Este documento describe el examen físico cardiovascular y circulatorio. Se divide en dos secciones principales: examen general y exploración del corazón. El examen general incluye la evaluación del aspecto general, constantes vitales, cabeza y cuello, abdomen y extremidades. La exploración del corazón implica la inspección, palpación y auscultación del corazón para evaluar el ritmo, ruidos y soplos cardiacos. El documento proporciona detalles sobre las técnicas y áreas a examinar para realizar una evaluación cardiovascular completa.

1. EXAMEN FÍSICO CARDIOVASCULAR
Y CIRCULATORIO
Julián Barceló Martínez R4 MFyC
Enrique Molina Pérez de los Cobos R1 MFyC
12 septiembre 2014

2. ÍNDICE
1- Examen general:
 Aspecto general y constantes
 Cabeza y cuello
 Abdomen
 Extremidades
2- Exploración del corazón

3. EXAMEN GENERAL

4. EXAMEN GENERAL
Aspecto
• Piel
• Disnea
• Postura
• Hidratación
• Cortejo vegetativo
• Nivel de conciencia
• NYHA

5. Constantes
EXAMEN GENERAL

6. Cabeza y cuello:
Tiempo recomendado: 5-10 min
PVY>3cm / 8-9 cm H2O
RHY
Carótidas
EXAMEN GENERAL

7. Abdomen
• Perímetro abdominal
• Inspección
• Auscultación: Aorta abdominal, arterias renales,ilíacas y
femorales.
• Palpación
>102 cm >88cm
¡Aneurisma
aorta!
EXAMEN GENERAL

8. Extremidades
Descripción del pulso
EXAMEN GENERAL

9. Extremidades
EXAMEN GENERAL

10. EXPLORACIÓN DEL
CORAZÓN

11. EXPLORACIÓN DEL CORAZÓN
INSPECCIÓN
PALPACIÓN
AUSCULTACIÓN
 Focos adicionales precordial; segundo foco aórtico y mesocardio
 Base del cuello
 Área esternoclavicular
 Región epigástrica

12. EXPLORACIÓN DEL CORAZÓN

13. 1. Ritmo (regular, extrasístoles o arritmia
completa)
2. Frecuencia cardíaca
3. Ruidos
EXPLORACIÓN DEL CORAZÓN

14. EXPLORACIÓN DEL CORAZÓN
R1 R2
Sístole DiástoleDiástole

15. EXPLORACIÓN DEL CORAZÓN
R1 R2
Sístole DiástoleDiástole
R3R4

16. SOPLOS
•Focos
•Patrones de irradiación
•Intensidad
•Frecuencia, calidad
•Sistólico/Diastólico: proto-, meso-, tele- o pan-.
EXPLORACIÓN DEL CORAZÓN

17. EXPLORACIÓN DEL CORAZÓN
R1- Sístole - R2 R2- Diástole - R1
Aórtica
Pulmona
r
Estenosis Insuficienci
a
Mitral
Tricúspid
e
Insuficienci
a
Estenosis

18. • SOPLOS FISOLÓGICOS
Soplo mesosistólico en estados de hiperdinamia.
Soplo inocente de Still (niños)
Fenómeno de Gallavardin (esclerosis Ao sin estenosis)
EXPLORACIÓN DEL CORAZÓN

19. MANIOBRAS
Cavidades derechas en
inspiración profunda
Valsalva y bipedestación, en
general disminuyen la intensidad
Cuclillas y decúbito, en general
aumentan la intensidad
EXPLORACIÓN DEL CORAZÓN

20. RESUMEN
Aspecto general
Coloración de la piel
Constantes (Sat.02,FC,FR,peso)
Inspección, palpación, auscultación del cuello
Palpación de pulsos
Auscultación de la región precordial
Valoración del reflujo hepato-yugular
Valoración de edemas, arterial y del SN
MUY ÚTIL!!! No hay que olvidar…
EXPLORACIÓN DEL CORAZÓN