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Oftalmología
Párpados

Dr. De Vera
Expositor: Katherine Falcones
Véliz
Grupo 4 Ciclo B
Generalidades
• Los párpados son pliegues delgados de piel, músculo
de tejido fibroso. Su función es de proteger
estructuras delicadas del ojo.
Glándulas de Meibomio

Gland.
Meibomio

Gland. Zeiss
Infecciones e inflamaciones
de los párpados

CHALAZIÓN

ORZUELO
Orzuelo
Es la infección de
las glándulas
palpebrales.
Dos tipos:
 orzuelo interno.
orzuelo externo.

Síntomas: dolor, rubor e inflamación.
Agente etiológico: staphylococcus
aureus
Tratamiento aplicación de compresas
calientes 3 o 4 veces al día. Incisión y
drenaje del material purulento.
Aplicación de ungüento antibiótico.
Chalazión
• Es una inflamación
granulomatosa de las
glándulas de Meibomio.
• Características: inflamación
indolora, hipersensibilidad.
• Son hacia la superficie
conjuntival
• Chalazión recurrente se
indica una biopsia.
• Incisión quirúrgica vertical
seguido de un raspado del
material gelatinoso.
Blefaritis anterior
• Es una inflamación bilateral crónica de los bordes palpebrales.
• Existen dos tipos: estafilocócico y el seborreico.
• Síntomas: irritación, ardor y prurito de bordes palpebrales.
Ojos enrojecidos en la periferia, se observan escamas o
granulaciones.
Blefaritis estafilocócica o
ulcerosa
Se debe a una infección por
stafilococcus aureus, epidermidis.
Características:
Afectadas las glándulas de Zeiss y
Moll
Epitelio escamoso seco y
párpados enrojecidos. Áreas
ulceradas pequeñas a lo largo de
los bordes palpebrales.
Pesteñas tienden a caerse

Tratamiento:
Mediante limpieza de las
secreciones, ungüento antibiótico
ocular o sulfonamida.
Blefaritis eccematosa
o seborreica.
Relaciona con pityrusporum
ovale
Características: escamas
blancas, grasosas, no hay
ulceración.
Se asocia a dermatitis
seborreica.
Defectos de refracción.
Mejora con corticoides.
Blefaritis posterior
• Inflamación de los parpados
secundaria a disfunción de las
glándulas de Meibomio.
• Se manifiesta por: inflamación de
los conductos de las glándulas de
Meibomio (meibomitis),
obstrucción de los conductos con
secreciones espesas, dilatación de
las glándulas y secreción caseosa.

Secreción de la glándula de
Meibomio
Deformidades anatómicas de
los Párpados
Ectropión
Entropión
Coloboma
Epicanto y telecanto

Blefarocalasia
Dermatolacasia

Ptosis
Ectropión

•
•
•

•

Eversión del
párpado, frecuente
en personas de
edad avanzada
Congénito
Senil
Paralítico: parálisis
del orbicular
Cicatrizal

Se trata: cirugía mediante
acortamiento horizontal del
párpado.
Grados menores de ectropión se
pueden tratar con
electrocauterio.
Entropión
• Inversión del párpado.
• Etiologías: congénito,
senil, espástico,
cicatricial
• Produce: triquiasis.
Choque de las pestañas
sobre la córnea,
causando irritación
corneal y ulceración
• Tratamiento: mediante
cirugía para evertir el
párpado.
Coloboma

• Coloboma congénito es la fusión incompleta
del margen palpebral.
• Afección del párpado superior
• Reconstrucción quirúrgica.
Epicanto
• Se caracteriza por un
pliegue vertical de piel
sobre el canto medial.
• Epicanto tarsal: pliegue de
párpado superior se
prolonga en sentido medial
con el pliegue del epicanto.
• Epicanto inverso: el pliegue
cutáneo se prolonga con el
párpado inferior.
Telecanto
• La distancia normal
entre el canto medial
de cada ojo, es igual
a la longitud de cada
fisura palpebral.
• Una distancia
intercantal amplia.
Blefarocalasia

Síndrome de
Blefarocalasia. Ptosis muy
grave. Atrofia generalizada,
piel fina.

• Atrofia de estructuras
periorbitarias.
• La piel de los párpados
tiene aspecto delgado,
arrugado y
redundante.
• Aspecto hundido
resultado de atrofia
grasa.
Dermatocalasia
• Redundancia y pérdida de elasticidad de la
piel de los párpados por general en el
envejecimiento.
• Cuando es intensa obstruye el campo visual.

Paciente joven frotadora crónica.
Presenta ptosis y dermatocalasia.
Ptosis
• Caída del párpado superior. Blefaroptosis puede ser
congénita o adquirida.
Neurógena
• Afectación del III par craneal
• Déficit funcional del músculo de Muller

Miógena
• En la mistemia gravis
• Distrofia mitótica

Traumática. Laceraciones del musculo o
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• Senil involutiva.
Patologías tumorales

SE CLASIFICAN:
 EPITELIALES: Papilomas; Xantelasmas
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Papilomas

Xantelasma

• Dos tipos: papilomas
escamosos y queratosis
seborreica.
• Porciones centrales
fibrovasculares desplazan
epitelio superficial engrosado.
• Tienen una superficie

Se desarrolla en la superficie
anterior del párpado.
Lesión se presenta en placas
amarillas.
Representa depósitos de lípidos
contiene histiocitos.
Tratamiento: lesiones pueden
cauterizarse o tratarse con
cirugía laser.

verrugosa, se pigmentan.
Nevus

Molusco
contagioso
• Tumor que se debe a
poxvirus, es un nódulo
pequeño umbilicado en el
centro

Tumor benigno: nevus

•

Nevus melanocíticos de los
párpados, al inicio
presentan poco
pigmentación y con el
tiempo incrementa el
tamaño y la pigmentación.

Tumor benigno: Molluscum
Epitelioma basocelular
• Constituyen el 90% de los
casos.
• Se localizan habitualmente
en el párpado inferior.
• Crece despacio y de manera
indolora. Si es invasivo se
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• No causa metástasis
Carcinoma basocelular:
en amarillo zona a
extirpar
Carcinoma
espinocelular

• Poco frecuente, 5% de los
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Oftalmología parpados

  • 1. Oftalmología Párpados Dr. De Vera Expositor: Katherine Falcones Véliz Grupo 4 Ciclo B
  • 2. Generalidades • Los párpados son pliegues delgados de piel, músculo de tejido fibroso. Su función es de proteger estructuras delicadas del ojo.
  • 4. Infecciones e inflamaciones de los párpados CHALAZIÓN ORZUELO
  • 5. Orzuelo Es la infección de las glándulas palpebrales. Dos tipos:  orzuelo interno. orzuelo externo. Síntomas: dolor, rubor e inflamación. Agente etiológico: staphylococcus aureus Tratamiento aplicación de compresas calientes 3 o 4 veces al día. Incisión y drenaje del material purulento. Aplicación de ungüento antibiótico.
  • 6. Chalazión • Es una inflamación granulomatosa de las glándulas de Meibomio. • Características: inflamación indolora, hipersensibilidad. • Son hacia la superficie conjuntival • Chalazión recurrente se indica una biopsia. • Incisión quirúrgica vertical seguido de un raspado del material gelatinoso.
  • 7. Blefaritis anterior • Es una inflamación bilateral crónica de los bordes palpebrales. • Existen dos tipos: estafilocócico y el seborreico. • Síntomas: irritación, ardor y prurito de bordes palpebrales. Ojos enrojecidos en la periferia, se observan escamas o granulaciones.
  • 8. Blefaritis estafilocócica o ulcerosa Se debe a una infección por stafilococcus aureus, epidermidis. Características: Afectadas las glándulas de Zeiss y Moll Epitelio escamoso seco y párpados enrojecidos. Áreas ulceradas pequeñas a lo largo de los bordes palpebrales. Pesteñas tienden a caerse Tratamiento: Mediante limpieza de las secreciones, ungüento antibiótico ocular o sulfonamida.
  • 9. Blefaritis eccematosa o seborreica. Relaciona con pityrusporum ovale Características: escamas blancas, grasosas, no hay ulceración. Se asocia a dermatitis seborreica. Defectos de refracción. Mejora con corticoides.
  • 10. Blefaritis posterior • Inflamación de los parpados secundaria a disfunción de las glándulas de Meibomio. • Se manifiesta por: inflamación de los conductos de las glándulas de Meibomio (meibomitis), obstrucción de los conductos con secreciones espesas, dilatación de las glándulas y secreción caseosa. Secreción de la glándula de Meibomio
  • 11. Deformidades anatómicas de los Párpados Ectropión Entropión Coloboma Epicanto y telecanto Blefarocalasia Dermatolacasia Ptosis
  • 12. Ectropión • • • • Eversión del párpado, frecuente en personas de edad avanzada Congénito Senil Paralítico: parálisis del orbicular Cicatrizal Se trata: cirugía mediante acortamiento horizontal del párpado. Grados menores de ectropión se pueden tratar con electrocauterio.
  • 13. Entropión • Inversión del párpado. • Etiologías: congénito, senil, espástico, cicatricial • Produce: triquiasis. Choque de las pestañas sobre la córnea, causando irritación corneal y ulceración • Tratamiento: mediante cirugía para evertir el párpado.
  • 14. Coloboma • Coloboma congénito es la fusión incompleta del margen palpebral. • Afección del párpado superior • Reconstrucción quirúrgica.
  • 15. Epicanto • Se caracteriza por un pliegue vertical de piel sobre el canto medial. • Epicanto tarsal: pliegue de párpado superior se prolonga en sentido medial con el pliegue del epicanto. • Epicanto inverso: el pliegue cutáneo se prolonga con el párpado inferior.
  • 16. Telecanto • La distancia normal entre el canto medial de cada ojo, es igual a la longitud de cada fisura palpebral. • Una distancia intercantal amplia.
  • 17. Blefarocalasia Síndrome de Blefarocalasia. Ptosis muy grave. Atrofia generalizada, piel fina. • Atrofia de estructuras periorbitarias. • La piel de los párpados tiene aspecto delgado, arrugado y redundante. • Aspecto hundido resultado de atrofia grasa.
  • 18. Dermatocalasia • Redundancia y pérdida de elasticidad de la piel de los párpados por general en el envejecimiento. • Cuando es intensa obstruye el campo visual. Paciente joven frotadora crónica. Presenta ptosis y dermatocalasia.
  • 19. Ptosis • Caída del párpado superior. Blefaroptosis puede ser congénita o adquirida. Neurógena • Afectación del III par craneal • Déficit funcional del músculo de Muller Miógena • En la mistemia gravis • Distrofia mitótica Traumática. Laceraciones del musculo o aponeurosis • Senil involutiva.
  • 20. Patologías tumorales SE CLASIFICAN:  EPITELIALES: Papilomas; Xantelasmas VASCULARES: hemangioma, nevus. NERVIOSOS: Neurofibromas PIGMENTARIOS.
  • 21. Papilomas Xantelasma • Dos tipos: papilomas escamosos y queratosis seborreica. • Porciones centrales fibrovasculares desplazan epitelio superficial engrosado. • Tienen una superficie Se desarrolla en la superficie anterior del párpado. Lesión se presenta en placas amarillas. Representa depósitos de lípidos contiene histiocitos. Tratamiento: lesiones pueden cauterizarse o tratarse con cirugía laser. verrugosa, se pigmentan.
  • 22. Nevus Molusco contagioso • Tumor que se debe a poxvirus, es un nódulo pequeño umbilicado en el centro Tumor benigno: nevus • Nevus melanocíticos de los párpados, al inicio presentan poco pigmentación y con el tiempo incrementa el tamaño y la pigmentación. Tumor benigno: Molluscum
  • 23.
  • 24. Epitelioma basocelular • Constituyen el 90% de los casos. • Se localizan habitualmente en el párpado inferior. • Crece despacio y de manera indolora. Si es invasivo se denomina ulcus rodens • No causa metástasis Carcinoma basocelular: en amarillo zona a extirpar
  • 25. Carcinoma espinocelular • Poco frecuente, 5% de los casos tumorales, afecta mas a varones adultos o ancianos. • Produce metástasis por vía linfática.
  • 26. • Carcinoma basocelular que afecta a ambos párpados en la zona lagrimal: reconstrucción con colgajo glabelar.