cadenas epidemiológicas

1. FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
Cadenas
epidemiológicas
Integrantes:
• Angie Vélez
• Nohemí Zúñiga
• Melissa Arreaga
ESCUELA DE MEDICINA
“EL HOMBRE Y SU MEDIO”
Grupo#4
Dr. Carlos Rubio

2. Temas
1. Definición de cadena epidemiológica
2. Definición de epidemiología
3. Triada ecológica
4. Etapa prepatogénica
5. Los 5 niveles de prevención según
Leavell y Clark
6. Eslabones de la cadena para una
patología

3. Cadena epidemiológica
Es la secuencia de elementos que se articulan en la
transmisión de un agente desde una fuente de infección a un
huésped susceptible.

4. Epidemia
• Aparición de casos en número superior a lo esperado.
Es un fenómeno de masas limitado en el tiempo y
espacio. Excede la incidencia normal.
Pandemia
• Enfermedad que se propaga por toda la población,
país o continente. Es un fenómeno limitado en el
tiempo e ilimitado en el espacio.
Endemia
• Presencia de numerosos casos durante largo tiempo.
Es un fenómeno ilimitado en el tiempo y limitado en el
espacio. Es la prevalencia usual de una enfermedad.

5. Epidemiología
• La epidemiología es el "estudio de las epidemias" es decir, de
las "enfermedades que afectan transitoriamente a muchas
personas en un sitio determinado".
• Su significado deriva del griego:
Epi (sobre)
Demos (Pueblo)
Logos (ciencia)

6. Principios de la epidemiología:
• La epidemiología es una disciplina médica o de las
ciencias de la salud.
• El sujeto de estudio de la epidemiología es un
grupo de individuos (colectivo) que comparten
alguna(s) característica(s) que los reúne.
• La enfermedad y su estudio toman en esta
definición la connotación más amplia.

7. Triada ecológica
Agente – Huésped - Ambiente

8. Huésped
Estructura
genética
Es cualquier ser vivo
que en
circunstancias
naturales permite la
subsistencia o el
alojamiento de un
agente causal de la
enfermedad
Raza
Edad
Aspecto
psicológico
Sexo Nivel de
inmunidad
Estado de
nutrición

9. Ambiente
El medio ambiente es importante para la existencia de una
determinada patología, ya que de él depende en gran parte la
presencia o persistencia de distintas fuentes de infección o de
producción de agentes estáticos.
Físico
Representado por
las características
geográficas y
climatológicas de la
zona, las
condiciones del
aire, del agua etc.
Biológico
Compuesto por la
flora y fauna del
lugar en estudio,
pueden actuar
como huéspedes
definitivos o
intermediarios, o
enfermar y
contaminar otros
animales y al
hombre.
Social
Puede limitarse al
núcleo familiar, de
trabajo o estudio, o
extenderse a todas los
habitantes de una zona.
Del medio social se
estudia su economía,
nivel cultural,
organización social,
política, religión,
movimientos
migratorios, etc.

10. Agente causal
Es todo poder,
principio o sustancia
capaz de actuar en el
organismo y será
nocivo si su presencia
da comienzo a una
enfermedad.
Agentes biológicos
Pueden ser bacterias,
virus, hongos,
parásitos, y/o sus
toxinas.
Agentes físicos
Cambios de
temperatura, presión
de gases o líquidos,
efecto mecánico de
objetos o
instrumentos,
electricidad y
radiaciones
Agentes químicos
Fármacos (efectos
secundarios),
sustancias toxicas
(alcoholes, metales y
sus sales, gases,
insecticidas, venenos
de plantas y
animales).
Nutrimentos
Una nutrición
inadecuada puede
provocar anemia
hipocromía,
desnutrición o por el
contrario, obesidad.

11. Los 5 niveles de prevención según
Leavell y Clark
¿Qué significa prevención?
Medida destinadas a prevenir la
aparición de la enfermedad, a
detener su avance, limitar el daño
que produce y atenuar sus
consecuencias una vez establecida
(OMS, 1998).
Niveles de
prevención:
1. Primario
2. Secundario
3.Terciario

12. Niveles de prevención
(Modelo de leavell y clarck - 1965)

13. Prevención primaria
Su objetivo es limitar la aparición de
la enfermedad mediante el control de
sus causas y de los efectos de riesgo.
• Promoción de la salud
No está dirigido a ninguna enfermedad
en particular. Incluye medidas que
mantienen y promueven la salud del
individuo como: alimentación,
vivienda, educación, condiciones de
trabajo, exámenes periódicos,
educación para la salud.

14. • Protección inespecífica y
específica
Son medidas que protegen
y previene la aparición de
alguna enfermedad en
particular como:
inmunizaciones, higiene
personal, saneamiento
ambiental, potabilización
del agua, dieta, lavado de
manos, entre otros.

15. Prevención secundaria
El objetivo de la prevención
secundaria es:
• Limitar el daño.
• Curar a los pacientes
• Reducir las consecuencias más
graves de la enfermedad mediante
el diagnóstico precoz y tratamiento
oportuno.

16. Diagnóstico precoz tratamiento oportuno
• Su objetivo es detener tempranamente el avance de la
enfermedad y prevenir la difusión de la misma. Comprende
acciones que llevan al reconocimiento y la eliminación
temprana de la misma como: análisis clínicos, Rx
diagnósticas, exámenes clínicos, entre otras.
Limitación del daño
• Tratamientos adecuados para detener la enfermedad e
impedir que siga avanzando hasta su desenlace. Comprende
todas las medidas disponibles para detener el avance de la
enfermedad hacia un estadío crítico a través de una
intervención rápida y efectiva.

17. Prevención terciaria
Son aquellas medidas encaminadas a:
• Reducir las secuelas y
discapacidades.
• Minimizar los sufrimientos causados
por la pérdida de la salud.
• Facilitar la adaptación de los
pacientes a cuadros incurables.
Rehabilitación
• La prevención terciaria se refiere a
las acciones de rehabilitación
brindadas a las personas a fin de que
puedan utilizar sus capacidades
remanentes y de esta manera,
reintegrarse a la sociedad.

18. Eslabones de la cadena para una
patología

19. Características del agente
1. Intrínsecas: tamaño, forma, composición
química, etc.
2. Comportamiento en el huésped:
contagiosidad, patogenicidad, virulencia,
poder invasor, antigenicidad.
3. Comportamiento frente al medio: resistencia,
aptitud que presenta para su vehiculización,
etc.

20. CARACTERÍSTICAS DE LA
FUENTE DE INFECCIÓN
• La fuente de infección
puede ser:
1. Reservorio: Donde el
agente vive y se reproduce
y del cual depende para su
supervivencia.
Reservorio Humano.
Reservorio Animal.
2. Ambiente: Constituye
una fuente pero no un
reservorio porque en el no
puede multiplicarse el
agente.
CARACTERÍSTICAS DE LA
PUERTA DE SALIDA
• (camino que toma el
agente para salir de la
fuente).
Puede ser:
• Aparato respiratorio
• Aparato digestivo
• Piel
• Placenta
• Tracto genitourinario
• etc.

21. Características de los mecanismos de
transmisión
• Es el mecanismo por el cual el agente se transmite desde la puerta de
salida del reservorio (o fuente), a la puerta de entrada del huésped.
Clasificación de los Mecanismos de Transmisión:
• La transmisión directa consiste esencialmente en transferencia
inmediata de un agente infeccioso desde un huésped o reservorio
infectado hasta una entrada apropiada. Obsérvese que esto puede
suponer no solo contacto directo, tal como el beso y el contacto sexual,
sino también rociado por gotitas (flush), por medio de estornudos y
tos, en las membranas mucosas de estas personas. Tal diseminación de
gotitas se clasifica como de transmisión directa por que ocurre a poca
distancia (las gotitas solo se desplazan algunos metros antes de caer al
suelo). La transmisión directa también incluye exposición de tejidos
susceptibles a agentes fungales (micóticos), esporas de bacterias u
otros parásitos situados en el suelo o en la vegetación.

22. • La transmisión indirecta puede ser por un vehículo, por un vector o por el
aire. La transmisión por vehículo es contacto indirecto a través de objetos
inanimados (fómites), tales como ropa de cama, juguetes, o instrumentos
quirúrgicos, así como alimentos contaminados, agua y líquidos
administrados intravenosamente. El agente puede multiplicarse o
desarrollarse dentro del vehículo o sobre él, antes de ser introducido en
el hombre.
• Finalmente la transmisión indirecta puede ser por el aire. En esta clase de
de diseminación intervienen dos tipos de partículas: polvos y núcleos de
gotitas. Polvos: son partículas de distinto tamaño que resultan de la
nueva suspensión de partículas que se han depositado sobre pisos o ropa
de la cama, así como partículas levantadas del suelo por el viento. Los
núcleos de gotitas: Son partículas muy pequeñas que representan el
residuo desecado de gotitas. Pueden formarse de distintas formas. Una
es por la evaporación de gotitas que han sido despedidas al aire por tos o
estornudo. Los núcleos de gotitas se forman también por dispersión en
aerosol de materiales infecciosos. Debido a su pequeño tamaño, estos
núcleos de gotitas pueden permanecer suspendidos en el aire largo
tiempo, y pueden ser inhalados e introducidos en los alveolos
pulmonares (una partícula mayor a 5 micras es retenida en la vía
respiratoria alta, una partícula de menos de 3 micras se depositará en los
pulmones).

23. CARACTERÍSTICAS DE LA
PUERTA DE ENTRADA
• Vía de acceso al huésped.
Pueden ser:
• Conjuntivas
• Aparato respiratorio
• Aparato digestivo
• Tracto genitourinario
• Heridas, mordeduras, etc.
CARACTERÍSTICAS DEL
HUESPED
• El huésped es el individuo
blanco del agente en el cual
se desarrolla la enfermedad
transmisible. Presenta las
siguientes características:
• Edad
• Estado nutricional
• Condiciones de vida y de
trabajo
• Susceptibilidad / Resistencia
/ inmunidad