (400MG). TABLETAS COMBINADAS RIFAMPICINA (150MG), ISONIAZIDA (75 MG) MAYOR DE 70 KG 5 5 55-70 KG 4 4 38-54 KG 3 3 MENOR DE 30 KG 2 2

26. ESQUEMA DE RETRATAMIENTO LA DOSIS DE ETAMBUTOL ES DE 25 MG/KG EN LOS DOS PRIMEROS MESES, EN EL TERCERO 15 MG/KG Y 30 MG. EN LA SEGUNDA FASE TRIMESTRAL. LA ESTREPTOMICINA SE OMITE AL FINAL DEL SEGUNDO MES (60 DOSIS) PESO ANTES DEL TX PRIMERA FASE DE 3 MESES SUPERVISADO DIARIO SEGUNDA FASE DE 5 MESES SUPERVISADO 3 VECES POR SEMANA ESTREPTOMICINA. IM R/INH 150/ 100 Z 400 MG E 400 MG R/INH 150/ 100 E 400 MG INH 300 MG. 51 KG O MAS O.75 gr 4 4 3 4 4 1 33-50 KG 0,75 gr. 3 3 2 3 3 1 33 Kg o menos 0.50 gr. 2 2 2 2 2 1

31. TUBERCULOSIS ADENOPAT Í A

32. TUBERCULOSIS Y ADENOPAT ÍA

33. TUBERCULOSIS Y ATELECTASIA

35. TUBERCULOSIS CAVITADA