Este documento resume varios estudios sobre el uso de profilaxis antibiótica (PA) en niños con infecciones del tracto urinario (ITU) recurrentes y/o reflujo vesicoureteral (RVU). Los estudios muestran que la PA reduce la recurrencia de ITU en niños con RVU grave, pero no en aquellos con RVU leve o moderado. La evidencia del beneficio de la PA a largo plazo sigue siendo limitada.
10. Garin, E . Pediatrics 2006;117:626-32 23.6% 8.8% 20% Tasa global de recurrencia N= 236 niños (48% con RVU grado I a III) % RVU Sin RVU c /PA s /PA c /PA s/PA Bacteriuria asintomática 0 5.1 2.2 6.6 Cistitis 9.2 15.5 2.2 13.8 Pielonefritis 12.9 1.7 4.5 3.3 Nada 79.6 75.6 91.1 76.7 P 0.063 significativa
11. Garin, E. Pediatrics 2006;117:626-32 Con RVU Sin RVU Cicatrices renales c /PA s /PA c /PA s /PA 9 % 3.4 % 4.5 % 6.6 % 13 pts desarrollo cicatrices renales, 7 c/RVU y 6 S/RVU
12. Pennesi, M. Pediatrics 2008 Jun;121(6):1489-94 Ensayo con pequeña muestra (N=100 pts) Recolectaba la orina con bolsa, y no hubo grupo placebo
13. RVU grado II RVU grado III Pediatr Nephrol (2009) 24:1605–1609
17. Craig. N Engl J Med 2009; 361: 1748-1759 Resultados Grupo atb (%) Grupo placebo (%) Diferencia de riesgo (95% CI) p IU c/ microorganismo R a TMP/SMZ 24 (67) 13 (25) - 42 (-61 a -22) <0.001