RAUL E. PORRAS SERNA
Médico Residente
Medicina de Emergencias y Desastres
RCP DE ALTA CALIDAD
• 100 / min.
• 2’’, 5 cm, en adultos y de al menos 1/3 del diámetro
torácico anteroposterior en lactan...
VIA AEREA
DISPOSITIVOS BASICOS
DISPOSITIVOS AVANZADOS

Máscara Laringea
SUPRA
GLOTICOS

Combitubo

TET

Tubo laringeo
VIA AEREA – VENTILACION BOLSA
MASCARA – UN REANIMADOR
VIA AEREA – VENTILACION BOLSA
MASCARA – DOS REANIMADORES
RITMOS DESFIBRILABLES
RITMOS NO DESFIBRILABLES
ASISTOLIA
MONITOREO DURANTE LA RCP
1. PULSO.
2. ETCO2: 20 durante RCP / RCE 35 – 40 mmHg.
3. Presión de perfusión coronaria – satura...
ADMINISTRACION
DE
MEDICAMENTOS
BRADICARDIA
TAQUICARDIA
INJURIA CEREBRAL

PERSISTENCIA
PATOLOGIA
PRECIPITANTE

SINDROME
POST RCP

RESPUESTA
SISTEMICA A LA
ISQUEMIA /
REPERFUSION
...
OBJETIVOS CLAVE INICIALES Y
POSTERIORES DE LOS CUIDADOS POST
PCR
• Optimización de la función cardiopulmonar y la
perfusió...
OBJETIVOS CLAVE INICIALES Y
POSTERIORES DE LOS CUIDADOS POST
PCR
• Identificación y tratamiento de los SCA y otras
causas ...
Rcp avanzado (2)
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Rcp avanzado (2)

  1. 1. RAUL E. PORRAS SERNA Médico Residente Medicina de Emergencias y Desastres
  2. 2. RCP DE ALTA CALIDAD • 100 / min. • 2’’, 5 cm, en adultos y de al menos 1/3 del diámetro torácico anteroposterior en lactantes y niños (aprox 1,5’’, 4 cm, en lactantes y 2’’, 5 cm, en niños). • Permitir una expansión torácica completa después de cada compresión. • Reducir al mínimo las interrupciones de las compresiones torácicas. • Evitar una excesiva ventilación.
  3. 3. VIA AEREA
  4. 4. DISPOSITIVOS BASICOS
  5. 5. DISPOSITIVOS AVANZADOS Máscara Laringea SUPRA GLOTICOS Combitubo TET Tubo laringeo
  6. 6. VIA AEREA – VENTILACION BOLSA MASCARA – UN REANIMADOR
  7. 7. VIA AEREA – VENTILACION BOLSA MASCARA – DOS REANIMADORES
  8. 8. RITMOS DESFIBRILABLES
  9. 9. RITMOS NO DESFIBRILABLES ASISTOLIA
  10. 10. MONITOREO DURANTE LA RCP 1. PULSO. 2. ETCO2: 20 durante RCP / RCE 35 – 40 mmHg. 3. Presión de perfusión coronaria – saturación venosa central. 4. NO HAN DEMOSTRADO AYUDA: I. Pulsoximetría: inadecuada perfusión periférica. II. AGA: no es un verdadero indicador de hipoxemia tisular, hipercapnia o acidosis. Valores inciertos durante RCP. III. Ecocardiografía  mejor ETE para valorar causas.
  11. 11. ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
  12. 12. BRADICARDIA TAQUICARDIA
  13. 13. INJURIA CEREBRAL PERSISTENCIA PATOLOGIA PRECIPITANTE SINDROME POST RCP RESPUESTA SISTEMICA A LA ISQUEMIA / REPERFUSION DISFUNCION MIOCARDICA
  14. 14. OBJETIVOS CLAVE INICIALES Y POSTERIORES DE LOS CUIDADOS POST PCR • Optimización de la función cardiopulmonar y la perfusión de órganos vitales tras el restablecimiento de la circulación espontánea. • Traslado/transferencia a un hospital o unidad de cuidados intensivos apropiado que disponga de un sistema completo de tratamiento post paro cardíaco.
  15. 15. OBJETIVOS CLAVE INICIALES Y POSTERIORES DE LOS CUIDADOS POST PCR • Identificación y tratamiento de los SCA y otras causas reversibles. • Control de la temperatura para optimizar la recuperación neurológica. • Anticipación, tratamiento y prevención de disfunciones multiorgánicas, lo que incluye evitar la ventilación excesiva y la hiperoxia.

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