La fisiología respiratoria involucra la ventilación pulmonar, el intercambio gaseoso y la regulación de la respiración. La ventilación pulmonar depende de factores como los volúmenes de aire, los músculos respiratorios y las diferencias de presión. El intercambio gaseoso ocurre a nivel de la membrana alveolo-capilar a través de la difusión de oxígeno y dióxido de carbono. La regulación de la respiración es controlada por quimiorreceptores
5. VD: Volumen espacio
muerto
VT: Volumen corriente
Relación normal de 0,2 a
0,35 es decir la
normalidad del espacio
muerto fisiológico es de
20% a 35%.
8. VENTILACIÓN
PULMONAR
Factores influyentes en la mecánica
ventilatoria:
• Volúmenes de aire
• Músculos
• Tejidos
• Diferencia de presión
• Diferencia de flujo
• Diferencia resistencia
• Distensibilidad
Pulmón
estructura
elástica
Presiones-permite movimiento de entrada
y salida de aire de los pulmones
9. Factores que influyen en el
volumen de aire:
• Edad
• Genero 20-25%menor
mujeres con respecto a
hombres
• Peso
• Talla
10. Agente activo
de superficie
en agua
Secretado por
neumocitos
tipo II.
Constituido por
dipalmitoilfosfatidilcolina,
apoproteínas e iones de
calcio.
17. Difusión: Movimiento de gases des un lugar
que se encuentra mas concentrado hacia
otro lugar de menor concentración.
Perfusión: Consiste en que un liquido
ingrese de manera lenta pero sostenida en
el organismo hacia el tejido.
Factores que dependen la
difusión:
• Solubilidad
• Permeabilidad
• Concentración
• Diferencia de presión
18. Paso de gas por la membrana
alvéolo-capilar
• Liquido surfactante
• Membrana neumocito tipo I
• Liquido intersticial
• Membrana basal del capilar
• Endotelio capilar
• Sangre
• Glóbulo rojo
Área de membrana respiratoria es
de 70m cuadrados, cantidad total
de sangre en los capilares
pulmonares es d 60-140 ml
21. Shunt anatómico: Pequeña cantidad de sangre venosa coronaria que
desagua directamente en el ventrículo izquierdo a través de las venas de
Tebesio. Fístula arteriovenosa pulmonar
22.
23. Efecto sobre los gases arteriales-Modelo
tricompartimental de Riley y Cournard
24. O2
El 97% de O2 es transportado por la
hemoglobina
Unión laxa y reversible
PO2 es elevada el O2 se
une a la Hb – nivel
pulmonar
PO2 es baja el O2 se
libera de la Hb – nivel
tisular
15g de Hb en 100ml –
cada gramo de Hb se
une a 1,34 ml de O2
15g de Hb transportan 20
ml de O2
25.
26.
27. El CO2 puede difundirse 20 veces mas rápido que el oxigeno
PCO2
intracelular:
46mmHg
PCO2
intersticial:
45mmHg
PCO2
venosa: 45
mmHg
PCO2 aire
alveolar
40mmHg
PCO2
arterial
40mmHg
CO2
28.
29. Reflejo del estornudo
REGULACIÓN DE
LA RESPIRACIÓN
Irritación
Impulsos aferentes pasan por el V par
hacia el bulbo y desencadena el reflejo.
La úvula desciende, generando que
grandes cantidades de aire pasen
rápidamente a través de la nariz.
31. Receptores:
• Quimiorreceptores periféricos
• Barorreceptores
• Diversos receptores en el pulmón
Receptores periféricos sensibles a
cambios de presión de O2 y CO2. A
nivel central sensibles a cambios de
H+.
Centro respiratorio
Rampa inspiratoria: Señales nerviosas
hacia los músculos inspiratorios, donde
su potencial de acción comienza
débilmente y aumenta hasta alcanza
los 2seg de inspiración. Se interrumpe
e inactiva la excitación del diafragma en
los 3 seg.
La función del centro neumotáxico es
limitar la inspiración al controlar el
punto de desconexión de la rampa
inspiratoria y control de la frecuencia
respiratoria.
32. Reflejo de insuflación de Hering-Breuer
Mecanismo protector para impedir la insuflación pulmonar excesiva
Estimulo: Inspiración
pulmonar
(Sobredistención de los
pulmones)
Con la inspiración se
estiran los llamados
receptores de distención
presentes en el músculo
liso de las vías aéreas
El estimulo es captado
por el nervio vago (vía
aferente)
Llevado al centro
neumotáxico
Este centro envía
impulsos inhibitorios que
viajan por el nervio
frénico hasta la
musculatura respiratoria
Se inhibe la inspiración
produciendo un cese
momentáneo de la
respiración
33. Control químico de la respiración
Efecto directo: H+
Efecto indirecto: CO2
Efecto es mas potente
del CO2, debido a que el
H+ no es muy permeable
en la barrera
hematoencefálica como
si lo es el CO2.
Al aumentar la PCO2
sanguínea se incrementa
también en el líquido
intersticial del bulbo y el
LCR.
34. Función del oxigeno en el control respiratorio
Muy sensibles a la PO2
entre 60-30mmHg.