biopsia de parpado tumores palpebrales benignos y malignos pdf bulto en el parpado melanoma parpado carcinoma basocelular parpado lesiones dermatologicas en parpados tumor orbitario tumor en el ojo

1. TUMORES DE LOS
PARPADOS
POR: Est. MD. Oliber Capellan-100111818

2. Factores de riego
❖Antecedentes de CBC
❖Exposición solar
❖Antecedente De radioterapia
❖Tabaquismo
❖Inmunodepresión
❖Piel blanca
•

3. ¿Cómo Diferenciarlos?
Benigno o Maligno
• Bien Definido
• Márgenes liso
• Aspecto quístico
• No evolutiva
• Ausencia de pestañas.
• Ulceración (sangrado)
• Telangiectasias
• Cambios en tamaño, color y
contorno
• Recurrencia y tras tto previo

4. TUMORES DE LOS PARPADOS BENIGNOS
• Los mas frecuentes
•
• Papiloma
• Xantelasma
• Queratoacantoma
• Angioma
• Nevus pigmentado
•

5. PAPILOMA
• Lesiones epiteliales
pedunculadas o sésiles
• Pueden ser pigmentadas.
• Usualmente solo tienen
significación cosmética.
• Pueden crecer a tamaños
diferentes.
• Causado por virus.

6. XANTELASMA
• Es el xantoma cutáneo más común.
• Placa amarilla asociado a aumento de colesterol
sanguíneo presenta múltiples placa subcutáneas
amarillentas.
• Frecuente a mediana edad y ancianos
• Localizado generalmente canto interno del
párpado.
• Puede ser suave, semisólido, o calcáreos. Con
frecuencia, son simétricas.
• Tienen una tendencia al progreso, se unen y se
convierten en permanentes.
• En hipercolesterolemia severa
•
• Tratamiento: laser, extracción quirúrgica.

7. QUERATOACANTOMA
• Considerado como carcinoma escamoso
bien diferenciado.
• Aparece en zonas expuestas a rayos UV.
• Forma de cúpula, simétrico, rodeada por
una pared lisa de la piel inflamada, y
cubierto con escamas de queratina
• Crece rápidamente, alcanzando un gran
tamaño en cuestión de días o semanas.
• Si no se trata se necrosa y cura con
cicatriz.

8. Angioma
• Predilección en parpados superior
• Mancha rosa, blanda, se aclara con la
presión.
• Mas común en prematuros.
• Compromiso orbita y / o conjntiva
• Evidentes antes de 6 meses y
usualmente en primera semana de vida
• Crecimiento rápido durante 1er año con
involución progresiva hasta los 5 años.

9. Nevus Pigmentado
• Compuesto por Células melanocíticas
• Congénito o adquirido
• Pueden ser o no ser pigmentado
• Color frecuente marrón homogéneo
• Localizado en la capas más profundas de la
dermis.
• Forma regular o asimétrica
• Ligera elevación en la piel

10. Tumores Malignos
• Carcinoma basocelular (mas frecuente)
• Carcinoma escamoso
• Melanoma maligno
• Carcinoma sebáceo
• Localización: parpado inferior.
•
•
Es una zona mas expuesta a la radiación

11. CARCINOMA BASOCELULAR
• Es el tumor palpebral maligno mas frecuente
• 70% ocurre en parpado inferior
• Crecimiento lento, local mente invasivo.(rara
vez dan metástasis)
• Relación directa con la exposición solar.
• Presentado en personas mayores de 40 años y
con foto tipo Fitzpatrick bajo.
• Mortalidad baja.
• Nodulares, superficie perlada y telangiectasias
•

12. • Solo produce invasión a nivel local
( no se disemina).
• Parpado inferior, canto interno y parpado
superior
Tratamiento: Extirpación quirúrgica
• La radioterapia se reserva para casos de
cirugía extensa en pacientes ancianos.
•
• Radioterapia
• Crioterapia

13. Carcinoma escamoso
• Segundo cáncer en frecuencia,
presente en inmunodeprimidos.
• Presentado en personas ancianas
(quetatosis actínica).
• Se relaciona también con la
exposición solar y piel clara.
• Puede presentarse también a nivel
conjuntival.
•
•

14. • Mayor destrucción de tejidos, puede
producir metástasis
• También puede diseminarse por vía peri
neural
•Tratamiento :
• Extirpación quirúrgica amplia, con bordes
confirmados histopatológicamente.

15. Melanoma maligno
• Poco frecuente 1%
• Lesion pimentada
• Diametro superior a 6 mm
• Aparicion reciente
• Metastatizante
• Crecimiento vertical
• Bordes irregulares, asimétricos
• Tratamiento discutido
• Diseminación superficial en 40 %
• Se sugiere extirpación completa o cirugía radical

16. Carcinoma sebáceo
• Son extremadamente raros
• Mujeres de 60 años
• Parpado superior
• Mal diagnosticados o diagnosticados tarde
• Puede presentarse como blefaroconjuntivitis
crónica unilaterales que no mejoran con
tratamiento.
• Alta tendencia a invadir localmente y
metastatizar.
• Mas frecuente en personas de raza asiática.
•

17. • Alta tendencia a extenderse
superficialmente por la conjuntiva (invasión
pagetoide).
•
• Al sospechar esta lesión realizar tinción de
grasas en tejido fresco
•Tratamiento: extirpación quirúrgica
amplia con confirmación histológica hasta
eliminación completa.