Este documento trata sobre la celiaquía y la nutrición. Explica que la celiaquía es una enfermedad autoinmune causada por la ingesta de gluten que provoca inflamación en el intestino delgado. Describe las formas clínicas de la enfermedad como la clásica con síntomas digestivos o las no clásicas con manifestaciones como osteoporosis o infertilidad. También habla sobre las perspectivas de investigación para mejorar la detección de gluten y desarrollar tratamientos para la enfermedad celíaca.
7. FORMA CLÍNICA CLÁSICA:
Diarrea, vómitos, cambios de
carácter, falta de apetito
Desarrollo del “HÁBITO CELÍACO”
Dieta con gluten Remisión de síntomas
Recaída en la edad adulta
25 – 40 %
8. FORMAS NO CLÁSICAS:
Cuadro clínico poco manifiesto:
Manifestaciones digestivas ausentes o en segundo plano.
Anemia ferropénica
Osteoporosis, fracturas
Estreñimiento, edemas,
distensión abdominal
Retraso de talla, pubertad tardía
Depresiones,
bajo estado
anímico
Infertilidad en adultos
Dermatitis
herpetiforme,
alopecia…
DM I
9. CELIAQUÍA SILENTE: sintomatología prácticamente nula pero
los enfermos presentan atrofia en las vellosidades.
CELIAQUÍA LATENTE: Los enfermos no tienen síntomas, en
general se trata de personas con predisposición genética .
Pueden desarrollar la enfermedad de manera súbita. Esta
tipología es la más difícil de diagnosticar.
CELIAQUÍA REFRACTARIA: La dieta libre de gluten no elimina
los trastornos intestinales, estos enfermos tienen solo 50% de
supervivencia ya que la predisposición a desarrollar procesos
neoformativos, como el linfoma intestinal e infecciones
concomitantes es muy alta.
12. Perspectivas en la detección de gluten
y en la investigación sobre la enfermedad celíaca
Técnicas de detección
Alimentos
· Alimentos funcionales probióticos para restablecer el equilibrio intestinal.
· Mejora genética de cereales para reducir su fracción tóxica.
Investigación sobre la enfermedad celíaca
. Enzimas tratamiento oral.
· Determinación de la cantidad de gluten tolerada por los pacientes celíacos.
· Identificación de estrategias de prevención de la enfermedad celíaca.
· Inhibición de la transglutaminasa, enzima que modifica químicamente los
péptidos del gluten, causando una mayor toxicidad de los mismos.
· Bloqueo de la unión de péptidos tóxicos al complejo HLA (inicio de la respuesta
inmune que se desencadena en la mucosa de los enfermos celíacos) mediante la
competición con péptidos análogos sintéticos no estimuladores de los linfocitos
T.
· Inhibición de la migración de los linfocitos T evitando la llegada de linfocitos T
a la mucosa intestinal y regulación de su acción.
· Bloqueo de los mediadores de la cascada inflamatoria.