1. ACTIVIDAD ELÉCTRICA
CARDÍACA
Práctica de laboratorio
Br. Jehan Lanz

2. ANATOMÍA

3. ANATOMÍA

4. ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDÍACA
 Propiedades:
-Automatismo -Conductibilidad
-Excitabilidad -Contractibilidad

5. ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDÍACA
Nodo de Keith y Flack (sinoauricular):
• Ausencia de fase de reposo
• Potencial de membrana: - 60mV
Fibras de Purkinje y ventriculares:
• Fase de reposo
• Potencial de membrana: - 90mV
Mecanismo de generación del impulso cardíaco:
• Canales rápidos de Na
• Canales lentos Ca y Na
• Canales de K

6. FIBRAS RÁPIDAS

7. NODO SINOAURICULAR

8. Despolarización
Na+ Na+ Ca+ Exterior
K+
Na+ Na+ Ca+ Interior
Repolarización
Na+ K+ Exterior
Na+ Ca+
Na+ Interior

10. TIPOS DE CÉLULAS CARDÍACAS
De respuesta lenta De respuesta rápida

12. Potenciales rápidos Potenciales lentos
C. Ventriculares y Haz de His C. del nodo sinusal y el nodo AV
El potencial de reposo (fase 4) se El “potencial de reposo” es menos
mantiene en los -90 mV. negativo (-50 a -60 mV)
Rápido desarrollo de la fase 0 de La velocidad de despolarización es
despolarización (200-1000 v/s) de 1 a 10 v/s
Propagación muy rápida Propagación lenta
Se requiere una despolarización Se requiere una despolarización
mínima de -70 mV para que los mínima de -30 a -40mV para que los
canales de sodio se activen canales lentos de Na se activen.
Potencial de acción de 110-120 mV La duración de los potenciales de
(el potencial pasa de -90 mV a + 20 acción es más corta
mV durante la fase 0)

13. PERIODOS REFRACTARIOS
Periodo refractario absoluto
• Fases 0, 1, 2 y parte de la 3.
• Las fibras cardíacas no pueden tetanizarse.
Periodo refractario relativo

14. PERIODOS REFRACTARIOS
 Fenómeno de Ashman
 La prolongación de la duración de un ciclo prolonga el período
refractario para el siguiente impulso que, si llega demasiado pronto,
se encuentra con un tejido refractario, produciendo un
relentizamiento de la conducción en esta área
Estimulo

16. ACTIVACIÓN AURICULAR

17. ACTIVACIÓN VENTRICULAR
 Vector 1: hacia la derecha, hacia delante y hacia abajo
 Vector 2: hacia la izquierda, ligeramente hacia atrás.
 Vector 3: hacia arriba, atrás y la derecha

18. CONDUCCIÓN CARDÍACA

19. CONTRACCIÓN CARDÍACA

21. ELECTROCARDIOGRAFÍA
Práctica de laboratorio
Br. Jehan Lanz

22. ELECTROCARDIÓGRAFO
 Aparato electrónico que capta y amplía la actividad eléctrica del corazón a
través de electrodos colocados en las 4 extremidades y en 6 posiciones
precordiales.

23. ELECTROCARDIOGRAMA

24. DERIVACIONES DEL PLANO FRONTAL
Bipolares: DI, DII, DIII

25. TRIANGULO DE EINTHOVEN

26. DERIVACIONES DEL PLANO FRONTAL
Unipolares: aVR, aVL, aVF

27. DERIVACIONES PRECORDIALES
V1: 4º EID con LPD
V2: 4º EII con LPI
V3: simétrico entre V2 y V4.
V4: 5º EII con LMC
V5: 5º EII con LAA
V6: 5º EII con LAM

28. DERIVACIONES
 Derivaciones derechas:
 V1R es V2 y V2R es V1
 Derivaciones posteriores
 V7: LAP
 V8: LEP
 V9: LPI
 Todas en 5 EII

29. CÁLCULO DEL EJE CARDÍACO

30. ELECTROCARDIOGRAMA
•P:0.10s/0.25mV
•Q:0.010 -0.020s
•IPR:0.12-0.20s
•QRS:0.08-0.10s

31. ECG

32. -90
-120 aVF -60
.............
DII DIII
-150 -30
aVR aVL
D1=6,5-0,5= 6
180
DI ...... ...... +0
DI
+150
aVL +30
aVR
aVF=8,5-1= 7,5 +120
DIII +60
DII
+90
Eje: 50º aVF

33. FRECUENCIA CARDIACA
FC=1500/Nº de cuadros Medición del Conteo de ciclos
pequeños entre R y R intervalo R-R cardiacos
Seg entre R-R y se
divide en 60
•R-R 0.40 seg  60/0.40 R-R en 6 seg y se
= 150/min multiplica por 10
•R-R 0.60 seg  60/0.60
0.04seg = 100/min
Cuadros grandes
entre R-R
•1CG = 300/min. 12 R-R en 6 seg 
•2CG = 150/min. 12*10 = 120/min.
•3CG = 100/min

34. RS/FC/PR/QRS/AQRS/QTC
Si-No/60-100/0.12-0.20/0.08-0.10/+110 a -30/0.4s