1. G obierno del
Estado B olívar
Complejo Hospitalario Universitario
“ Ruiz y Páez”.
Cirujano General
Adjunto al Serv de Emergencia
Complejo Hosp. Univ. “Ruiz y Páez”
Jefe Div. Medicina PreHospitalaria
Protección Civil Bolívar

3. SERVICIO DE ATENCIÓN
PREHOSPITALARIA
• SE ENCARGA DE LA ATENCIÓN
PREHOSPITALARIA A LA VÍCTIMA DE
UN TRAUMA.
• PERÍODO QUE TRANSCURRE ENTRE
EL MOMENTO EN QUE OCURRIÓ LA
LESIÓN Y LA LLEGADA AL
HOSPITAL.

4. PASOS
• RECONOCIMIENTO DEL EVENTO
• NOTIFICACIÓN AL SISTEMA
• ACTIVACIÓN DEL SISTEMA
• RESPUESTA EN EL LUGAR
• CUIDADOS EN EL LUGAR
• TRANSPORTE AL HOSPITAL

5. IMPRESCINDIBLE
• RED DE COMUNICACIONES
EFICAZ Y EFICIENTE.

6. HISTORIA
• LA AMBULANCIA: CREADA POR EL
BARÓN PERCY Y DOMINIQUE JEAN
LARREY, CIRUJANOS DE NAPOLEÓN.
• FLORENCE NIGHTINGALE. (CRIMEA)
• CRUZ ROJA 1864.

7. HISTORIA
• PRIMERA GUERRA MUNDIAL.
TIEMPO DE EVACUACIÓN 18 HORAS.
MORTALIDAD ELEVADA.
• COREA Y VIETNAM- EVACUACIÓN
AEROMÉDICA

8. PROGRAMAS DESTINADOS A LA
ATENCIÓN PREHOSPITALARIA Y
PACIENTES TRAUMATIZADOS
• ATLS
• PHTLS
• BTLS

9. Medidas de Protección Universal

10. Evaluación de la escena (3 S)
• Seguridad
• Escena (lugar del hecho)
• Situación

11. SEGURIDAD, ESCENA, SITUACIÓN

12. SEGURIDAD, ESCENA, SITUACIÓN

13. EFICACIA DEL SISTEMA
• TIEMPO DE NOTIFICACIÓN
• TIEMPO DE RESPUESTA
• TIEMPO EN EL LUGAR DEL HECHO
• TIEMPO DE TRANSPORTE

14. PERSONAL
• PRIMER CONTESTADOR
• TEM-BÁSICO
• TEM-INTERMEDIO
• TEM-PARAMÉDICO

15. PERSONAL
• Enfermeras de tierra
• Enfermeras de vuelo
• Médicos: unidades terrestres, de
vuelo
• Director Médico

16. Diseño del Sistema
• Apoyo Básico para la Vida: no invasores
RCPC, Inmovilización, Parto normal
Mantener respiración-circulación,transporte
Primer respondiente, TEM-Básico
• Apoyo Avanzado para la Vida (ALS): invade
Líneas IV, medicamentos, oximetría, monitor
TEM-Interm, TEM-Paramédico

17. Empaquetamiento del Paciente
• Inmovilización Cervical
• Inmovilización de la columna
vertebral
• Inmovilización de la fractura

18. VEHÍCULOS DE TRANSPORTE
• VEHÍCULOS TERRESTRES:
Unidades de apoyo básico
Unidades de apoyo avanzado
• UNIDADES AEROMÉDICAS:
 Ala fija
Ala rotatoria

19. CUIDADOS
PREHOSPITALARIOS
• PRINCIPIOS BÁSICOS
No causar más DAÑO
TIEMPO EN LA ESCENA 10 min

20. CUIDADOS
PREHOSPITALARIOS
• PRINCIPIOS BÁSICOS
No causar más DAÑO
TIEMPO EN LA ESCENA 10 min

21. CRITERIO DE TRIAGE
• TRIAGE: “Seleccionar”
• Transporte al Centro de Trauma
• Transporte de pacientes muertos o
aparentemente muertos

22. N.I.R. (no intentar reanimación)
• Livideces de partes en declive
• Rigor mortis
• Decapitación
• Descomposición
• Hemicorporectomía
• Incineración completa
• Evisceración del corazón

23. N.I.R. (no intentar reanimación)
• Amputaciones múltiples de
extremidades, sin signos de vida
• Lesiones craneales penetrantes con
extrusión de materia encefálica y sin
signos de vida
• Sumersión por debajo del agua por más
de dos horas
• Lesiones graves por aplastamiento