Regulacion Acido Base por los riñones

1. Regulación del equilibrio acido-básico

20. Control renal de la concentración de hidrogeniones Liquido intersticial Luz tubular + HCO 3 Na + H + Na + H 2 CO 3 + H 2 O CO 2 + HCO 3 Na + H + Na + Transporte activo Na + K + K + CO 2 CO 2 H 2 O + H 2 CO 3 HCO 3 Anhidrasa carbónica +

27. Trasnporte del exceso de H+ por el tampón Fosfato Liquido intersticial Luz tubular HCO 3 Na + H + Na + + NaHPO 4 - Na + H + Na + Transporte activo Na + K + K + CO 2 CO 2 H 2 O + H 2 CO 3 HCO 3 Anhidrasa carbónica + + NaHPO 4 - NaH 2 PO 4 - ATP

34. CARACTERISTICA S DE LAS ALTERACIONES ACIDO-BASE Y RESPUSTA COMPENSADORA Trastorno Cambio primario pH Respuesta compensadora Rango de compensación esperado Acidosis metabólica  CO 3 H -   PCO 2 PCO 2  1.2 mmHg por cada 1 mEq de  CO 3 H - Alcalosis metabólica  CO 3 H -   PCO 2 PCO 2  0.7 mmHg por cada 1 mEq/l de  CO 3 H - . Si hipoK severa puede no haber compensación Acidosis respiratoria  PCO 2   CO 3 H - Aguda: CO 3 H -  1 mEq/l por cada 10 mmHg de  PCO 2 . Crónica: CO 3 H -  4mEq/l por cada 10 mmHg de  PCO 2 . Alcalosis respiratoria  PCO 2   CO 3 H - Aguda: CO 3 H -  2 mEq/l por cada 10 mmHg de  PCO 2 . Crónica: CO 3 H -  5 mEq/l por cada 10 mmHg de  PCO 2 .